据有关资料统计,我国儿童眼外伤的发病率占外伤总数的15%-27%,各类外伤的致盲率高达60%-70%,儿童的视力预后远低于成人,男童明显多于女童。
每年春节,都是孩子们肆意玩耍的日子。不过,由于小孩自我保护及躲避伤害的能力差,玩具枪、棍棒、剪刀、鞭炮等均可能对小孩造成意外伤害。很多眼外伤往往造成严重的后果,甚至会导致失明。
小编整理了假日期间眼外伤急救知识,各位家长要谨记,欢迎收藏哦。
常见的儿童眼外伤,有以下六种:
1眼球钝挫伤机械性的钝力直接伤到眼部,伤及眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体,以及眼后部的视网膜、视神经等,可有眶骨骨折。
眶周软组织挫伤:
·正确处理:可立即用冰袋或凉手巾局部冷敷,24小时后可改为热敷,以促进局部淤血的吸收。
·错误处理:伤后立即按揉伤处,或用热敷,都会加重皮下血肿。
▲眶周软组织挫伤
眶周软组织裂伤:
·正确处理:保持创面清洁,只用干净的敷料包扎即可,医院眼科进行清创缝合。
·错误处理:①用脏手或不洁的布块擦捂伤口。②随便用止血药、消炎药,甚至有人用香灰、锅底灰敷伤口止血,都只会加重感染,甚至导致破伤风。
▲眶周软组织裂伤
2板层裂伤或浅表异物是指外伤后角膜或巩膜板层裂伤,灰尘、沙粒、小昆虫、金属碎块及木屑等进入眼表浅层所致,表现有明显的异物感、刺痛、畏光、流泪等典型症状。
▲角膜上皮擦伤
▲角膜异物
·正确处理:叮嘱孩子不要惊慌,不可用手搓揉眼睛。先安静地闭上眼睛,在泪液较多时或滴入眼药水之后瞬目数次,异物可能随着泪液或眼药水冲洗出眼外。如症状不消失,医院眼科去除异物。
·错误处理:①孩子因为疼痛而用手使劲揉擦眼睛,试图将异物揉出来,反而加重角膜损伤;②有人用嘴吹伤眼,不仅吹不出异物,反而会加重感染;③也有人用不清洁的纸角、手绢等去擦,企图把眼角膜上的异物擦下来,这都是很危险的,都可能引起角膜损伤加重,感染加深,甚至发展成化脓性角膜溃疡。
3眼球破裂伤石头等较大钝性力量伤及眼球,导致眼球全层破裂。
▲眼球破裂伤
·正确处理:让孩子立即躺下,严禁用水冲洗伤眼或涂抹任何药物,只需在伤眼上加盖清洁的敷料,用绷带轻轻缠绕包扎即可,严禁加压,医院抢救。
·错误处理:①当场进行冲洗,致使眼内容物流出或加重污染,造成严重感染;②包扎压力过大,例如有人在伤眼外垫一大棉球加压包扎,当患者就诊时已有大量的眼内组织自伤口处脱于眼外,加重了眼睛的损害。
4眼球穿通伤筷子、铅笔、剪刀等锐性物体伤及眼部,造成眼球壁的全层裂开。患儿自觉有一股"热泪"涌出,随即视物不清并伴有疼痛。同一致伤物有进入伤口和穿出伤口形成双穿孔者称为眼球贯通伤。如小孩手握竹筷奔跑跌倒,竹筷贯穿眼球。
眼球穿通伤伴异物
巩膜穿通伤
眼球穿通伤伴球内异物
·正确处理:只需让患儿躺下,在伤眼上加盖清医院抢救。途中劝阻患儿哭闹,尽量减少颠簸以减少眼内容物的涌出。
·错误处理:①对于插入眼球里的异物急于硬行拔出;②将伤口处冒出的一团黑色的葡萄膜或胶胨状的玻璃体等眼内容物擅自推回眼内,这会造成感染;③一侧眼外伤拖延治疗,还会殃及好眼,使原本没受伤的好眼发炎,医学上称为交感性眼炎,造成一眼受伤双目失明。
5眼化学伤眼部被酸(硫酸、硝酸等)、碱(水泥、石灰等)等化学物质灼伤。
▲酸烧伤
▲碱烧伤
·正确处理:就地取材,用干净的凉开水、自来水或生理盐水冲洗眼睛,用手指将眼皮撑开,冲洗至少持续10分钟,同时让孩子反复开闭伤眼,尽可能转动眼球。冲淡稀释化学药品的浓度,医院救治。
·错误处理:自家不立即冲洗,只打“”等救护车来,医院。曾有两名孩童,因抢酸液瓶子,瓶子爆炸,同时被烧伤眼睛。其中一孩子家长马上用自来水冲洗孩子眼睛,再去就医;另一孩子医院跑。结果,自行冲洗过的眼睛得救了,医院时间过长,酸性液伤害眼睛过重,导致角膜浑浊,损伤了视力。
6复合性外伤——眼被鞭炮炸伤多数包括眼内外广泛性热烧伤、化学烧伤及眼内外异物伤等严重而复合性的损伤,甚至会合并颅脑、全身其他部位的损伤,因为如今鞭炮爆炸力越来越强。处理不当,后果不堪设想。
·正确处理:首先应将伤者眼部、面部的污物及沙石颗粒等小心清除,可用清水冲洗创面。清水不仅能清除尘土等细小异物和血迹,还能使被灼伤的局部组织降温,并清除创面残留的化学物质,减轻进一步损伤。如果遇到小血管破裂引发出血不止的情况,可在就诊前用干净的纱布或毛巾用力压住伤口,起到止血的作用。若伤情较重,如眼球破裂伤、眼内容物脱出等,受伤者非常痛苦,眼睑高度肿胀、淤血,眼睛睁不开,此时不要强行扒开眼睑检查或清除脱出眼外的组织,应以清洁纱布或医院。
·错误处理:急于将皮肤表面形成水疱挑破,或在创面上随便涂龙胆紫等有颜色的药水、药膏,不仅会增加感染的危险,而且会给医生观察和判断病情带来困难,增加清创难度,还给伤者带来更多痛苦。
“在日常生活中,家长们一定要培养孩子养成良好的护眼习惯,多教育孩子注意保护眼睛,不要做危险的事情,避免意外伤害发生。一旦孩子眼睛发生外伤时,即使是微小的伤口,也须尽快就医。
祝大家过个快快乐乐、
健健康康的平安年!
”长按