1、踝泵练习：（麻醉消退后开始练习）病人躺或坐在床上，下肢伸展，大腿放松，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大位置时保持10秒，然后脚尖缓缓朝下，至最大位置时保持10秒，然后放松，这样一组动作完成。稍休息后可再次进行下一组动作。每天累计总量次。很重要！预防血栓！6周后可停止练习。
2、直抬腿练习：直抬腿练习是克服腿的重量练习，强度很小，是以耐力练习为主，要重复比较多的次数才有效果。
练习方法：仰卧平躺于床上，先用最大力量把腿伸直，之后抬起腿，大概抬到脚后跟离床面15-30厘米左右的高度。每次抬起坚持10秒，抬起放下30次算一组，两组之间休息30秒，4组或者6组连续练习。练习一段时间之后，力量增长不觉得很吃力了，就可以找个沙袋绑在脚腕子上练习，来增加练习的强度。
3、推髌练习：令患者坐在床上，关节下垫个枕头，将关节垫起约15度左右，使髌骨突出于关节最高点，准确定位髌骨的上下内外四缘，由患者自己或协助人员以手掌跟顶住髌骨上缘，向前下方沿髌骨正常轨迹推动，推动时可以用另一只手置于髌骨下缘，体会髌骨被动活动的幅度。由下向上推动的方法类似，患者自己如果不好用力，也可在他人协助下完成。左右方向可以用双手拇指交替用力推动，并互相体会推动时的运动幅度。注意：推髌骨练习时，一定要保证是髌骨在发生运动而不是在推动髌骨周围的皮肉发生运动，如果推得力度很大但恰恰没有产生髌骨的运动，练习就成了对髌周组织的剧烈刺激。练习时通常每组每方向15-20次，每天1-2组，在正式屈曲练习前可作为准备活动，在正式练习后也可作为巩固练习成果的有益补充。
4、负重练习（行走）：术后6-12周部分负重；术后13（周）后完全负重行走，逐渐脱拐行走。前两周内每日行走不超过30分钟，两周后逐渐增加行走距离和时间。
5、伸膝练习：坐着或者是仰卧平躺在床上。踝关节和脚垫高，让小腿和膝关节的下面完全空出来。完全放松肌肉，靠腿的重量自然下垂达到完全伸直。有必要的时候，可以在膝关节以上的大腿部位加上重物，来增大练习的强度。重量不能过大。应该是重量加上之后，患膝还敢于放松。整个练习是30分钟，前面5-10分钟应该没有明显的疼痛，肌肉和关节敢于放松，中间的10分钟开始感到疼痛并且逐渐增加，持续到最后的10分钟，基本达到极限，需要坚持才能挺住。这样的强度和量就比较合适了。
6、屈膝练习：术后第3天开始，每天1进行一次屈膝练习，争取3个月后屈膝角度与健侧肢体基本相同。
①膝关节角度的计算：大腿的延长线与小腿的夹角。
②术后72小时—4周0—90度被动屈膝练习，要求缓慢进行，屈伸循环一周期30秒，每次持续20—30分钟，每天练习2—3次。
③屈膝流程：解除支具→屈膝→维持10分钟→冰敷→佩戴支具
屈膝方法：90°内坐位垂腿，90-°坐位顶墙，°以上坐位抱腿。
屈膝角度要求：5-6（周）达到度；7-12（周）达到正常。
④当被动屈膝角度超过度时，可以尝试通过固定自行车的方法巩固主动角度，骑行时要求身体正直，患肢脚部牢牢固定在踏板上，以非常标准的姿势进行练习，座椅高度应该保证屈膝角度既稍有困难，又能够通过努力以比较标准的姿态通过最高点，通常跟随在被动练习后进行10-15分钟，每天1-2次。随着被动角度增加，可以在保证骑行姿态的前提下降低座椅高度，以实现主动角度的提升。
7、屈膝练习完成必须冰敷20分钟，其他时间再冰敷2-3次。
自制冰袋方法：塑料袋内装入水，再放入冰块后使用。
8、支具：术后0-6周，支具调整至0度位，除屈膝练习外，其余时间均支具固定；
术后7周-12周，支具调整至0-30度位，行走时支具固定。
注意事项：
一．必须通读此计划全文并理解后才可开始康复训练。
二．训练中可能发生的意外有：心脑血管意外、周围组织损伤、延迟愈合或不愈合、异位骨化、功能改善不满意等。
三．训练中出现疼痛为正常现象，若训练结束后半小时疼痛缓解，则不会造成损伤。
四．关节的肿胀、发热为正常现象，可以通过冰敷缓解。若肿胀、发热持续严重且关节角度长期无进展，则应减少活动及训练量，及时复诊。
五．因手术情况各不相同，康复计划仅作为方向和方法性指导，最终意见以手术医师为准。
六．康复原则：循序渐进，切勿心急。在康复过程中遇到困难，要积极复查，经由手术医师指导，调整康复计划后，继续进行功能性练习。不可擅自增加练习时间或强度，或在非正规的康复机构进行康复训练。
七．如果膝关节的屈伸角度都需要练习，就要注意练习的安排。除非有特殊需要，一般来说伸直的练习应该和屈曲练习间隔尽可能长的时间，比如一个上午练习，另一个就下午再练习。这样才能避免相互影响，抵消练习的效果，同时因为刺激过多增加关节的炎症和肿痛。
伤口每3天换药一次，手术2周后拆线，如伤口有问题，医院复查。
建议术后4、8、12周周五全天在3楼门诊复查（如需开诊断证明、开假条请选择周五3楼门诊复查）
杨镇周五全天门诊
PS：
原创文章，旨在给患者科普所用，转载请注明作者以及出处，违者必究！
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