年5月10日，平凡又不平凡的一天。一个急性子的小宝宝降医院的产房里，他真的是很小的宝宝，出生体重仅有g，孕周26+周，甚至没进入围产期。由于太小，宝宝没办法自己呼吸。在科室的提前协调下，早已等医院儿科的医护人员迅速与我们对接，宝宝被及时转入超早产儿病房继续治疗。
说起这个小宝宝的故事就要回到年的3月，当时孕20周的准妈妈小瑶因为出血来到我院看急诊。医生一番检查后发现没有宫缩的她，胎膜已经暴露，如果稍微有点宫缩，胎心正常的宝宝，随时可能流产。这种情况下选择有二：一是求其自然，说白一些就是放弃这次怀孕；二是主动作为，在胎儿正常没有宫缩的情况下做宫颈环扎,而如果选择进行环扎手术，孕妇和胎儿要承担的风险也是不容小觑，比如缝扎的过程中有可能破水，可能会增加宫内感染的机会，环扎之后能否可以保胎到足月都不能确定……
面对这一系列的复杂情况，孕妇和家属该如何选择呢？其实有太多理由支持他们放弃，但勇敢坚定的小夫妻选择相信我们，期待与孩子相聚一生，他们决定好好配合医生采取手术。手术一切顺利，但术后的保胎卧床也不是轻松的事，孕妇不能下床，一切活动都在病床上解决，还要警惕随时可能的宫内感染和令人恐慌的出血。
跌跌撞撞走到24+周，OGTT实验又查出了孕妇妊娠期糖尿病，轻微的活动之后再次出现出血，而这次的出血量有些大，甚至让我们怀疑是不是出现了胎盘早剥。刚刚排除胎盘早剥，我们还没松口气，一直没有出现的宫缩突然不可抑制的发生了。虽然我们及时采取了措施，但剧烈的宫缩让宫颈出现了裂伤，再次出现大量出血，孕妇的情形不容乐观，宫内感染不能除外。种种的纠结，没办法再继续保胎了，宝宝的降生迫在眉睫！
选择何种分娩方式让宝宝出生呢？剖宫产对孩子最好，可是26周的月龄ta甚至不能算新生儿，万一有问题，孕妇至少2年以上才能再要宝宝，那时候她还能怀上吗？但如果选择试产的话这么“小”的宝宝能承受吗？又一次的纠结，纠结，纠结！情感上我们真心希望宝宝能好，理智最终告诉我们还是选择顺产。让宝宝和我们一起经历这次考验吧！
值得庆幸的是，虽然早于正常足月11周，小家伙却很争气，产程中状态良好。我们经历了长达2小时的堵臀操作，在这漫长的两小时，缓解手酸的最好鼓励就是宝宝一直给力的胎心。最终，小家伙在大家的热心期盼中顺利的降生了。看着粉嫩的宝宝大家由衷地高兴，虽也担心他之后治疗的种种变数，但他总算熬过了这一关。“小伙子好样的！”我们情不自禁的说着。
这是我们科出生孕周最小的宝宝，他的一举一动时刻牵挂着我们的心。当后来得知他目前各项身体指标全部达标，出院时体重已达到g的消息时，大家可欣慰了！
文/妇产科刘恒范颖
编辑/宣教中心
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