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TUhjnbcbe - 2021/2/22 7:48:00
准备生产:

1.精神准备:

不要紧张,保证休息,紧张会抑制宫缩,宫缩不协调,使宫口开得慢,分娩前假宫缩时间长,昼伏夜出,使得产妇休息不好,夜间休息不好,白天一定要补足觉。

2.体位的准备:

a)产前几周要适当多站立,多直坐。

b)练习体位:32-34周开始,两腿张开,倒骑坐在带背椅子上,这个姿势,与在产台上的姿势相似。利于及早适应分娩体位。

3.生活的准备:

37周开始准备分娩物品。准备母亲物品包、孩子物品包各一个,分开放。

第一产程

1、缩短产程的办法:⑴初产妇宫缩8-9次/min时,尽量在家里休息,医院,医院休息不好。经医院待产。因为经产妇会进展比较快。⑵初产妇宫缩5-6次/min医院。2、病房待产⑴补充能量:以清淡饮食为主,增加体力,因为生产很费力气,注意要及时喝水,待产期间出汗比较多。巧克力只能用于最后用力时即时补充能量用,不可作为日常待产三餐饮食。

⑵呼吸:每次宫缩时间可持续半分钟到四十秒,此时可做深呼吸,鼻子吸气,嘴吐气。

宫缩间歇一般有三到五分钟的时间,这个时间要全身充分放松。这样可降低体力的消耗。丈夫可以试验一下产妇是否真正放松,悄悄抬起产妇的手臂,松手,产妇手臂放松状态掉下,证明放松得很好,如果很僵硬吃劲,则反之。34周-36周开始练习,多练习。否则真正上场时全忘了。⑶丈夫的帮助:丈夫帮助产妇,要跟随孕妇呼吸节奏,“吸气-呼气-吸气”。抚摩产妇的身体,同时和孕妇聊天,安慰鼓励孕妇,协助她身体、精神放松。产妇腰痛则要帮助压其后腰,减轻疼痛。⑷注意:宫口开7-8公分时最痛,但但这一阶段大约持续半小时左右,坚持下来,不要喊叫,这样费力气,对于生产有害无益。

第二产程

这个阶段的重点是“会使劲”。此时产妇已经上产床了。产力的影响因素:宫缩、骨盆、腹压,其中腹压最重要。正确运用腹压的方法:1、用力:助产士会根据您自身情况,告诉你手握在产床把手,或者双手抱膝。每次宫缩深吸气,缓慢持续向肛门附近用力。使腹腔力量辅助宫缩压力正好传导到会阴。一般产妇在产床采用膀胱截石位,与日常体位不同,通常需要半小时左右方能找到用力技巧。所以,一开始用力不得法,孕妇不必懊恼沮丧。

2、换气:此时每次宫缩约40秒到一分钟时间,可用3次力。每次用力持续十秒钟,中间大口、快速换气。换气目的主要是使得下次用力更好的憋住气,能用力增加腹压。整个用力及换气方法是:每次宫缩时长憋气持续用力,大约持续十秒力气用尽,然后大口快呼气,再次长憋气持续用力······

3、休息:宫缩间歇身体和精神要充分休息,并会有助产士协助喂水、擦汗、喂食,同时根据你这次用力情况,告知你下次用力需要注意和改善的方式方法,以及目前产程进展情况。她们会一直陪着你。

接产配合

山大二院助产士一直致力于更新助产理念,改进接产技术,努力使产妇分娩由“有创”变“微创”甚至“无创”,最大限度降低会阴侧切率和产妇会阴裂伤。

改善胎头着冠后,助产士会根据胎心、会阴弹性、胎儿估计大小、孕妇产力、精神状态,综合考虑,为您选择合适助产方式,并指导您和助产士接产配合用力。通常情况下会保持每次宫缩会阴扩张1-2公分,使得产道逐渐适应胎头大小,尽量保持产道的完整性,避免无指征侧切为产妇带来的产后不舒适感。

宝宝胎头最大径线、胎肩即将娩出时,助产士会提醒您勿用猛力、蛮力,甚至会根据会阴扩张情况,让您宫缩力较弱或者宫缩间歇时用力,防止严重会阴裂伤。此时务必和助产士较好配合,以减轻产后不舒适感,提高产后生活质量。

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