“徐主任,真是太感谢你们了!我现在终于能走路了,也不用害怕‘那块从肚子里掉出来的肉’了,真没想到,这个病突然就好了,”71岁的高龄患者拉着妇科主任徐晓红的手激动的说道。
据悉,这位71岁的患者姓陈,大约在三个月前,发现几乎整个子宫体脱出阴道口外,巨大块状物的脱出为本就身体状况较差的她增添了更多的烦恼,现在更是没有行走的勇气,家人带她四处就医未果,后因听闻医院妇科主任徐晓红专家对于此类症状治疗效果好,家人第一时间将她送至我院治疗,入院时她脸上布满灰暗的神情。
收治入院排查病情
妇科徐晓红主任医师接诊患者后,立即对患者进行体格检查,经检查发现,患者子宫颈及宫体已全部脱出于阴道口,宫颈表面红肿,呈溃疡表现,阴道前后壁全部膨出。经过详细询问病史,发现患者4年前明确诊断患有“脑梗死”病史,平日血压最高时高达mmHg,并且未服用血压药,日常稍微行走活动就感觉劳累、心悸,中途需休息后才能继续走几步,平日睡觉只能采取半卧位,无法平躺。徐晓红主任医师了解情况后,立即为老人办理了入院手续,入院后积极完善检查,心脏B超提示“左房增大;左室壁运动不协调;主动脉退行性变伴轻度反流;左室舒张功能减低“,胸片提示“心影增大,部分胸、腰椎压缩性改变”。
经过一系列的辅助检查后,徐晓红主任发现患者的病情不仅复杂,且患者年龄较大,身体状况较差,医院可能选择保守治疗,但是考虑到保守治疗效果不理想,脱垂症状容易反复,且家属及患者本人护理较繁琐,反复行走摩擦脱出的宫颈会进一步水肿、溃疡、疼痛,将会严重影响患者的生活质量,徐晓红主任立即请示医务科开展院内专家会诊。
收治入院排查病情
院内相关专家于当日开展了专家会诊,会诊后最终明确诊断为:1、子宫脱垂III度;2、阴道前壁膨出III度;3、阴道后壁膨出III;4、冠心病、缺血性心肌病、心脏扩大、心功能II-III级;5、高血压3级;6、脑梗死后遗症;7、高脂血症;8、低钾血症等。建议将患者转诊至心血管内科调节血压、改善心功能,待情况好转后再为其实施手术治疗。一星期左右,经内科全体医护人员细心诊治,患者血压平稳,心功能改善,相关指标正常。
经过前期的术前检查和准备,在患者身体各项指标符合手术治疗的情况下,妇科主任徐晓红主刀为71岁的高龄患者行“经阴道子宫全切除术+阴道前后壁修补术”,手术历时1小时,手术过程非常顺利。术后第一天查房时,患者已下床于床旁活动。老人开心地告诉医生,现在终于不用害怕“那块从肚子里掉出来的肉”了,走路也不疼了。医院照顾老人的家属们也纷纷赞叹徐晓红主任及其他医生的精湛医术,感谢医护团队的精心护理。在大家的密切配合下,老人术后恢复良好,术后1周已顺利出院。
据徐晓红主任介绍,随着年龄的增长,女性由于盆底功能障碍导致一系列症状如尿频、尿失禁、子宫脱垂等问题日益加重,如不及时治疗会影响老年人甚至一些年轻人的生活质量,目前我院妇科已开展盆底功能康复治疗,已取得良好的效果,对于低度盆底功能障碍患者生活质量有了极大的改善。
妇科专家简介
徐晓红:妇科主任,妇科学科带头人,主任医师,中共*员,现任铜仁市医学会妇产科学分会副主任委员、铜仁市妇科医疗质量控制中心委员、铜仁市肿瘤学分会委员,从事妇产科临床工作20+年。擅长治疗:腹腔镜、宫腔镜、阴道镜、阴式手术,对妇科常见病、多发病、月经失调及妇科部分疑难杂症具有丰富的诊治经验。张凯霞:副主任医师,从事妇产科工作近20年,具有丰富的临床经验。擅长妇科常见病,多发病的诊治,擅长妇科内分泌及宫腔镜,腹腔镜手术。万婷婷:妇科副主任,中共*员。对妇科内分泌失调,常见病、多发病有深厚的理论基础和实践经验。擅长:宫腔镜下手术,腹腔镜下输卵管、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤手术。妇科主要开展业务1、腹腔镜手术:腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤挖出术、宫外孕、卵巢囊肿切除术、输卵管囊肿切除术、宫腹联合不孕症手术等,其中单孔腹腔镜下宫外孕手术为我科亮点;
2、宫腔镜手术:粘膜下肌瘤电切除术、子宫内膜息肉切除术、宫腔粘连分解、畸形子宫矫正术、宫腔异物取出术、宫内节育环嵌顿取出术、老年女性节育环取出术、宫腔镜取胚术(即宫腔镜下无痛人流术)、输卵管插管;
3、阴式手术:子宫脱垂手术、非脱垂子宫经阴道切除术、阴道前后壁膨出修补术、经阴道子宫肌瘤挖出术、陈旧性会阴裂伤修补术、阴道紧缩术、曼式手术等;
4、阴道镜检查:主要用于外阴、阴道、宫颈疾病的检查;
5、无痛人流术:我科开展的无痛人流术有常规无痛人流术、超导可视无痛人流术、宫腔镜取胚;
6、宫颈癌筛查项目:宫颈TCT及HPV(病*)检测;阴道镜下宫颈活检术;
7、盆底康复治疗:漏尿、漏粪、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、性冷淡,阴道松弛,阴道口关闭不全导致的反复阴道炎、原发痛经、子宫内膜薄、产后腹直肌分离导致收腹困难等。
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