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TUhjnbcbe - 2021/5/6 13:13:00
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“没有超凡的耐心和细致,吃不了眼科医生这碗饭。”吴振凯的口气十分肯定,说这话也并非空穴来风。

眼科,素有“精眼科”之称,操作精细、疑难杂症多、治疗难度大、风险高。而且,有的手术组织以毫米甚至微米计算,操作空间极小,用句方言来讲就是“螺蛳壳里做道场”。

吴振凯说,手术时,眼科医生的双手经常是悬空状态,操作中双手必须要稳,不能抖。所以,对于眼科医生来说,每一次手术,无疑都是一次“薄冰上舞蹈”,要求他们“精雕细琢”。

薄冰舞蹈:拿数百个新鲜猪眼练手

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众所周知,眼球是一个极为精密而脆弱的器官,医生的手术技术不可能直接在患者的眼球上练习,如何掌握这些精细技术呢?

年7月,年轻医院研究生毕医院眼科工作,科室因为工作需要,安排他进入眼视光中心工作,而且要求他尽快掌握近视眼准分子手术。

在此之前,吴振凯从未接触过此类手术,为了在最短时间内熟练掌握此项技术,吴振凯让妈妈每天都从菜市场买些新鲜的猪眼练手。“几块钱一个,猪眼和人眼的结构及大小比较相似,比起用葡萄来练习,用新鲜猪眼的效果更好。”

因为白天忙工作,晚上下班后,吴振凯放弃了休息和娱乐的时间,提着冰桶,装着几颗猪眼,独自一人来到手术室练习显微操作。在眼科显微镜下,他在猪眼上练习眼科手术常用的切开、缝合操作及各种手术操作,按照正常的手术步骤进行着,一个接着一个。

为了不浪费新鲜的猪眼球,吴振凯做完近视眼手术后,又换一个切口练习清创缝合、青光眼等其他手术,不到一个月,他便熟练掌握了近视眼准分子手术。

通过不断地苦练和实践,时至今日,吴振凯已经精通了白内障及后部玻璃体切除等各类高难度眼科手术,但空闲时,他仍喜欢在纱布上练习基本的显微操作,用来保持手的灵巧。

在10年临床手术工作中,吴振凯积累了丰富的经验,练就了高超的手术技巧,尤其擅长青光眼、白内障、玻璃体切除术等三类、四类高难度眼科手术。截至目前,吴振凯已主刀完成数千台眼科手术,救治了大量的疑难重症患者。

雪中送炭:为车祸男子保住右眼

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年5月,40多岁的李某遭遇严重的交通事故,全身大量出血,生命垂危,人已休克,医院做了基础的生命抢救后,紧医院再次进行专家会诊。

已是晚上11时,医院紧急召集普外科、骨科、神经外科、眼科等多名专家会诊。吴振凯从床上爬起来,连忙赶往手术室。当然,这不是他第一次被“应征”了,为此,他的手机保持24小时开机畅通。

经过检查,吴振凯发现李某的情况不容乐观,“患者的右眼严重撞伤,巩膜度不规则裂伤,部分眼球内容物已经脱出来了……”

听到吴振凯会诊的情况,李某的家属急得团团转,哭诉着央求:“县里的眼科医生说,我丈夫的右眼球保不住了,要求挖掉眼睛。吴医生,哪怕只有万分之一的机会,也请您尽全力保住我丈夫的右眼。”

“手术很难做,一是眼球确实很难保住,二是即使保住也很难有视力。如果患者和家属不理解,对疗效不满意,那就……”当时,吴振凯的内心也十分挣扎,但是看着患者家属满是恳求的神情,他擦拭了额头上的热汗,屏住一口气,“好!”他一字千钧。

为了挽救李某的右眼,吴振凯和其他眼科医生进行了缜密讨论。当晚,吴振凯对李某进行第一期手术,在显微镜下,还纳眼球内容物,对巩膜裂伤进行精细清创缝合等。

15天之后,等到李某生命体征平稳,吴振凯检查其眼球未出现感染,眼内压正常,说明第一期手术缝合十分成功,继而实施了第二期手术,即“后部玻璃体切除+复杂性视网膜脱离复位+玻璃体腔内硅油填充”。

3个月后,吴振凯对李某做了第三期手术,即“白内障超声乳化吸除+人工晶体植入+眼内硅油取出+瞳孔成形”。三期手术都顺利完成,李某不仅保住了右眼,术后矫正视力也达到了0.3。

“眼球破裂成这样子了,不仅保住眼球,视力还恢复到0.3。”李某的家属也认为这几乎是个奇迹!

锦上添花:中年女子重返视力“年轻态”

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“三焦点人工晶体手术顺利完成,纪念一下,留此存照!”年12月21日12时7分,吴振凯给48岁的周某做完老花眼手术后,兴奋地在

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