26岁产妇顺产10.2斤大胖小子
巨大儿出生率逐年增高，医生提醒准妈妈们要“管住嘴，迈开腿”
12月16日下午3点15分，伴随着一声响亮的啼哭，圆溜溜的超级大宝宝终于出生了，医院产房里所有人员都松了一口气。当助产士徐素琴把宝宝放在新生儿称上时，克的体重引起了众人的惊叹。
头发乌黑发亮，皮肤饱满红润，眼前这个大胖小子，看着就像已经满月的小宝宝，肉嘟嘟的脸和手，看着让人忍不住想去摸摸。不过他可是16日下午刚出生的小宝贝，是个巨大儿，也是今年以来医院顺产出生的最胖的小子。
大胖小子顺利产出，医生和家人都很开心，但是巨大儿的出生对于妈妈和孩子来说，都存在着挺大的风险。所以准妈妈们在怀孕期间，最好还是“管住嘴，迈开腿”，尽量控制自身体重，孕期增加不要超过25斤。
胖妈妈送给宝宝第一份大礼
时间回到当天上午十点，已经静滴一天催产素的赵女士，开始出现规律宫缩，阵痛时不时地消磨着她顺产的意志，但是在卫生系统工作的她知道，顺产是妈妈送给宝宝最好的礼物。
下午两点，助产士检查，赵女士宫口已经开了3公分，宫缩更加剧烈并密集了。2点40分，宫口开全，疼痛和疲劳剥夺了赵女士一半的意志。徐素琴，一边指导她如何有效地用劲和放松，一边鼓励她坚持。台下助产士王环球也时不时为宝宝听胎心，给赵女士喂水、巧克力等补充能量，根据宫缩调节催产素滴速等。
赵女士一次又一次地用劲，可是宝宝似乎丝毫不见露头，烦躁和恐惧袭来。徐素琴温和地安慰她不要急躁，鼓励她是一个勇敢的妈妈，告诉她产程一直有进展，用劲的时候，已经可以看见宝宝头了。
又经过半个多小时的用力，宝宝的头终于露出来了，似一个肉嘟嘟的圆球球。徐素琴沉稳地指导产妇用劲，轻轻地压前肩、保护会阴、上抬后肩，一连串漂亮的动作之后，超级大宝宝终于安全出生了。
看着这么一大胖儿子平安坠地，赵女士及其家人心中充满感激，对徐素琴连说谢谢。徐素琴擦擦额头的汗，伸出大拇指，夸奖赵女士：“你是好样的。”
管不住嘴怀孕期间体重增加52斤
出生于年的赵女士，快孕前1米68的个儿，体重只有斤，怀孕后孕期反应很轻，胃口非常好，总是觉得肚子饿。“什么都想吃，管不住自己的嘴。”赵女士说，临产前体重已经增加到斤，整整重了52斤，肚子圆滚滚的，看到的人都说怀的是双胞胎。
“不是说巨大儿就一定不能生，要综合考量多方面因素，比如胎心、产妇骨盆产道条件、宫缩情况和精神状态以及产妇对疼痛的耐受等。”徐素琴说，当时就知道赵女士怀的是个巨大儿，但是通过综合评估各方面条件，她们还是鼓励赵女士先试产。
高年资助产士徐素琴，年参加工作，一直以来被同事们誉为产房“大姐大”的美称，这一次在没有侧切，初产妇只有会阴黏膜撑破一点点皮的情况下，助娩克的超级大宝宝，医院产房的奇迹。
“自然分娩出这么重的婴儿很罕见，二十多年助产士职业生涯，接生过的宝宝中，很少有比这个体重大的。曾经接生过克的宝宝，但母亲是一个二胎产妇。”徐素琴说，这几年巨大儿时有发生，但基本上都选择了剖宫产，顺转剖的案例也大量存在。
巨大儿出生率逐年增加
产科主任医师姜丽华介绍，一般来说胎儿出生正常体重是克到克，超过克就可称为巨大儿，胎儿过重，产妇很难自然分娩，一般都会选择剖宫产。
姜丽华说，巨大儿生产过程往往险象环生。一般身高、骨盆形态和大小都正常的准妈妈，只要胎位正常，生一个体重克左右的胎儿不成问题。但如果体重长到克以上，胎儿的头和身体太大很难进入产道，有时即使头出来但肩膀却卡住了，如果处理不当可能会造成臂丛神经损害，导致孩子终身残废甚至死亡。而对妈妈来说，孩子太大，分娩过程拉得太长，则容易造成阴道裂伤，甚至子宫和膀胱破裂，有些还会有产后大出血。
近年，巨大儿出生的频率在逐年增加。是什么原因导致巨大儿？姜丽华分析，从生理因素上来说，和父母体格有关，如果父母体格偏大，新生儿也会被遗传到，相较其他孩子体格大一些。从病理因素来看，最主要的就是孕妇血糖异常造成巨大儿，血糖异常中又以妊娠期糖尿病最为常见。
患有妊娠期糖尿病的孕妇，平时的血糖都是正常的，但是怀孕后为了增加营养、给宝宝最好的吸收，就会大量摄入高热量、高蛋白物质，最终导致准妈妈的体重直线上升，血糖偏高。这些糖通过胎盘进入胎儿体内，胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质，导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快，到足月分娩时就长成了巨大儿。
所以准妈妈们，吃东西千万不要太“放肆”，在医生的指导下适当补充孕期所需的食物和营养，保证优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素的摄入即可，完全不必刻意地大补特补。还有非常重要的一点，很多孕妇喜欢用水果代替主食，这是很严重的误区，反而会增加糖分的吸收。
巨大儿从小就需要注意饮食
虽然养个大胖小子或大胖闺女是一件让人很羡慕的事，但实际上宝宝太胖也并不是什么好事，巨大儿以后患高血压、糖尿病等成年慢性疾病的风险会比普通人更大、时间可能会更早。所以新生的巨大儿在喂养上也有需要特别注意的地方，以帮助他们变身为窈窕宝贝。
市一院产科主任陆薇建议，妈妈们在宝宝很小的时候就需要开始注意饮食了。巨大儿更宜母乳喂养，妈妈也要注意饮食结构合理，避免烹调时用油过多，少吃脂肪含量高的食物。还要注意避免给宝贝过度喂养，妈妈应留意宝宝吃饱的信号，比如嘴巴从乳头上离开、嘴唇紧闭、将头扭开等，就不要在勉强喂宝宝了。
正常体重的宝宝可以按需喂养，而巨大儿可采取定时定量的喂养方法，一般保证3～4小时喂奶间隔，中间勿忘喂点儿水。也不必刻意减少巨大儿宝宝的食量，因为巨大儿的胃口比正常体重的宝宝稍大是合理的。如正常新生儿平均出生体重为3公斤，自己的宝宝体重为5公斤，那么可以按4公斤宝宝的喂养量给予喂养。
平时大人不要老抱着孩子，应该让新生的巨大儿宝宝多活动，可以带着宝宝多做被动操等，等到六七个月大时，让孩子学爬，以后宝宝逐渐长大，就更应多参加运动锻炼，这是非常有效的防治婴儿肥胖的方法。
（袁春梅朱自荣李欣）
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