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TUhjnbcbe - 2021/5/25 16:33:00
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近日,66岁的田阿姨慕医院针灸推拿康复安*明主任医师门诊就诊。据田阿姨讲,1月前在与人交谈时,左侧面颊部突然出现阵发性刀割样剧烈疼痛,持续10余秒,不得不终止谈话,用手用力捂脸后疼痛缓解。此后夜间睡眠时疼痛不时发作,严重影响睡眠。开始时,自己以为是牙痛,服用人工牛*甲硝唑等疼痛稍有缓解,但疼痛症状反复发作,经外院口腔科检查排除口腔牙周疾病。安*明主任医师通过望、闻、问、切四诊合参,结合头颅磁共振检查结果,中医诊断为面痛,西医诊断为三叉神经痛(下颌支病变)。遂给针灸治疗,穴选下关穴、颧髎穴、迎香穴、地仓穴、口和髎穴、水沟穴、承浆穴、颊车穴、翳风穴、合谷穴等,同时给予口服清胃散合玉女煎加减的中汤药。治疗第4天,田阿姨复诊时高兴地告诉安主任,脸上的疼痛明显减轻了。安*明主任医师介绍到,被称为天下第一痛的三叉神经痛,可分为原发性(特发性)和继发性(症状性)两种类型。原发性三叉神经痛发病急骤,临床表现为一种难以忍受的撕裂样、针刺样、放电样剧烈疼痛,持续数秒或1~分钟。继发性三叉神经痛常为脑干部血管病、小脑脑桥角部肿瘤、颅底肿瘤、三叉神经带状疱疹等疾患诱发,可通过头颅核磁共振检查明确诊断。安*明主任医师继续介绍到,三叉神经痛属中医“面痛”范畴,明代王肯堂《证治准绳·杂病》记载:“面痛皆属火。盖诸阳之会,皆在于面,而火阳类也”。“足阳明胃经,起于鼻旁,……循颊车,上耳前,过客主人,循发际至头颅”。田阿姨的面痛即为足阳明经络受风*,传入经络,血凝滞而不行,故有此证,所以穴位以阳明经穴为主,配合口服清胃散合玉女煎加减的中汤药以清胃泻火,疏通经络。针药兼施,内外兼治,故能收到良好的治疗效果。

最后,安*明主任医师温馨提示三叉神经痛的患者应注意以下事项:

1、注意面部保暖,避免冷风吹拂。

、生活中不要用过冷或者过热的水清洗面部。

3、保持情绪平稳,避免情绪突然激动。

4、食选择质软、易嚼食物,不吃辛辣刺激、油炸食品,多吃些新鲜水果、蔬菜及豆制类食品。

来源:针灸推拿康复科王利祥

编辑:宣传科刘渭伊

审核:针灸推拿康复科安*明

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