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TUhjnbcbe - 2021/6/30 15:55:00

(文字部分转自《西安晚报》记者张璐)

本期指导专家医院急诊科副主任

随着现在医学诊疗水平的提高,儿童先天性、感染性等疾病发生率降低,儿童意外伤害越来越引发
  家长锻炼时看护好孩子


  “这是两三岁小朋友的手吗?怎么成了这个样子呢?是冻伤了吗?”看到这位小宝宝的手有些溃烂,肿的也特别厉害,医院门诊外科主任孙利群很心疼。经了解后才得知,原来不是冻伤的,诊断为左手挤压伤,所幸的是小患者手部骨骼未损伤。这是一位粗心的妈妈自己在健身房锻炼身体时,孩子摔倒在跑步机上,运行中的跑步机将孩子的手夹住并擦伤了。据了解,入冬以来,医院的门诊外科已经收治了多例跑步机夹伤的患儿。


  当孩子遇到类似这样被夹伤、擦伤、压伤后,家长们应该如何处理呢?医院急诊科副主任苏宇飞建议,受伤后,要保持受伤的肢体抬高制动,48小时内冷敷,伤口要定时换药,保持伤口清洁干燥,遵照医嘱进行处理。若伤情较重,有可能造成指骨骨裂或骨折,或关节脱臼;有的则有肌肉、韧带和软组织的挤压或撕裂伤。遇到这种情况,应立即选用两块和伤指长度接近的夹板,将伤指两侧固定、指腹用一从指尖至腕关节处的夹板进行固定,并用绷带或其他围巾、头巾等将患肢吊挂固定至胸前,医院做进一步诊查治疗。


  另外,家长们需要注意,在锻炼身体的时候,千万不要忽视了宝宝们的安全,要对宝宝们进行安全教育,告诉孩子们不要在跑步机上蹦蹦跳跳,不要胡乱按动按钮,以免跑步机突然运行或加速,致患儿摔伤、夹伤。同时看护好孩子,做好监护工作。


  安全过年远离烟花炮竹


  苏宇飞副主任表示,人们还是喜欢放鞭炮来欢度春节,但这也增加了儿童被炸伤的可能,除夕晚上,医院就诊的儿童很多。如果是眼睛被炸伤,特别注意千万不能用水冲。因为水容易使鞭炮中的化学物质产生反应,造成眼部酸碱烧伤;也不能用手揉眼睛。正确的方法是用干净纱布将受伤的眼睛遮住后,医院就诊。对眼睛局部肿胀、疼痛、无皮肤开放的伤口,要用冷毛巾湿敷。


  如果是手部或足部被鞭炮等炸伤流血,不能乱涂药膏或牙膏等物品。正确的方法是应迅速用双手卡住出血部位采用局部压迫止血,医院就诊。如果出血不止又量大,则应用橡皮带或粗布扎住出血部位的上方,抬高患肢,医院清创处理。但捆扎带每15分钟要松解一次,以免患部缺血坏死。如需要,可拨打急救电话。


  另外,一旦被烟花爆竹烧伤,要迅速脱掉着火的衣服,防止烧伤面积扩大,尽快冲冷水,至少20分钟,然后用消*纱布盖在伤口上包扎,如果没有消*纱布,干净的手帕或毛巾也可代替,随后立医院就诊。如果头部被烧伤,可取冰箱中冷冻室内的冰块,用浸湿的干净毛巾包住冷敷。创面上千万不要涂药膏之类的,这样反而会引起细菌感染,到医院后医生还要再次清洗,既增加了患者的痛苦,又影响了医生对伤情的判断。


  保管好药物以免儿童误服


  误服药物中*已成为儿童意外伤害的主要原因之一。有时家里的药没有放好,或者孩子看家长每天吃慢性病的药也模仿家长服用,加上儿童本身表达能力较差,一旦发生吃错药的情况,又往往叙述不清。


  苏宇飞副主任建议家长,首先要尽早发现孩子吃错药的反常行为,如孩子误服安眠药或含有镇静剂的降压药,会表现出无精打采、昏昏欲睡,一旦发现此类异常,要马上检查大人用的药物是否被孩子动过。其次,家长要尽快弄清孩子误服了什么药物,服药时间大约有多久和误服的剂量有多少,及时地掌握情况。


  另外,确认孩子吃错了药,医院抢救之前,应先做初步处理。催吐和更进一步的洗胃是两种主要的应急措施。催吐可用手指刺激咽部,使药物被呕吐出来,胃部内容物少的情况,不容易呕吐,要让孩子多喝水。对于小孩,可以将孩子腹部顶在救护者的膝盖上,让头部放低。这时再将手指伸入孩子喉咙口,轻押舌根部,反复进行,直至呕吐为止。如果让孩子躺着呕吐的话,要侧卧,防止呕吐物堵塞喉咙,吐后残留在口中的呕吐物要即时清除掉。

信息来源:医院

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