神经外科学
o颅内压增高的三主征是
头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
o正常成人颅内压是
70-mmH20。
o引起颅内压增高的原因，不包括
脑萎缩。
o处理颅内压增高，哪一项是错误的
便秘4天以上给予高位灌肠。
o降低颅内压的治疗最有效易行的方法是
使用脱水剂或利尿剂。
o脑震荡临床表现不包括
腰穿脑脊液中红细胞l×/L(1/mm3)。
o脑挫裂伤的临床表现中，哪项不相符合
有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现。
o重型颅脑损伤最常见的并发症是
肺炎。
o急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为
血压升高，脉搏变缓，脉压增大。
o头皮裂伤清创的最佳时限，最迟应在
24小时内。
o适合手术治疗的高血压性脑内血肿是
内囊型血肿，深昏迷。
O诊断颅压高可靠依据是
视神经乳头水肿。
O急性颅内压增高的典型表现是
Cushing征。
O颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是
外展神经。
O哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点
枕大孔扩大。
o治疗脑水肿，药物哪一种效果较好，最常用
20%甘露醇。
o易早期出现颅压高症状的是
第四脑肿瘤。
O处理颅内压增高，哪一项是错误的
便秘4天以上给予高位，高压灌肠。
O诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是
头颅CT。
o排除颅内占位病变，哪一项是准确的
CT扫描无异常改变。
o颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠
脑脊液被排出颅外。
o关于颅内压增高，哪项是错误的
在婴幼儿头痛出现较早且较重。
O视神经乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是
视神经乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一。
O颅内压增高病人的一般处理中，哪项是不正确的
作高位灌肠以疏通大便。
O颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是
气管切开。
O形成脑疝的根本条件是
颅内各分腔压力不均衡。
O小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是
动眼神经受压。
O小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是
意识障碍发生较早。
O抢救幕上脑疝时应首选（成人）
20%甘露醇ml快速静点。
O最易形成小脑幕裂孔疝的是
颞叶肿瘤。
O哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状
一侧面神经麻痹。
O哪一项不是枕大孔疝的常见病变
大脑半球肿瘤。
O哪一面不是枕大孔疝的常见症状
早期出现一侧瞳孔散大。
O枕骨大孔疝，常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔
小脑扁桃体。
O抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是
快速颅内钻孔穿刺脑室额角，行脑脊液外引流术。
O枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于
早期发生呼吸骤停。
O小脑幕裂孔疝时，疝人小脑幕裂孔的组织是
颞叶钩回。
O后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是
快速行脑室穿刺，脑脊液引流术。
O颅内压增高病人，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止，其原因是
小脑扁桃体疝。
O枕骨大孔疝的特征性临床表现是
呼吸骤停。
O小脑幕裂孔疝的特征性临床表现是
昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫。
O库欣反应
血压升高，脉搏变慢，出现潮式呼吸。
O急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是
脑膜中动脉。
O外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于
引起颅内压增高而导致脑疝。
O抢救颅内血肿病人，最根本措施是
清除血肿。
O颅中窝骨折最易损伤的颅神经是
面神经。
O急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是
中间清醒期。
O关于慢性硬膜下血肿，哪种说法是错误的
一定有外伤史。
O外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是
头痛，呕吐，进行性意识障碍。
O外伤性颅内血肿的致命因素，是
急性脑受压--脑疝。
O对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是
早期施清创术。
O急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于
血肿形成的速度。
O脑震荡
伤后昏迷，片刻后清醒。
O急性硬膜外血肿
伤后无昏迷，3小时后意识障碍。
O确定AVM治疗方法及大小、部位、最有用方法是
全脑血管造影显示。
O诊断颈动脉海绵窦漏，最有用特征为
突眼伴颅内杂音。
（标注有“●”的是报考神经外科学专业人员要求的考点，报考非神经外科学专业人员不须掌握）
●关于头皮裂伤，哪项是错误的
创口有脑组织外溢，须立即缝合头皮，变开放为闭合损伤。
●诊断颅盖骨骨折通常依据
头颅X线摄片。
●诊断颅底骨折通常依据
临床体征。
●颅前窝骨折最易损伤的颅神经是
嗅神经。
●颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，哪项不对
手术术式为切除全部凹陷的骨片。
●外伤性颅内血肿的主要致命因素是
急性脑疝。
●头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是
帽状腱膜下血肿。
●外伤性颅内血肿的主要致命因素是
急性脑受压所致脑疝。
●巨大帽状腱膜下血肿处理原则
抽吸后加压包扎。
●头皮血肿的处理原则，正确的是
采用局部适当加压包扎。
●诊断颅底骨折最确切的依据是
脑脊液鼻漏。
●关于颅底骨折，哪项是错误的
可表现为中枢性面瘫。
●颅脑损伤最急需处理的是
颅内血肿并脑疝形成。
●哪项不是诊断脑震荡的依据
脑脊液红细胞阳性。
●关于弥漫性轴索损伤，哪项是错误的
造成广泛的脑皮层损伤。
●关于外伤性下视丘损伤，哪样是错误的
早期锥体束征。
●脑挫裂伤的临床表现中，哪项不相符合
迟发性瞳孔散大而无脑疝表现。
●关于头皮裂伤，错误的是
钝性撞击不会发生裂伤。
●头皮裂伤的最长清创时间，是
在应用抗生素情况下可延至72小时。
●开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是
清除污染物及异物。
●原发性脑干损伤
伤后立即昏迷，伴去脑强直发作。
●脑挫伤
伤后浅昏迷，血性脑脊液。
●颅前窝骨折的典型临床表现是
双眼睑皮下青紫，逐渐加重。
●颅中窝骨折的典型临床表现是
脑脊液耳漏。
●颅后窝骨折的典型临床表现是
乳突下或咽后壁黏膜下淤血。
●确定有无颅骨骨折的首选影像学检查是
X线颅片。
◆蛛网膜下隙出血病因诊断
脑血管造影。
●诊断颅内动脉瘤，主要依靠
全脑血管造影。
●脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确
脑干内，血肿量≥30ml。
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本文章并非作为疾病诊治依据，如有不适，医院就医。
内科学
内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它是临床医学各科的基础学科，所阐述的内容在临床医学的理论和实践中有其普遍意义，是学习和掌握其他临床学科的重要基础。它涉及面广，包括呼吸、循环、消化、泌尿、造血系统、内分泌及代谢、风湿等常见疾病以及理化因素所致的疾病。与外科学一起并称为临床医学的两大支柱学科，为临床各科从医者必须精读的专业。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇