要明白什么是腕管综合症，就先要了解手腕的结构。每人的手都有三条神经掌管我们手部的触感和控制手指的活动，其中一条神经名叫「正中神经」，负责拇指、食指、中指的感觉，而此神经就位于手掌对下的手腕位置，向上延伸至颈部。在手腕处，此神经便会经过一条管道，跟多条其他手筋并排在一起，而此管道的名字就叫做「腕管」。
腕管综合症就是正中神经被卡压后引起的一系列的症状和体征。
病因（1）外源性压迫。皮肤严重瘢痕或良性肿瘤等，较少见。
（2）管腔本身减少。内分泌病变（肢端肥大症、粘液性水肿等）；腕部骨折、脱位（桡骨远端骨折、腕骨骨折、月骨周围腕脱位等）可使腕管后壁或侧壁突向官腔。
（3）管腔内容物增多、体积增大。腱鞘囊肿、脂肪瘤、神经鞘膜瘤、外伤后血肿机化，以及滑囊炎、屈指肌肌腹过低、蚓状肌肌腹过高等。
（4）有的病人，由于长期过度用力使用腕部，如木工等，腕管内压力反复出现急剧变化：腕管内压力在过度屈腕时为中立位的倍，过度伸腕时为中立位的倍。这种压力改变也是正中神经发生慢性损伤的原因。
分期早
无正中神经病理形状改变。
中
正中神经出现外膜和束膜水肿，神经病变是可逆的，减压后可以恢复正常。
晚
正中神经的病理变化为：内膜水肿，神经内纤维化，部分脱髓鞘变和轴突退行性变，不可逆损害。
临床表现1.腕部、手掌桡侧3或4个手指桡侧麻木、疼痛、蚁走感，症状夜间或清晨明显，可放射到肘、肩部。活动及甩手后减轻。
2.上述区域感觉减轻或消失——以示、中指末节掌面为多。拇外展，屈曲和对掌肌力减弱。
3.严重者，可见鱼际肌萎缩，瘫痪。拇指、食指发绀，指尖坏死或萎缩性溃疡，成为不可逆的改变。
4.由于正中神经损伤，大鱼际萎缩无力，形似猿手。
治疗1.保守治疗。
早期症状轻者可采用保守治疗。
（1）一般治疗：休息、热敷，并将腕关节固定于中立位（背伸或者屈曲位均可增加腕管内压力，正如前述“腕管内压力在过度屈腕时为中立位的倍，过度伸腕时为中立位的倍”），大部分患者依从性较差，嘱夜间固定可能更易接受。
（2）口服药物：抗炎镇痛类药物、神经营养药等。
（3）局封：非肿瘤和化脓性炎症患者，通常可收到较好疗效。应注意不能将药物注入正中神经内，否则可能因类固醇晶体积累而产生化学系炎症，反而加重症状。
2.针刀手术治疗
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王主任
有疼痛找主任王建主任