小儿推拿是手法施与小儿，刺激穴位和经络，调节经气、阴阳、精气神，通过激活和调动小儿机体，由机体自身而不是药物去改善体内状态，达到脏腑间的阴阳平衡和人与自然的和谐。
这里我们介绍小儿推拿常见的21个穴位和手法，育婴员和爸爸妈妈们可以多学习了解一下。
小儿推拿在操作方法上强调轻快柔和、平稳着实，注重补泻手法和操作程序，对常见病、多发病均有较好疗效，对消化道病症疗效尤佳。
请深呼吸，接下来上干货！！
小儿推拿
21种手法
01
补脾经/消化系统疾病
操作方法
1、一手将患儿拇指屈曲，另一手循拇指桡侧缘由指端向指根方向直推，或旋推拇指末节罗纹面，称补脾经。
2、由指根向指端方向直推，称清脾经。
3、补脾经和清脾经统称推脾经，往返推为平补平泻，称清补脾经。
功效
健脾和胃，补益气血，清热利湿，化痰止呕。
适应证
1、治疗脾胃虚弱导致的消化不良、食欲不振、肌肉消瘦等
2、湿热熏蒸、皮肤发*、恶心呕吐、腹泻、痢疾等；
3、治疗脾胃不和导致的饮食停滞、胃脘痞闷、吞酸纳呆、呕吐腹泻等；
4、小儿体虚，正气不足，患斑疹热病时，可推补本穴。
注意事项
小儿脾胃薄弱，多用补泻，体壮邪实者方用清法。
02
顺运八卦/脾胃和呼吸系统疾病
位置
手掌面，以掌心(劳宫穴)为圆心，以圆心至中指根横纹内2/3和外1/3交界点为半径，画一圆，八卦穴即在此圆上。
操作方法
用运法，医者以右手食、中二指夹住患儿拇指，然后医者用拇指自乾宫起向坎宫施运至兑宫止为一变，叫做顺运内八卦或右运内八卦；如果从艮宫起以逆时针的方向旋运至震宫止，周而复始的旋运，称为逆运内八卦。
另外，在临床应用时还可根据具体的疾病和八卦各宫和脏腑的对应关系，在某个宫上进行顺或逆揉操作。
次数-次。
功效
顺运治寒，开胸膈，和五脏；逆运治热，降胃气，消宿食。
主治
咳嗽、痰喘、胸闷、呃逆、呕吐、泄泻、食欲不振等症。
03
掐五指节/受到惊吓
功能作用
镇静安神，祛风化痰，通关窍。
定位
位于手背，五指第一指间关节横纹处。
主治
惊燥不安，惊风抽搐，胸闷，痰喘，咳嗽，风痰，吐涎，腹痛，气血不畅，呼吸困难等。
操作方法
一般用掐法、揉法等。
掐法；用拇指甲掐3-5次，称掐五指节。
揉法：用拇、食指揉搓30-50次，称揉五指节。
捻法：用拇食指捏指节捻搓30次。可治扭挫伤引起关节肿痛，屈伸不利等症。经常搓捻五指节有利于小儿智力发育，可用于小儿保健。
屈伸法：用拇食指捏拿指节作屈伸活动约3-5次。
04
揉涌泉/肾系病证
位置
位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。
功效
涌泉穴是足少阴肾经的常用腧穴之一，主治肺系病证，大便难，小便不利，奔豚气。
05
捣小天心/清热镇惊
位置
手掌面大、小鱼际交接处的凹陷中。
作用
通全身经络，清心火，发汗祛邪，安神，止惊，促进睡眠等。
手法：顺时针揉3~10分钟。
06
平肝清肺/呼吸道外感
07
顺时针摩腹/便秘，积食，内热
08
拿风池/感冒发汗、头痛、发热
09
退六腑/高热、凉血、解*
位置
前臂尺侧，从肘横纹至腕横纹呈一直线。
作用
凉血，止血，解*，退实火引起的发热，消炎，消肿，化热痰等。此穴性寒，虚寒证者忌用。
手法：离心推3~10分钟。
10
捏挤大椎/感冒、发热
11
分手阴阳/调节阴阳平衡
位置
手掌根部，从小天心穴开始向两侧分推，为阴阳穴。只推向靠拇指大鱼际侧的为阳穴，只推向靠小指小鱼际侧的为阴穴。
作用
平衡阴阳，消积食，化痰，帮助消化等。分推阳穴适用于体内“寒大”者；分推阴穴适用于体内“火大”者。
手法
分推阴阳，用双手拇指指腹自小天心穴向两侧分推，操作2~5分钟。
①分推阳穴：从小天心穴开始向大鱼际分推2~5分钟。
②分推阴穴：从小天心穴开始向小鱼际分推2~5分钟。
12
清大肠/便秘、积食
位置
食指桡侧缘，自食指尖至虎口呈一直线。
作用：止泻，清大肠热。
手法
来回推（清法）3~15分钟，用于有些肠热，但肠热不是很明显者；离心推（泻法）3~15分钟，用于肠热很明显者。
13
掐四缝穴/厌食、积食
14
揉肺俞/肺炎、咳嗽
15
下推七节骨/便秘、积食
16
拿肩井/感冒、惊风
17
分腹阴阳
腹泻、积食、便秘消化系统
18
横擦小横纹
干咳轻咳、咳嗽初起或将愈
位置
小横纹在掌面食指、中指、无名指和小指掌指关节横纹处。
按摩手法
1、掐揉法：用拇指甲逐个掐揉本穴（可掐1次，揉3次），称掐揉小横纹。
2、推法：用拇指面逐个纵向上下来回推本穴，或使患儿四指并拢，横向来回推本穴，称推小横纹。
次数
掐揉：3～5次。
纵推：30～50次。
横推：～次。
功用
开胸散郁，化痰涎。主要用于脾胃热结、退热，消胀，散结、口疮、唇裂、烦躁等症。
19
揉板门
通三焦，清虚热实热
治上吐下泻、脘腹痛
揉板门，板门为脾胃之门，可以通三焦，清虚热实热，治上吐下泻、脘腹痛。
20
揉足三里/脾胃疾病
位置
在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。
功能作用：燥化脾湿，生发胃气。
21
清天河水/低烧，心经有热
位置
前臂掌侧正中，自腕横纹中点至肘横纹中点呈一直线。
作用
泻心火，安神，除烦，利尿，化热痰，退心火引起的发热等。此穴性凉，虚寒证者忌用。
手法
向心推，自腕横纹推向肘横纹1~10分钟。
不适用情况
①皮肤发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤及生有疥疮者，局部不宜推拿。
②某些急性感染性疾病，如蜂窝织炎、骨结核、骨髓炎、丹*等患者不宜推拿。
③各种恶性肿瘤、外伤、骨折、骨头脱位等患者不宜推拿。
④某种急性传染病，如急性肝炎、肺结核病等患者不宜推拿。
⑤严重心脏病、肝病患者及精神病患者，慎推拿。
小儿疾病的病理特点决定了小儿发病容易、传变迅速，治疗不当或不及时会影响疾病的愈后转归，故推拿疗法应由专业人员执行，且必要时需配合内治法协同治疗。
附：养子十法
下面我们看看著名的养子十法，里面有几点，对我们今天的人来说，极有现实意义。
（一）要背暖
肺腧在后背，受凉之后特别容易引起小儿咳、嗽、喘、呕，故宜温暖。
（二）要肚暖
肚无热肚，就是多热的肚子都不算热。胃为水谷之海。冷则物不腐化，《*帝内经》说：胃热则消谷，所以要肚暖。
（三）要足暖
（四）要头凉
头无凉头，就是多凉的头都不算凉。
（五）要心胸凉
心胸如果热，轻则口干舌燥，腮红面赤，重则啼叫惊掣，所以心胸宜凉。
（六）勿令忽见非常之物
小儿忽见非常之物，或见未识之人，或鸡鸣犬吠，或见牛马等兽，或嬉戏惊触，或闻大声，因而作搐者，缘心气乘虚，则精神中散故也。
这一点要特别拿出来说明一下，小儿的多发病中，惊吓绝对是一个重要的、却经常被忽略的因素。而在中医领域，从古至今都非常重视这一点，因为中医强调“恐伤肾”。今天的世界，产生惊吓的因素比古代多出何止十倍？而且很多人喜欢用新奇玩具吓唬孩子，往往孩子哇哇大哭，大人哈哈大笑，这纯属作孽。
游乐设施也是这样，商家为了赢利，往往光怪陆离无所不用其极，我们应该记住，我们的初衷是为了给孩子带来快乐，而不是满足我们自己的好奇心，我们认为好玩的，孩子未必喜欢，甚至会讨厌、恐惧。
（七）脾胃要温
关于脾胃，已经说的够多了，这里只贴陈先生的一句话，送给经常纵容孩子吃冷饮的父母：温则固养元阳，冷则败伤真气，是以脾土宜温，不可不知也。
（八）儿啼未定勿便饮乳
儿生之后，因悲啼未定，便与乳奶，与冷气蕴搐于腹内，久而不散，伤儿脾胃。轻则呕奶，粪青，重则腹胀肚鸣，气逆涎潮，以致难愈。
其实，不只是初生小儿，大一点的孩子也是这样。我们仔细观察孩子，因为饥饿啼哭，和因为其它原因啼哭，身体状态是全然不同的。因饥饿啼哭，大多是一种目的是索取的哼哼唧唧，而有的啼哭，甚至可能是孩子的一种锻炼方式。孩子在激烈啼哭时，身体状态处于向外开放状态，忽然哺乳，特别容易气逆。就连大哭之后的抽动状态也不宜饮食。
（九）勿服轻朱
这是古人去胎*的方法，现在基本不用了。
（十）宜少洗浴
前面提到少洗澡，这里再次强调，并且给出了详细的原因：
小儿一周之内，皮毛、肌肉、筋骨、髓脑、五脏六腑、荣卫气血皆未坚固，譬如草木茸芽之状，未经寒暑，娇嫩软弱，今婴孩称为芽儿故也。一周之内，切不可频频洗浴，恐湿热之气郁蒸不散，身生赤游丹*，俗谓之赤流，片片如胭脂涂染，皆肿而壮热。若*入腹者，则腹胀硬气，以致杀儿，此因洗浴而得也。
若肌肉宽缓，腠理开泄，包裹失宜，复为风邪所乘，而身生白流，皆肿而壮热也，或增寒壮热，鼻塞脑闷，或上气痰喘，咳嗽吐逆，种种之疾皆因洗浴脱着而得也。为儿父母宜鉴之哉。
这段话的意思，是或者湿热熏蒸，致使邪气内陷，或者腠理开泄，风寒直入，都可能给孩子带来健康方面的严重隐患。
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