國內曾有調查發現，在三甲醫院住院的2型糖尿病患者中，腦血管病的患病率為12.6%、心血管病患病率為17.1%。
也就是說，每10個糖尿病人就有1個有腦血管的問題，而幾乎每5個糖尿病人就有1個有心血管的問題。這些心腦血管的問題，主要包括了冠心病、腦梗死、腦出血等。
為啥糖尿病還會和心腦血管疾病扯上關系？糖尿病人得了心腦血管疾病，該怎麽辦？
糖尿病诱发、促进心脑血管疾病
得了糖尿病的人，心腦血管疾病的發病率比壹般人高、而且進展快，病情重。這是因為糖尿病形成的基礎、高血糖，能誘發、促進心腦血管疾病。
我們把人體內的血管看成馬路，來舉例說明壹下。
正常情況下，人們體內的血管好比「雙向八車道」的大馬路，暢通得很。
但是，得了糖尿病的人，由於高血糖的原因，這條大馬路會變成僅供壹車通行的小巷子：
在高血糖的影響下，血脂、血小板等物質，更容易在動脈管壁沈積，形成斑塊，阻塞血管；
本來可以正常收縮、舒張的動脈，其舒張功能也因高血糖變差。
血管逐渐变窄，渐渐发生「堵车」了
於是，我們體內的血管馬路越來越窄，「堵車」就不可避免了。這就是糖尿病人中，心腦血管疾病高發的原因。
更危險的是，如果斑塊破裂，破裂處可以進壹步形成血栓，這將加重心臟和大腦缺血，發生嚴重的心腦血管事件，如心肌梗死、腦梗死等。
高血糖還帶來高血壓和高血脂，再加上肥胖、胰島素的不敏感等因素的共同作用，進壹步促進心腦血管疾病的發生。
糖尿病合并心脑血管疾病，要警惕
與沒有糖尿病的心腦血管病人相比，糖尿病患者發生心腦血管疾病時，常常表現得不明顯、不像典型的表現，容易被忽視。
1.發生冠心病，胸口不疼，難以發覺
拿冠心病來說，這是由於給心臟提供血液的血管發生了「堵車」，引起的心臟病。
輕者感覺胸口絞痛、胸悶氣短，重者會出現心肌缺血、壞死，這就是我們常說的心肌梗死，更嚴重的可能導致死亡。
發生心肌梗死時，最常見的表現為持續的劇烈胸口絞痛。但是，糖尿病人因身體的神經病變，對疼痛不敏感，心肌梗死時可能感覺不到疼痛，這就會導致延誤治療時機。
2.發生腦梗死，癥狀類似低血糖，易被忽視
腦組織缺血壞死引起的腦梗死，輕者僅表現為頭暈、乏力，這與低血糖的癥狀很像，若誤將此當做低血糖，也很誤事。
因此，對於糖尿病人，更加應該警惕心腦血管疾病。
出现下面的情形之一，医院检查，排查心血管疾病：
胸闷气短；
胸痛；
不明原因的肚子痛、牙痛、喉咙不舒服。
出现下面的情形之一，医院检查，排查脑血管疾病：
持续头晕、乏力甚至瘫痪，此时血糖高于3.9mmol/L；
走路不稳，身体有倒向一侧的感觉；
一侧身体持续麻木；
突然说不清楚话；
不明原因的头痛。
七大注意事项，「防」字当头
心脑血管疾病危害极大，尽早预防才能防患于未然。以下七大个注意事项，无论是否患有心脑血管疾病，都是防治措施的重要一环。
1.控制血糖
在医生指导下尽量达到理想目标，目标因病人、病情而异。年龄越轻，越要严格达标。
一般血糖控制目标是空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/L。年纪大的糖尿病人可以适当放宽。
2.控制饮食及运动
遵从医生制定的糖尿病食谱，戒烟限酒，同时进行适宜的体力活动。
3.控制血壓
無高血壓者，每次就診時應測量血壓，有高血壓者應每日自行監測血壓。
血壓≥/80mmHg時，應該在醫生指導下開始降壓藥物治療，控制目標壹般為＜/80mmHg；年輕沒有並發癥的糖友宜將血壓控制在＜/80mmHg；
5.控制血脂
控制血脂的首要目標是控制低密度脂蛋白膽固醇，有心血管疾病的，控制在1.8mmol/L以下，無心腦血管疾病控制在2.6mmol/L以下。
另外，甘油三酯應該控制在1.7mmol/L以下。對於高密度脂蛋白膽固醇，男性＞1.0mmol/L，女性＞1.3mmol/L。
每年至少檢測1次血脂，使用調脂藥的糖友，還要增加檢測頻率。
6.控制體重
將體重指數控制在18.5～23.9kg/m2內，體重指數等於體重（kg）除以身高（m）的平方。
7.控制血尿酸、痛風
血尿酸升高的糖友應避免動物內臟、酒精、海鮮的攝入。必要時使用降尿酸藥物，最好把血尿酸控制在μmol/L以下。有痛風者要控制在μmol/L以下。
每3個月復查壹下血尿酸，掌握病情控制情況和調整藥物。
8.預防血栓
在醫生指導下，服用抗血小板聚集的藥物如阿司匹林、氯吡格雷，以預防心腦血管疾病的發生或加重。
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