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TUhjnbcbe - 2021/1/23 9:00:00
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“下面生孩子时会撕裂,我缝了11针。”听到宝妈讲述从怀孕到分娩的经历,还未生育的姑娘们都突然被这“阴道撕裂”吓退了,高呼:太可怕了!我不要生孩子!活生生地把一块肉撕扯开,仿佛听到“嗞啦”一声,血腥的画面感太强了,想想都起一身的鸡皮疙瘩。分娩时的“阴道撕裂”到底是个什么情况呢?今天,我们来了解一下。

10个顺产8个裂

在分娩过程中,阴道裂伤的情况很常见,大约有80%的顺产孕妈会有不同程度的会阴裂伤,其中大部分是一胎妈妈!撕裂的原因多由胎儿胎头较大,阴道组织弹性较弱以及孕妈的用力方式不对综合造成。医学示意图,左右滑动查看根据裂伤程度,可分为4个等级——I度会阴裂伤:指会阴部皮肤黏膜裂伤,包括阴唇、前庭黏膜破裂。Ⅱ度会阴裂伤:会阴皮肤、黏膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。Ⅲ度会阴裂伤:会阴皮肤、黏膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。Ⅳ度裂伤:指肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,出血量可不多。医学示意图,左右滑动查看一般的撕裂,缝合后会完全恢复的,而且可以采用可吸收线连续缝合,缝合后无需拆线。如果裂伤程度比较严重,会增加缝合难度及产后的恢复时间,甚至会出现危及生命的大出血。不过目前,医生为了避免孕妈分娩时出现Ⅲ级或Ⅳ级的严重裂伤,一般会采取保护措施,也就是平时我们所说的侧切。如果宝宝胎心不太好,需要宝宝快速从阴道口出来,医生也会给孕妈施行侧切。

裂伤有多痛?可以减少撕裂吗?

在宫缩时,裂伤的疼痛感更多的是一种“便秘”的感觉。在分娩的时候,阴道裂伤的疼痛感根据敏感度因人而异。当然啦,别裂伤更好。孕妈可以从以下三个方面来减少阴道撕裂的发生——

控制胎儿的体重

我们传统的观念就是宝宝出生时越重越好,其实这对孕妈来说是一种伤害。宝宝个头大,妈妈产道窄,顺产一定是困难重重的,会阴部位的撕裂就会不可避免地发生。在医生指导下,合理控制胎儿体重增长,才是健康的孕育方式。

增加肌肉弹性

会阴的肌肉有弹性,可塑性强,撕裂发生情况也会减少。那怎么增加肌肉的弹性呢?平日里,孕妈们可以通过凯格尔运动训练括约肌;到了孕晚期,也可用精油或茶油按摩会阴部。

配合助产士的指导用力

助产士的存在,就是要陪伴你帮助你,减少伤害,安全生娃。在宫口开全后,孕妈就有种拉大便的感觉,此时,助产士会陪伴在孕妈身边,并告诉她们如何自主用力。很多孕妈在分娩时会情绪激动,无法配合助产士的指导,就容易造成更严重的Ⅲ度、Ⅳ度裂伤。

产后如何护理撕裂伤口?

无论是侧切还是撕裂造成的伤口,在产后都要注意护理,主要是避免感染。伤口表层在一周左右即可愈合,可吸收线的伤口,需要宝妈把线都吸收进入,才完完全全愈合,这个过程长的需要一个多月时间。产后会有恶露排出,因此要勤换卫生纸及卫生垫,保持伤口干燥清洁,减少感染。每天要用温开水清洗2次,大便后也应擦洗。分娩后最初几日,做侧切宝妈可采取伤口对侧卧位或平卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内,而形成子宫内膜异位症。如发现伤口有恶化情况,可挂号周一至周五的深圳市妇幼保健院助产士门诊检查伤口。

宝妈求助

当时生娃阴道内撕裂了,缝了二十几针,医务人员说那线不用拆。现在已经一个多月了,我清洗阴道时用手摸到里面有明显的线头,现在阴道伤口还有些痒,请问是不是感染了,会影响到以后正常的生活吗?

医生解答

你缝合的是一种可以吸收的线,抚摸到的是还没有吸收的那一部分,时间到了自然会脱落。阴道在愈合时会有点痒的感觉,这是正常现象。没有感染的情况,不会影响以后的生活哦。“阴道撕裂”只是听起来可怕其实只要正确认识,处理得当减少严重裂伤轻微的撕裂和不裂伤对盆底肌的影响是一样的所以,生过的妈妈都没在怕的点下“在看”给孕妈们加油鼓气吧!#互动话题#你觉得生娃过程中,最难的是什么?

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