眼睛可以说是人体最重要的感知器官之一,然而眼睛也是暴露在外精密且脆弱的器官,在日常生活中较容易受到外界的伤害,在医学上则具体表现为各种眼外伤。
就医不及时,课间小打闹导致角膜留痕昨天下午,我院丁桥院区眼科门诊接诊了一名眼外伤的小患者。小虎今年四年级,在家长的陪同下来就诊,起因是昨天和同学在课间玩耍时,眼睛不小心被红色签字笔擦伤了,不过当时没有明显不适,回家后也只是滴了些眼药水就睡了。但是今年早上起来,小虎就感左眼红伴有异物感,家长也发现他的左眼黑眼球上有红色的东西,怎么擦拭也擦不掉,遂到眼科门诊就诊。
科室的刘子彬医生接诊后,经查体发现小虎的左眼鼻侧角膜板层裂伤,深达角膜基质层(约1/2),角膜层间内可见大量红色油墨异物残留,看来昨天确实有墨水掉入到眼睛里了,万幸的是眼球内部未发现异物进入,最终诊断为:左眼角膜板层裂伤,左眼角膜深层异物。考虑小虎的角膜内渗入油墨多,影响角膜修复,建议行角膜深层异物取出术。
科室联系了麻醉科和手术室后,当天就给小虎做了急诊全麻手术,术中大量油墨被清除,但仍有残留。对此刘医生表示很惋惜:如果小虎当天能及时就诊的话,可以清除的更彻底,现在唯一的好消息就是伤口不在瞳孔区,未来对视力影响不大,但是角膜上难免还是会遗留瘢痕。
脆弱的眼部,孩子更容易受到伤害我国眼外伤流行病学调查结果表明,儿童眼外伤约占外伤总数的25%,致盲率高达60%~70%。相对来说,男孩的眼外伤占了大多数,这主要是因为男孩比较顽皮,爱打闹,意识不到危险性,且大多数眼外伤发生在公共场所。
对我们的眼睛来说,眼外伤差不多是最常见的伤害了,然而很多人对眼外伤并不走心,认为只要用水冲洗一下,或者滴点眼药水休息休息就能好了,对“眼外伤”的概念理解还停留在“眼皮受伤”这一层,事实上,即便是眼外伤也有很多种分类,治疗方式也不尽相同。
导致眼外伤的原因五花八门:比如有因为剪刀、尖刀、铁钉、竹签、铅笔、玻璃等扎伤眼睛的;也有因跌伤、撞伤、打架、水枪等原因造成;每年春节前后,烟花爆竹伤到小孩子眼睛的事件时有发生;一些从事电焊的工人,眼睛也会被飞溅的铁屑弄伤;另外,还有酸碱热烧伤、热开水烫伤、车祸受伤、被宠物抓伤等五花八门的致伤原因。
我院眼科专家提醒:不同的眼外伤对应的处理方式也不同,要记住的是当确认眼部受到伤害后,千万不要用手揉压眼睛,这个时候哪怕是很小的压力,都很可能会加重眼部的损害,更不要慌乱,但也不能置之不理,要保护好受伤的眼医院就医。
来认识一下常见眼外伤和处理方式吧眼挫伤拳头、石块及球类打击,跌撞、交通事故等都属于眼挫伤,由于眼眶处血管比较丰富,所以受伤后很容易出现青紫、皮下出血、肿块等。这时候一定不要马上进行热敷,不然会加重皮下血肿的情况。正确的做法应该是进行冷敷。等出血的情况消失至少1天以后在进行热敷。每天3~4次,每次15分钟。若出血的眼角有气肿,切忌擤鼻涕。如果发现患眼内有出血,或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降,医院进行全面的检查。
穿通伤这类的眼外伤主要是由于儿童放鞭炮,以及尖锐物伤眼引起。一旦出现,可引起眼内组织损伤甚至脱出,十分危险,因为很容易带入大量细菌,从而发生眼内炎,甚至颅内感染。发生穿通伤后,一定不要用水冲洗或者把内容物送回眼眶,不然会加重损伤,还会引起感染。正确的做法应该是找个合适的盖子,消*,然后盖住受伤的眼睛,医院,让专业的医生处理。医院的期间,尽量不要让伤者低头。
异物伤异物入眼后,伤眼有异物感、疼痛、畏光、流泪、视力下降、结膜充血等,严重的可有角膜穿孔。这时候一定不要用手揉搓,建议用消*的棉签浸生理盐水轻轻地搽去异物,然后点抗生素眼药水。若异物较深不能除去,则应请眼科医生进行治疗。
化学伤这是最为严重的一种伤害,一定要注意,一旦发生的话要立即用清水慢慢地将伤眼冲洗干净,时间不少于30分钟,并尽量的转动眼球,使化学物最大程度的清洗掉。做好这些后,医院,不要包扎眼睛,也不要使用眼罩。
防患于未然,有些伤害可以事先避免我院眼科专家提醒:从防护角度上讲,家长和老师们除了要为孩子营造一个安全的用眼环境,还要和孩子讲解眼外伤原因和危害,增强孩子自我保护意识。一旦在校内或者是室外发生眼外伤后,第一步需要冷静判断一下大概的受伤情况,同时争取最快时间送医。
?针对婴幼儿,家长们在家中要给孩子营造一个舒适安全的成长环境。所有家里尖锐物品(如剪刀、针、水果刀、尖锐吸管等等)要妥善保管,放置在孩子接触不到的地方。
?对于年纪大些,交流的儿童,注重孩子安全意识的培养。家长教育儿童不要持锐器打闹,不玩易使眼睛致伤的玩具,不参与危险活动,不携带尖锐物品追逐打闹等,避免眼睛发生外伤。
?家长们平时也可以搜集眼外伤的相关知识和案例对孩子进行教育,一定要尽早在孩子心中种下安全的种子,让孩子健康安全地长大。但是如果外伤真的不幸发生了,也切不可大意,医院检查,争取早期诊疗。安全无小事,时刻须重视。
医院眼科·眼外伤及眼眶病团队简介
我院眼科始建于年,已有近60年的发展历史,是一个集西医、中医、中西医结合于一体的临床科室。不仅拥有先进的诊疗仪器和设备,设有专家门诊、专科门诊、普通门诊、检查室、治疗室、激光造影室、验光配镜中心等。科室在中西医结合治疗近视眼、白内障青光眼及各类眼科疾病方面有丰富的经验,可开展白内障超声乳化术、青光眼非穿透及穿透小梁手术等各类显微手术及疑难医学验光,RGP和OK规范验配。
科室的眼科眼外伤及眼眶病团队主要成员多次前往全国顶尖眼科进修学习,擅长眼球破裂、泪小管断裂吻合、眼眶骨折的诊治。
团队成员文字内容提供:眼科刘子彬
**综合办公室编辑
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