准妈妈必须知道的那些事
------优生优育之防治妊娠糖尿病
准妈妈们都听过糖尿病，糖尿病对健康影响很大，然而对于妊娠糖尿病也许了解不多，那么什么是妊娠期糖尿病？
妊娠糖尿病是女性妊娠期间最常见的发症之一，指怀孕前糖代谢正常，妊娠期发生不同程度的糖耐量异常，年世界卫生组织将其列为糖尿病的一个独立类型。根据国际糖尿病联盟的最新数据，年全球有近14%的妊娠女性患有妊娠糖尿病，其发病率还在不断增加。妊娠糖尿病已经成为一个全球性的公共卫生问题，无论从短期和长期来看，都不利于孕妈妈的和宝宝们的健康。严重的妊娠糖尿病会增加怀孕期间自然流产和先兆子痫的风险，而且可引起妊娠高血压综合征等严重合并症，同时可导致先天性的新生儿异常、巨大儿、低血糖、产程过长、肩难产、产后出血及产道裂伤、剖宫产率增加，其子代将来发生代谢综合征及肥胖等疾病的风险也大大增加。
很多临床研究表明，妊娠糖尿病是孕妇产后出现糖尿病前期及2型糖尿病的重要危险因素，孕妈妈产后5-10年患上糖尿病的比例为20-60%，患有妊娠糖尿病孕妈妈发展代谢综合征和心血管疾病是非妊娠糖尿病孕妈妈的3倍。此外，妊娠糖尿病的子代宝宝出生有更高的糖尿病和肥胖的风险。
妊娠糖尿病对孕妈妈及宝宝这么不好，该如何预防呢？
对于所有的准备怀孕的准妈妈们，保持健康的饮食方式、可适当补充维生素D，可减少妊娠糖尿病风险，每日久坐不宜过长，工作原因无法避免的，可在工作过程中定时起身活动，如每半小时活动5分钟，避免长时间久坐，同时避免体重超重或肥胖，定期的健康体检非常重要，对于异常的代谢问题，可早期管理，孕前给予纠正，如孕前积极运动，纠正影响妊娠的高危因素，对于有些无法避免高危人群，建议早期生活方式干预，风险因素干预，预防妊娠糖尿病发生，同时在怀孕前，孕前期，医院检测血糖情况，及早发现血糖异常。
哪些人是妊娠糖尿病的高危人群呢？
妊娠糖尿病高危因素包括超重（BMI≥24kg/m2）既往有妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史、一级亲属患2型糖尿病、多囊软巢综合征、妊娠早期空腹尿糖反复阳性、不良孕产史、孕前BMI及孕期体重增长，流行病学资料显示,妊娠糖尿病的发生率与孕期体重指数（BMI=体重（kg）/身高（m）2）的增长呈正相关，当BMI≥28kg/m2,妊娠糖尿病的发生率为BMI28kg/m2的8倍等。
如果孕期诊断了妊娠糖尿病，需要干预处理吗？
如果诊断为妊娠糖尿病，必须马上干预处理，无论选择何种干预手段对妊娠不良结局比不处理的要明显减少。轻者可先饮食运动干预，饮食疗法被认为是成为妊娠糖尿病的一线治疗。目的是严格控制孕妇的血糖水平，严格控制孕期血糖已被证明可以降低并发症的风险;国际产科联合会、美国糖尿病协会、加拿大糖尿病协会、日本糖尿病协会都强调了妊娠期糖尿病饮食治疗的重要性；理想的饮食控制目标是既能保证提供患者妊娠期间热能和营养的需要，又能避免餐后出现高血糖或饥饿引起的酮症、低血糖，保证胎儿正常生长发育。妊娠糖尿病的饮食该注意什么？
妊娠中的饮食治疗需根据孕妇的体重、危险因素、饮食习惯以及血糖控制的情况由内分泌科及营养科专科医师确定每日的总能量和碳水化合物摄入量的分布。
简单总结需要注意以下事情：控制总热量、粗细搭配好、少量多餐佳、营养需均衡、适量的饮水、控制好体重、按时去孕检、及时的发现、问题需重视、干预要趁早、优生优育好。
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