脑膜瘤是脑内常见的良性肿瘤，大部分起自大脑所在处硬膜，少部起自小脑所在处硬膜，其中起自小脑幕的脑膜瘤我们称为小脑幕脑膜瘤；随着肿瘤的膨胀性生长，可以引起本来就比较狭小的后颅窝压力增高，导致患者出现头痛、头晕，甚至恶心呕吐，少部分病人可能出现走路不稳，颈部疼痛不适等症状。
当患者出现上述症状行磁共振检查确诊小脑幕脑膜瘤后，建议尽快手术治疗，因为该处脑膜瘤的生长可以累及横窦、岩上窦，导致后颅窝压力升高，甚至可引起小脑扁桃体下疝而危及生命。
那么手术效果怎么样？怎样做才能在切除肿瘤的同时，保证患者的功能和安全？
近几年，该类脑膜瘤的手术效果取得明显提升，主要与神经外科大夫的微创理念提升有关；总结一下主要有以下几点：
1、在瘤子周围的蛛网膜下腔、桥小脑角池、枕大池释放脑脊液，降低颅内压，为肿瘤切除提供必要的操作空间；
2、骨窗要够宽，这样才能充分显露肿瘤基底，便于在切除肿瘤之前先离断肿瘤基底，这样可以断掉肿瘤的血供，减少术中出血风险；
3、断基底后，不要试图整块拿出肿瘤，那样对脑组织的损伤会很重，可以采用分块切除，缩小肿瘤体积，降低肿瘤对周围脑组织的张力，便于分离，边分离边切除，直到最后全部切除肿瘤；
4、肿瘤切完后，一定不要忘了把受肿瘤累及的小脑幕一并切除，这样可以减少将来复发的几率；