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TUhjnbcbe - 2021/3/10 13:24:00
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第一章骨伤科临床诊治

中医认为,人体体内的病变,可以从体表反应出来。通过观察病人舌头、眼睛、指甲色质的特殊变化,可以测知内伤的性质、时间等,这是武林治伤经验绝技。

一、眼球瘀斑

在眼球白睛上有青紫红筋浮现,红筋末梢有瘀血斑,俗称“报伤点”一般瘀斑,在左眼提示,在左侧驱体瘀斑在右眼表示在右侧驱体。“报伤点”在瞳孔水平线下,伤在背、腰、下肢,瘀班出现在两眼内侧伤多在胸骨旁,外侧为腋下部分。瘀斑色淡如云彩或暗灰小散而不聚及伤在气分。

色黑而沉着凝结如小芝麻者系伤在血分。若黑色点周围色灰如云彩,侧为气血伤。红筋、明显流血,弯曲如螺旋壮者表示尚有痛证壮存在。但是瘀斑必须在血管末端。才有诊断价值,若瘀斑血离开血管未端,而在其附近或中部皆无诊断价值。

二、指甲班块

在指甲上呈现暗红色或青紫色、黑色、*色成成块状或点状、条状、片状,按而不散的班快,俗称“报伤脂证”,检查时取患者男左女右手,五指伸值靠拢。掌背朝上,医者以左手轻握患者掌部,并将其手指血液向指端推送,然后以梅指按紧,使血液不致回流。再以右手拇指对准患者指甲前缘,一按一松,顺序检查各指是否存在“报伤脂证”,指征出现在拇指,伤在头部,指征伤在食指侧伤在锁骨以下。膈肌以上。指征在中指,伤在膈肌以下,脐以上,指征在无名指,伤在脐以下,耻骨联合以上。指征在小指,伤在耻骨联合以下部位。指征色暗红时间较短,伤势轻,多在气分。青紫时间长,带黑色,伤势重。病多在血份。*色伤势最重。多血气两伤。块状多为跌打扭伤。点状多为旱烟简头等形态物所伤。条形乃木棍形态物致伤。或用力过甚引起的裂伤。片状多属在伤或面积大的东西所伤。

三、舌体花班点

在舌体上散观暗紫色、黑色、班点、其数目、大小不等,疏蜜不一。一般点状稀疏,色紫量少伤势较轻,病位浅。班状致蜜量多色黑,病性重,病位深,班点在舌根提示伤在腰以下,在舌体两旁提示伤在双肋、肋部,舌尖班点常见胸、头部捐伤。有内伤的病人,还可在耳壳、口唇粘膜、鼻等局部组织器官上出现特殊的体征,但主要是以上三点诊断的价值最大。但应以四诊合参全面分析,以作出最准确的诊断,但一般内伤重者部面*白、肌瘦、肺咳等证,劳动无力,带有血小板感少等现象,不医治都变肺劳病死,还带有开放性传染。

医治伤科要结合五行论证方可精准确诊。

1、伤肝:东方甲乙木,属肝“面青”。

2、伤肺:西方庚辛金,属肺“面白”。

3、伤心:南方丙丁火,属心“面红”。

4、伤肾:北方壬癸水,属肾“面黑”。

5、伤胃:中央戊已土,属胃“在*”。

伤肝面青哭多,伤肺面白重笑咳多,伤心面红惊跳多,伤肾面黑汗我,大小便闭,伤胃面*轻呕青水多,伤胆口苦多,伤大肠轻者大小便闭多,重者呕屎出来多,伤膀胱闭尿多。

四、逆伤

在练功中由于方法不当例如屏住呼吸振力努力,方法不对头最易生产屏气现象,使气郁壅滞于胸肋之间,不得消散,致令脉络阻塞。引起胸肋疼痛,胸满不舒,干咳、食欲减退,失眠等症,一般称之为逆伤。如治疗不当,逆伤经久不愈,迁症日久,可便气滞导致血瘀,气血两伤,脉络更为不和,胸肋疼痛仅复作痛,形成宿伤。

第二章武医外伤秘方

一、外伤效方

净乳香30克,金毛狗脊、没药各24克,雄土鳖、川芎各12克,胆南星、血竭、蚤休、南红花、防风、升麻各15克,龙骨、当归、川羌活、螃蟹骨、菖蒲各9克,马钱子9个(微炒),白芷5克,三七、冰片各3克。

共研细末,贮瓶备用,用时以白酒调敷患处,用唾液调敷更好,止血后用丸士林调成软骨用亦可。敷药后五分钟可止血止痛而愈。未破者肿消痛止而愈,伤在手筋和脚趾,青紫未破者,脱去黑皮而愈。

二、十八罗汉丹

乳香12克、草乌9克、琥珀7克、川红花12克、没药12克、甘草10克、丹皮12克、川杜仲10克、花粉10克、川牛膝10克、当归10克、骨碎补9克、血竭10克、肉桂10克、土别虫10克、三七4克、广木香12克、川羌活10克。

用法:用松节油或米酒放入瓶内浸泡备用。用时以药棉沾药酒擦处,如跌打严重者,可外擦内服。内服有两法,一是以方中各药共研细末,内服,每次9克,以精米酒送服;一是以方中各药以酒水各半煎汤服。

三、了哥王

有小*,不能多服,只能用服6克,用第三层皮,其根部之外皮赤*色应用小刀刮去其色为洁白色,用自己的小便冲服,服后打不痛。

四、外伤膏

芙蓉叶90克,血竭50克,花粉、栀子、*柏、大*各30克,冰片20克。

第三章骨伤科验方

1、风伤丸(经验方)

鈎藤、桃仁、川芎各18克,续断、木香、沉香各6克,肉桂15克,三七、红花、乳香各9克,归身、生地、*参、茯苓、泽泻、牛膝各24克。

功治:活血定痛,舒筋壮骨,治一切跌打损伤,

用法:蜜丸,每丸6克,以米酒冲服,早晚各服一丸。

2、跌打补骨丸

三七、血竭、川芎、酒大*、元胡、赤芍各30克,五加皮、酒续断、茯苓、杜仲、骨碎补、白术、泽泻各90克,木香、桔梗、归尾、苏木、枳壳、桃仁、扁豆、白芷各60克,醋自然铜克。

功治:去瘀活血,理气,壮筋补骨,用於筋骨损伤中后期。

用法:蜜丸,每丸6克,用米酒冲服,早晚各服一至两丸。

3、养营丸

枸杞、杜仲、首乌、茯苓、当归、白芍、*参各克,熟地克,北芪、淮山、龙眼肉各克,三七60克,丹皮、酸枣仁、白术各90克。

功效:养血和营、理气散瘀。

主治:气血两虚者。

用法:蜜丸,每丸6克,早晚各服一丸,用开水送服。

4、补肾壮骨丸

菟丝子、续断各60克,茯苓、白术、杜仲、构杞子、熟地、酒当归、破故纸各90克,*参克。蜜丸,每丸6克,开水送服,早晚各服一丸。

功治:补肾壮骨,筋骨痰弱无力患者最适用。

5、固精丸

龙骨、牡蛎各克,茯苓、淮山、牡丹皮、女贞子、薏米仁、连米、熟地各90克,泽泻、白术、车前子各60克,灯芯草15克。

功治:滋肾固精、肾水亏损,遗精,泄精的伤患者服用。

用法:以蜜配制,九克一丸,早晚服用一至两丸。

6、续骨丸

煅礞石、煅狗骨、三七各90克,煅硼砂克,地鳖虫30克(酒炒﹞,麝香3克,肉桂15克,制乳香、制没药、煅龙骨、木香各60克。

功治:化瘀通络,理伤鎮痛,壮骨舒筋,骨折、脱位后期未复者合用。

用法:九克一丸、以蜜为丸,早晚各服一丸,开水送服。

7、回生散

熊胆、麝香、牛*各3克,郁金30克,朱砂60克,三七、血竭、川连、琥珀、山羊血、续断、川贝、骨碎补各90克,铁树根克。

功治:活血、化瘀、去风鎮痛。远年重伤,凡蓬天气变化作风作水肿痛者,具服用。

用法:共药研成粉未备用、早晚各用开水冲服五分一次。孕妇忌用。

8、麝香七厘散

制乳香、丁香各60克,麝香15克,龙涎香克,人中白克,毕澄茄、草豆蔻各65克,三七、煅虎骨、木香、沉香、槟榔各90克。

功治:行气散血、化瘀镇痛,久年陈伤或新重伤芬迷者具用。

用法:研末成粉备用,应服五分,孕妇忌用、小儿感半服用。

9、八仙散

煅自然铜90克、制乳香18克、醋煅虎骨、醋炒猴骨、醋煅龙骨、酒地蟞虫、血竭各60克。

功治:壮骨续筋,化瘀镇痛、骨折脱位中后期或骨痂生长缓馒者备用。

用法:共研制成粉末,开水或酒早晚各服6克。以上药粉配合如下的上、中、下部所伤的单方冲服,最好加米酒服。

A、上部方:秦艽、紫荆皮、骨碎补、续断、赤芍、归尾各9克,羌活、独活各3.5克,木香3克,乌药、桂枝、甘草各6克。水煎服。

B、中部方:赤芍、骨碎补、制香胡、续断、秦艽各9克,青皮、甘草、柴胡、红花、陈皮各4克,乌药、桃仁、醋元胡各6克。水煎服。

C、下部方:川杜仲15克,木瓜9克,牛膝9克,续断9克,骨碎补9克,五加皮9克,威灵仙9克,乌药6克,羌活4克,甘草3克。水煎服。

10、顺气宽胸汤

苍术、防风各9克,桔梗、枳壳、白芷各6克,川厚朴4克、甘草3克。

功治:开胸理气、镇痛、胸部挫伤、呼吸不顺、气滞痛感。

用法:水煎服。

11、活血通气汤

*参15克,赤芍、香附、川芎、泽泻、桃仁、当归各9克,砂仁、木香、制乳香各各6克,制没药4克。水煎服用,加少米酒最佳。

功治:活血散瘀、行气镇痛,胸腹挫伤气滞作痛,瘀阻宜用此方。

12、补肾壮骨汤

杜仲、枸杞、白术、狗脊、续断、骨碎补、故纸各9克,煅狗骨15克。

功治:壮腰补肾、舒筋活络,腰部伤筋,肾气虚弱者。

用法:水煎服用。

13、化瘀通淋汤

木通9克、泽泻9克、桃仁6克、续断9克、当归9克、防风9克、川芎4克、茯苓9克、赤芍9克、牛膝9克、制乳香4克、甘草6克、车前子9克。

功治:去瘀血、通小便、腰腹部损伤、湿聚瘀阻,小便不利者。

用法:用水煎服

14、壮骨舒筋汤

熟地15克,木通、*参、枸杞、续断、杜仲、木瓜、川芎、泽兰、牛膝各9克,白芷、川厚朴、防风各6克、当归12克,西红花5克,穿山甲10克。

功治:益气养血、祛瘀舒筋,腰部慢性伤筋、瘀阻作痛者。

用法:水煎冲米酒服用。

15、行气通淋汤

砂仁3克、泽泻9克、琥珀6克、白芍9克、续断9克、北芪9克、甘草3克、木通9克、连翘9克、防己9克、茯神12克、广木香3、双钩藤9克。水煎服。

功治:行气清热、化瘀通淋,腹部损伤小便不利者,

16、活血镇痛汤

白芍、防风、枸杞、续断、川芎各9克,生地*、当归、茯神各12克,骨碎补10克,三七、乳香、桃仁、没药各6克,炙甘草3克。水煎加酒服用。

功治:养血舒筋,补肾壮骨,化瘀止痛,适用于骨折脱位初期瘀血作痛者。

17、消炎退肿汤

当归12克、川芎9克、川木瓜12克、生地*12克、砂仁3克、连翘9克、炙甘草3克、牛膝9克、制乳香4克、地骨皮9克。水煎服用。

功治:清热、凉血,活血,舒筋,骨折后皮肤红肿者。

18、退*消肿汤

川*连、*柏、*栀子、*芩各6克,生地、防风各15克,泽泻、知母、灯芯草、金银花、地骨皮、地鳖虫、车前子各9克,薄荷、甘草各3克。

功治:凉血、消肿镇痛、骨折伤筋后期或局部肿痛者

用法:水煎服用。

19、跌打养营汤

枸杞子15克、当归6克、川芎4克、白芍9克、淮山药15克、*参3克、木瓜9克、砂仁3克、甘草3克、续断9克、熟地15克、三七4克、骨碎补9克。

功治:大补血气、健脾益肾、骨折中后期服用能促进骨痂生长。

用法:水煎服用。可加米酒调服。

20、清热止痒汤

木通9克、苍术6克、蝉衣3克、茯苓9克、银花9克、知母6克、荆芥6克、防风9克、甘草3克、白芍9克、连翘9克、泽泻9克、牛蒡子9克。水煎服用。

功治:清热利湿,消肿止痒,适用于过敏性皮炎者。

21、风伤伸筋汤

独活、羌活、五加皮各6克,茯苓、木瓜、白芍、桃仁、续断、秦艽、淮牛膝各9克,甘草、乳香、没药各4克,桑寄生、生地、地骨皮各15克。

功效:去风凉血,化瘀舒筋。

主治:软组织损伤后期,风湿性关节发炎者。

用法:用酒水各半煎服。

22、安神止痛汤

*参、淮山药、白芍各15克,连子18克,三七、甘草、醋元胡各3克,琥珀、远志各6克,乳香、没药各4克,茯神、炙*芪、生地*、双钩藤、酸枣仁各9克。水煎服用。

功治:安神定痛、重伤者极痛难受,夜寐不安者。

23、通窍去瘀汤

蝉衣3克、赤芍9克、当归9克、防风9克、琥珀6克、甘草3克、川芎5克、桃仁6克、沉香6克、朱砂6克、菖蒲6克、麝香0.3分、双钩藤9克。水煎服。

功治:疏风养血、通窍活血、重伤不省人事者。

24、新伤跌打汤

桃仁6克、红花6克、苏木9克、赤芍9克、泽兰6克、归尾9克、血竭9克、枳壳6克、木香3克、生地9克、姜*6克、制没药3克、制香附6克。

功治:散瘀定痛,行气理伤、新伤筋络作痛者。

用法:用米酒水各半煎服。

25、旧伤跌打汤

田七6克、栀子6克、生地9克、羌活6克、独活6克、杜仲9克、防风6克、赤芍9克、穿山甲6克、五灵脂9克、乳香3克。用米酒水各半煎服。

功治:疏风散瘀、凉血消肿、铁打旧伤瘀血肿胀者。

26、跌打损伤汤

归尾9克、赤芍9克、白术9克、生地9克、苏木6克、泽泻9克、荆芥9克、桃仁6克、红花4克、川加皮6克、制乳香4克、制没药4克。

功治:活血散瘀止痛,跌打损伤蓄瘀者。

用法:水煎服用。大便不通者加大*12克。

27、破血伤风汤

川芎6克、蒿本9克、白芷9克、防风6克、荆芥6克、赤芍9克、薄荷3克、红花6克、蝉衣3克、菊花9克、石斛9克、制乳香6克。水煎服用。

功治:疏风散瘀、祛风邪,创伤后受外邪发寒发热、头痛者。

28、宣痹汤

防风、桂枝、炒苍术各9克,制川乌6克,制草乌6克,生薏米仁25克,络石藤12克。

加减:

1.风性加秦艽、羌活各9克。2.风湿性加防杞、木瓜各12克。3.寒性加制附子6克、干姜6克。4.上肢痛风加桑枝9克。5.下肢痛风加牛膝9克、木瓜12克。6.腰背痛者加杜仲、桑寄生各12克。7.瘀痛者加乳香、没药、红花、桃仁各6克。8.气血虚者加*芪18克、熟地35克,首乌14克。

功效:祛风散瘀、去寒湿、舒筋活络、止痛。

主治:风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌肉性风湿痛。

29、安胎和伤汤

当归12克、生地*9克、白芍9克、茯神12克、枳壳6克、炒白术12克、川续断9克、朱砂6克、甘草3克、木香3克。

功治:镇静安胎,和伤止痛。

用法:孕妇受伤用此方以水煎服。

30、增生汤

当归12克,草薢藤、泽兰、莪术各6克,川芎、木瓜、淮牛膝、穿山甲、川续断各9克,川红花、制草乌、制川乌各3克,白花蛇1条。水煎服用。

功治:散瘀通络止痛,骨质增生,瘀痛者。

方便

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