CT测验题库——肝胆胰脾
以下每一道题下边有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。
．我国肝癌协作病理组诊断小肝癌的标准是：①单个癌结节最大直径≤2.0cm；②单个
癌结节最大直径≤3.0cm；③多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm；④多个结
节数目≤3个，其最大直径≤3.0cm；⑤多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤2.0cm；
⑥多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤4.0cm：
A．②＋③
B．①＋⑤
C．②＋④
D．①＋⑥
E．①＋④
．国肝癌协作病理级诊断小肝癌的标准是：
A．个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤2个，其最大直径总和≤3.0cm
B．单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤2.0cm
C．单个癌结节最大直径≤3.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm
D．单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节最大直径总和≤3.0cm
E．单个癌结节最大直径≤2.0cm；多个癌结节数目≤3个，其最大直径总和≤3.0cm
．国内肝细胞癌的分型包括
A．单结节型、多结节型、弥漫型
B．中心型、周围型、肝门型
C．结节型、巨块型、弥漫型
D．内生型、外生型、浸润型
E．小肝癌型、巨块型、弥漫型
．肝癌患者，平扫见肿瘤边缘更低密度环状带，增强扫描显示低密度环状带于门静脉期
和实质期增强，提示多为肝癌的哪一型
A．巨块型
B．结节型
C．弥漫型
D．外生型
E．空洞型
．下列哪一类不属于我国肝癌协作病理组对肝癌的分类：
A．块状型
B．结节型
C．弥漫型
D．多灶型
E．小癌型
．肝癌患者，CT发现胃底后部及胃体中部后壁内团状软组织块影，增强扫描
早期有明显强化，应考虑诊断为：
A．并发胃癌
B．肝癌胃转移
C．胃平滑肌瘤
D．胃底周围淋巴腺转移
E．肝硬化胃静脉曲张
．肝细胞肝癌增强CT的典型表现：
A．动脉期高密度，延时扫描等密度
B．动脉期等密度，延时扫描低密度
C．动脉期低密度，延时扫描高密度
D．动脉期高密度，延时扫描低密度
E．动脉期等密度，延时扫描高密度
．肝癌在增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为：
A．速升速降型
B．速升缓降型
C．缓升速降型
D．缓升缓降型
E．以上都不是
．对小肝癌（SHCC）与肝血管瘤的鉴别方法是：
A．增加造影剂的注射量
B．动脉期扫描和延迟扫描
C．加快造影剂的注射速度
D．有肝炎和肝硬化病史
E．测量CT值比较病灶的增强程度
．关于肝癌CT平扫表现，描述错误的是：
A．大多数为低密度，也有等密度或高密度
B．合并脂肪肝或肝硬化伴脂肪变性时，癌灶与周围肝组织间密度差缩小
C．脂肪肝特别显著时，病灶表现为较高密度
D．病灶可发生坏死．出血和钙化
E．肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝组织差异越明显
．关于门静脉瘤栓的描述，不正确的是：
A．平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异
B．巨块型肝癌形成门脉瘤栓的比例最高
C．门静脉分支直径大于主干
D．增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损
E．可向两端延伸至肝内和或肠系膜上静脉
．下列关于肝癌门静脉瘤栓的概念，错误的是：
A．可见于门静脉主干和左、右分支
B．发生部位与瘤灶位置有关
C．平扫多呈等密度，但门静脉常增宽
D．增强扫描见血管内低密度充盈缺损
E．根据CT形态可鉴别门静脉瘤栓和血栓
．下列哪一项不是肝癌所致肝静脉、下腔静脉癌栓的表现：
A．腔静脉不规则
B．肝静脉阻塞
C．下腔静脉增宽且密度不均
D．肠系膜上静脉内见同心圆黑影
E．下腔静脉腔内充盈缺损
．下面哪一项不是典型门静脉瘤栓的表现
A．平扫时瘤栓密度与门静脉无大差异
B．门静脉扩大或不规则
C．平扫时门静脉显示高密度
D．增强扫描瘤栓呈低密度充盈缺损
E．可向两侧延伸至肝内和/或肠系膜上静脉
．哪种肿瘤在肝脏的转移可出现钙化
A．卵巢癌
B．脑星形细胞瘤
C．肺癌
D．膀胱癌
E．胰腺癌
．“牛眼征”是下列哪种病变的典型征象
A．肝囊肿
B．肝脓肿
C．原发性肝癌
D．肝转移癌
E．肝内胆管癌
．小肝血管瘤与小肝癌的鉴别主要点是：
A．平扫时血管瘤多呈等密度
B．增强后动脉期小肝癌整个病灶强化
C．小血管瘤没有假包膜
D．延迟扫描血管瘤缩小或等密度充填
E．以上都不是
．典型肝血管瘤CT增强特征是
A．动脉期明显强化，门脉期呈低密度
B．动脉期明显强化，实质期呈低密度
C．动脉期病灶周边强化，延迟后逐渐呈等密度
D．病灶呈渐进性持续强化
E．病灶呈不均匀强化
．关于肝血管瘤的描述，不正确的是：
A．病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤
B．平扫多呈低密度
C．增强扫描从病灶周边部开始强化
D．病灶边缘增强的密度与同一层面的主动脉密度相似
E．与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快
．血管瘤CT检查技术的“两快一慢”是指：
A．快速扫描，快速重建，慢速注射
B．快速注药，快速扫描，延迟扫描
C．快速注药，慢速扫描，快速重建
D．快速扫描，快速注药，延迟重建
E．以上都不是
．以下哪一条不是典型肝血管瘤的CT表现：
A．平扫成等密度改变
B．增强早期病灶边缘强化
C．增强区域逐渐向病灶内弥散
D．延迟扫描病灶呈低密度改变
E．充填过程所需时间常与病灶大小有关
．女性，35岁，右上腹隐约不适，CT示右肝内一欠规整的低密度灶，增强早期强化明显，
延迟扫描等密度。最可能的诊断是：
A．肝癌
B．肝血管瘤
C．肝脓肿
D．局灶结节增生
E．肝腺瘤
．下列哪一项是典型肝脓肿的CT表现：
A．中心区为囊性的占位病变
B．病灶周围有水肿
C．中心有分隔
D．增强扫描后壁强化，呈现靶征
E．常常是单发的
．典型肝脓肿在CT上的表现，除中央低密度脓腔外，脓肿壁可出现三层环状结构，从
内至外分别代表：
A．纤维肉芽组织，水肿带，炎性坏死组织
B．水肿带，炎性坏死组织，纤维肉芽组织
C．炎性坏死组织，水肿带，纤维肉芽组织
D．炎性坏死组织，纤维肉芽组织，水肿带
E．纤维肉芽组织，炎性坏死组织，水肿带
．典型肝脓肿壁出现三层环状结构，腔内可有分隔，增强扫描时强化最明显的是
A．水肿带
B．炎性坏死组织
C．纤维肉芽组织
D．脓肿内分隔
E．以上都不是
．下面哪项不是典型肝脓肿在CT上的表现
A．平扫低密度病变，中心区CT值略高于水
B．多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔
C．多数病灶边缘不清楚
D．病灶周围出现不同密度环征
E．增强后扫描脓肿壁无强化
．下面哪项不是典型性肝脓肿的CT表现：
A．平扫示低密度占位，中心区CT值略高于水
B．多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔
C．多数病灶边缘不清楚
D．脓肿周围出现不同密度环形带
E．增强扫描脓肿壁有较明显的强化，但强化持续时间很短
．细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括：
A．胆道
B．肠系膜上静脉
C．肝总动脉
D．下腔静脉
E．直接蔓延
．下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径：
A．胆道
B．门静脉
C．下腔静脉
D．肝动脉
E．直接蔓延
．根据肝包虫囊肿的CT表现和特征可分为四型，下列哪一型不对：
A．单纯型
B．内囊分离型
C．实质钙化型
D．实质强化型
E．多子囊型
．肝包虫病的特征性表现：
A．圆形或类圆形边缘光的囊性病变
B．母囊内出现子囊，即囊内囊
C．囊内密度均匀，无强化
D．囊壁轻度强化，在肝组织衬托下能显示
E．以上都不是
．特征性肝包虫囊肿壁的钙化是；
A．小点状
B．大片状
C．无规则状
D．弧形或蛋壳状
E．以上都不是
．下列哪一项不是肝包虫囊肿的特征表现：
A．囊肿单或多发，可有浅分叶轮廓
B．囊内密度均匀，增强后明显强化
C．囊壁可呈弧形或蛋壳样钙化
D．母囊内出现子囊，数目不一
E．内囊可分离，悬浮于囊液中
．关于肝包虫囊肿CT表现的描述，不符合的是
A．病变单或多发，边缘可有浅分叶
B．病变密度均匀，增强后明显强化
C．囊壁可呈环状或半环状钙化
D．母囊内出现子囊，数目不一
E．囊内可有软组织团块
．常作为CT诊断脂肪肝的标准是
A．肝脏密度减低
B．肝CT值与脾相等
C．平扫时肝内血管呈低密度改变
D．平扫肝CT值低于脾脏
E．增强扫描肝CT值高于脾
．典型肝硬化的CT表现
A．脾大，脾、胃底静脉曲张，肝各叶比例正常
B．肝各叶比例失调，肝密度不匀，脾大
C．肝密度增高，各叶比例失调，脾正常大小
D．肝各叶比例正常，密度增高，腹水
E．肝各叶比例失调，密度均匀降低，平扫可见高密度血管影
．有关肝硬化的CT表现，不正确的是：
A．肝左外叶及尾状叶增大较为常见
B．肝实质密度一般与正常肝无明显变化
C．肝表面凹凸不平，肝缘变钝
D．动态增强扫描再生结节无明显强化
E．胃底部可见小球形或扭曲的条虫样影
．男性，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎。CT示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，
肝裂宽，肝表面不光整，肝内密度不均，呈小灶性略低密度区，增强后早期无明显强化，
但延迟8分钟扫描，肝内密度基本均匀，同时脾门及贲门周围见团状软组织影，根据上述
改变，最大可能诊断应是：
A．结节性肝硬化
B．肝癌
C．肝血管瘤
D．不均匀性脂肪肝
E．以上都不是
．下列那一项不是脂肪肝的CT表现：
A．肝脏密度降低，重症可呈负值
B．肝脏密度低于脾脏
C．肝内血管影模糊或相对高密度
D．增强扫描可见血管变形或移位
E．局灶性脂肪侵润周围可见正常肝脏
．弥漫性脂肪肝残留的肝岛，常见于：
A．胆囊床附近
B．右后叶第Ⅵ、Ⅵ段
C．肝尾状叶
D．左叶外侧段
E．以上都不是
．不符合弥漫性脂访肝中残留正常肝岛的CT表现的是：
A．为正常肝组织密度
B．增强扫描可见小血管进入其内，相邻血管有移位
C．增强前后密度始终均匀
D．边缘常较清楚且规则
E．通常位于胆囊附近或包膜下
．下列哪一项不符合弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的CT表现：
A．为正常肝组织密度
B．边缘常较清楚且规则
C．无占位病变效应
D．增强扫描见血管被推移
E．通常位于胆囊附近或包膜下
．有关肝脂肪变性的描述，不正确的是：
A．肝硬化脂肪变性与单纯脂肪沉积的病理基础相同
B．肝脾CT值之比＜1即可诊断脂肪肝
C．CT平扫肝实质密度下降，肝内血管影显示不清或不能显示
D．增强特征与正常肝脏一致，但仍低于增强后的脾脏
E．肝内血管有时受挤压变细，但无推移包绕现象
．关于肝脏分段的标记，错误的是：
A．以肝静脉为主要分段标记
B．右肝静脉将肝分成左．右叶
C．左肝静脉将左肝分成内、外两段
D．右肝静脉将右肝分成前、后两段
E．中肝静脉将肝分成左、右叶
．肝门部结构的描述，那一项不正确：
A．门静脉最粗
B．肝动脉位于门静脉的前内侧
C．肝静脉位于门静脉的下后方
D．肝总管在门静脉的外侧
E．正常时肝内胆管不显示
．肝脏伸入到门静脉和下腔静脉之间的乳状突属于：
A．肝方叶
B．肝尾叶
C．肝右后叶
D．左肝外叶
E．以上都不是
．第二肝门的解剖结构组成是
A．肝左，肝中，肝右静脉
B．门静脉，下腔静脉及肝门淋巴结
C．门静脉及下腔静脉
D．门静脉，下腔静脉及胆管
E．门静脉，肝动脉及胆管
．男性；28岁，交通事故受伤，CT见肝脏裂伤约2cm，包膜下血肿厚度＜3cm，诊断肝
钝性裂伤，分级为：
A．I级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．Ⅴ级
．CT对于肝脏钝性外伤的检查目的，下列哪一项是错误的：
A．发现有无撕裂和出血
B．确定损伤程度并分级
C．提供手术或保守治疗的依据
D．观察治疗的动态变化
E．确定破裂血管
．下列关于肝钝性伤CT分级，错误的是
A．I级——肝表明撕裂深小于1.5cm，胞膜下血肿直径小于1.5cm
B．II级——肝表明撕裂深1～3cm，胞膜下血肿直径为1～3cm
C．Ⅲ级——肝表明撕裂深度大于3.0cm，胞膜下血肿直径大于3.0cm，
D．IV级——胞膜下血肿直径大于10cm，肝组织破坏或血管阻断
E．V级——二叶组织破坏或血供中断
．肝脏进床式动态增强扫描，下列哪一项不正确：
A．以发现病灶为主要目的
B．扫描范围包括全肝
C．通常3～5层面为一组
D．最适用于lcm－2cm直径小病灶的鉴别
E．3－4组完成全肝扫描
．动态增强扫描加延迟扫描最常用于的诊断和鉴别诊断：
A．肝硬化和脂肪肝
B．肝囊肿和肝癌
C．肝硬化和血管瘤
D．脂肪肝和肝囊肿
E．肝癌和肝血管瘤
．同层动态扫描主要是研究病灶的增强特征，常常用于下列哪类病的鉴别：
A．肝炎和肝硬化
B．脂肪肝和血管瘤
C．肝炎和肝癌
D．脂肪肝和肝硬化
E．肝癌和血管瘤
．同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征，鉴别其性质，最常用于
A．肝癌与血管瘤的定性
B．肝癌与肝脓肿的定性
C．提高肝内小病灶的检出率
D．判断肝门淋巴结有无转移
E．提高肝腺瘤的检出率
．团注动态增强扫描与常规增强扫描相比，下列哪一项不是动态增强扫描的优点：
A．提高小病灶的检出率
B．提高对病灶性质的鉴别能力
C．显示肝内血管解剖较好
D．显示血管受侵和癌栓较好
E．显示肿实质强化程度较好
．Caroli病又称为：
A．硬化性胆管炎
B．多发肝囊肿
C．先天性肝内胆管囊肿
D．多囊肝
E．慢性胆囊炎
．Caroli氏病属于先天性胆管囊肿哪一型：
A．I型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．Ⅴ型
．关于Caroli氏病的描述，错误的是：
A．肝内多个类圆形水样低密度影，不与胆管相通
B．Ⅰ型可伴有胆石和胆管炎
C．Ⅱ型伴有肝硬变和门脉高压
D．可伴有肾小管扩张，重者形成海绵肾
E．囊状低密度区内有门脉分支开成的小点状高密度
．有关Caroli氏病I型CT表现，不正确的是
A．囊性肿物与胆管相通
B．可伴有肝内胆管囊性扩张
C．增强扫描可见“中心点征”
D．可合并囊内结石
E．常伴有肝硬化和门脉高压
．下列哪项是区别多发肝囊肿与Caroli氏病的关键：
A．肝外胆管是否扩张
B．肝内散在多个大小不等的囊状影
C．囊状影是否与胆管相通
D．合并囊内结石
E．合并肝硬变或门脉高压
．下列哪一项不是Caro1i氏病Ⅰ型的CT表现：
A．内散在多个大小不等的囊状影
B．囊状低密度影与胆管相通
C．可以合并囊内结石
D．伴有肝硬化和门脉高压表现
E．增强扫描见囊状影中心点增强为肝内门静脉分支
．正常胆总管的管腔直径应为：
A．6mm
B．8mm
C．10mm
D．12mm
E．14mm
．胆囊壁增厚的指标为：
A．＞1mm
B．＞2mm
C．＞3mm
D．＞4mm
E．＞5mm
．正常肝内胆管分支的直径应当为：
A．2mm
B．3mm
C．4mm
D．5mm
E．6mm
．关于胆总管直径的描述，下列那一项是正确的：
A．正常胆总管直径5mm，8mm为扩张
B．正常胆总管直径8mm，10mm为扩张
C．正常胆总管直径10mm，15mm为扩张
D．正常胆总管直径15mm，20mm为扩张
E．以上都不对
．关于胆管细胞癌的说法，错误的是：
A．起源于肝内胆管的上皮细胞
B．CT表现易于肝细胞癌鉴别
C．平扫呈不规则低密度，可有钙化
D．增强后病灶显示较清楚，可呈多结节
E．有时末梢胆管的局限性扩张是唯一表现
．胆总管重度扩张并且在胰头下方突然截断消失，考虑：
A．胆总管炎症
B．胰腺(头)癌
C．慢性胰头炎
D．总胆管囊肿
E．十二指肠病变压迫
．女性，52岁，右上腹疼痛伴*疸。CT平扫见肝方叶及右肝前叶密度减低，肝内胆管轻度扩张，正常胆囊不显示，局部见与肝密度相似的软组织肿块影。最可能的诊断是：
A．急性胆囊炎
B．慢性胆囊炎
C．胆囊结石
D．肝癌
E．胆囊癌
．女性，50岁，临床以*疸就诊，CT显示胆囊增大，内有结石，胆总管扩张，在胰头段略细而突然中断，增强扫描见胆总管下段壁明显增厚且有强化，应考虑：
A．急性胆囊炎
B．胆总管结石
C．硬化性胆管炎
D．胆总管下段癌
E．以上都不是
．女性55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是：
A．胆总管结石
B．胆总管炎性狭窄
C．胆总管癌
D．胆囊癌
E．胰头癌
．胆囊癌的CT表现分四型，下列哪一型是错误的：
A．结节型
B．壁厚型
C．肿块型
D．阻塞型
E．结石型
．下列哪一项不是壁厚型胆囊癌的CT特征表现：
A．胆囊壁均匀增厚超过3mm
B．胆囊壁局限性不对称增厚
C．胆囊壁弥漫性不规则增厚
D．增强扫描显示胆囊不规则增强
E．肝门周围常有淋巴结转移
．出现下列哪一项应考虑胆囊癌：
A．胆囊缩小
B．胆囊壁钙化
C．囊壁弥漫不规则增厚
D．肝总管和肝内胆管扩张
E．囊周围水肿明显
．有关急性胆囊炎的诊断，错误的是：
A．结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因
B．CT是急性胆囊炎的首选影像学检查
C．胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化
D．胆囊周围出现低密度环
E．胆囊壁内可出现气泡或线状气体影
．下列哪一项不是急性胆囊炎特有的CT表现
A．胆囊壁增厚3mm，边缘模糊
B．胆囊壁周围水肿呈环形低密度影
C．胆囊增大，横径4．5cm
D．胆总管和胰管扩张
E．胆囊腔或壁内可有气体形成
．慢性胆囊炎的CT特征表现是：
A．胆囊大，囊壁水肿，密度低
B．胆囊正常大小，肝内胆管扩张
C．胆囊小，囊壁增厚
D．胆囊大，胆总管扩张
E．以上都不是
．下面哪一项不是慢性胆囊炎的CT表现：
A．胆囊缩小
B．囊壁增厚
C．囊壁水肿，
D．囊壁欠规则
E．囊壁可钙化
．下列哪一项不是慢性胆囊炎的CT表现：
A．胆囊缩小
B．胆囊腔内气液平面
C．胆囊壁增厚
D．胆囊壁钙化
E．常合并结石
．下列哪项不是慢性胆囊炎的CT征象
A．胆囊壁较均匀增厚
B．胆囊壁钙化
C．胆囊扩张或缩小
D．胆囊周围可见低密度环影
E．胆囊内有结石影
．下列疾病中不属于胆囊增生性疾病的是：
A．Mirizzi综合征
B．腺肌瘤病
C．胆固醇沉着症
D．神经纤维瘤病
E．纤维瘤病
．关于胆囊结石的表述，错误的是：
A．CT检查能反映结石的化学成分
B．口服胆囊造影CT检查可表现为低密度充盈缺损
C．CT可作为胆囊结石的常规检查手段
D．结石的中心可由蛔虫皮或虫卵构成
E．泥沙样结石可与胆汁形成密度不同的液平面
．关于胆管结石的CT表现，下面哪种说法是错误的：
A．胆管内环形或圆形致密影
B．出现靶征或新月征
C．扩张的胆总管逐渐变细中断，未见肿块
D．胆管结石只含有胆固醇成分
E．同时可以有肝内外胆管结石和胆囊结石
．关于胆管结石，下列哪一项是错误的：
A．胆管内环形或圆形致密影
B．环形致密影形成靶征，中心为胆汁
C．常伴有结石平面以上的胆管梗阻扩张
D．可同时有肝内外胆管和胆囊结石
E．扩张的胆总管末端无肿块征象
．根据CT值推测胆系结石成分，从低到高依次为：
A．胆固醇，胆色素，含钙
B．胆色素，含钙，胆固醇
C．胆色素，胆固醇，含钙
D．胆固醇，含钙，胆色素
E．无一定规律
．下列那一项与鉴别结石、胰头癌及胆管癌引起的梗阻性*疸无密切关系：
A．胆管及胰管扩张程度
B．胆管及胰管扩张平面
C．胆管形态及管壁厚度
D．肝脏大小及密度
E．有无结石和软组织肿块
．下列关于CT诊断梗阻性*疸的说法，不准确的是：
A．可确定是否为梗阻性*疸
B．可明确梗阻部位
C．可鉴别梗阻原因
D．平扫能确诊结石性梗阻
E．根据病情应做增强扫描
．下列关于脾淋巴瘤的描述，错误的是：
A．是最常见的脾脏肿瘤
B．病理上分为均质增大、粟粒结节、多发肿块和单发肿块四型
C．CT上有特征性改变，
D．增强扫描有助于发现病灶
E．合并腹膜后淋巴结肿大有助于诊断
．男性，18岁，疲乏，贫血貌，CT示脾前缘近切迹处多发小片状低密度区，部分略呈
小锥形，最可能的诊断是：
A．脾钝挫伤
B．脾血管瘤
C．脾淋巴瘤．
D．脾脏梗塞
E．脾脏囊肿
．下列关于脾血管瘤的说法，哪一个是错误的：
A．实性或囊实性肿块
B．边缘清楚的低或等密度区
C．可有大小不等的囊变区
D．增强扫描肿块明显强化
E．发现钙化即可除外血管瘤
．下列关于脾血管瘤的说法，错误的是：
A．实性或囊实性肿块
B．边缘清楚的低或等密度
C．由毛细血管或海绵样扩张构成
D．发现钙化有助于除外血管瘤
E．增强扫描肿块明显强化
．下列关于脾血管瘤的错误说法是
A．均匀的低或高密度肿块
B．可以有大小不等的囊变区
C．边缘钙化常为薄蛋壳样
D．增强扫描肿块明显增强
E．常合并肝硬化和脾静脉曲张
．下列哪一项是鉴别副脾的最具特征性
A．圆或椭圆形软组织结节
B．单或多发，最常见于脾门附近
C．平扫和增强扫描均与脾脏等密度
D．可与脾脏有系带相连
E．直径一般小于4.0cm
．下列有关副脾的错误说法是：
A．最常见于脾门附近，单或多发
B．一般小于4.0cm
C．圆或卵圆形，密度均匀
D．增强扫描无强化
E．CT值与脾脏完全相同
．有关副脾的描述，错误的是：
A．由异常脾组织构成
B．最常见于脾门附近，单或多发
C．密度或增强特征与正常脾脏相同
D．脾摘除后副脾可增生
E．副脾可发生淋巴瘤
．CT鉴别副脾和肿大淋巴结的主要依据是软组织结节影：
A．位于脾门内侧
B．平扫和增强和脾脏密度相同．
C．直径大于3cm，小于6cm
D．A,B,C均是
E．A,B,C均不是
．下列关于脾梗塞的说法那一项是错误的：
A．多发生于脾边缘包膜下
B．梗塞灶可出现增强
C．大小不等，单或多发
D．病灶基底部贴近被膜，尖端向脾门
E．梗死后可致脾轮廓变形
．男性，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎，CT示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，
肝裂宽，肝表面不光整，肝内密度不均，呈小灶性略低密度区，增强后早期无明显强化，
但延迟8分钟扫描，肝内密度基本均匀，同时脾门及贲门周围见团状软组织影，脾门及门
周围团状软组织影应考虑：
A．副脾
B．增大的淋巴结
C．曲张的侧支循环血管
D．肿瘤组织蔓延
E．增大的胰尾
．下列关于脾包膜下血肿的说法，哪一项是错误的：
A．沿脾边缘呈半月形或圆形突出阴影
B．急性期呈等或稍高密度影
C．随时间推移血肿密度降低
D．增强扫描不易识别
E．慢性期平扫即可发现
．关于脾钝性伤CT检查，下列说法哪一个是错误的？
A．伤后即刻做CT平扫检查阴性，可除外脾破裂
B．脾内血肿的密度随时间而变化
C．应增强扫描以发现包膜下血肿
D．脾撕裂伤时可见脾边缘裂纹
E．脾破裂出血多储积于左侧结肠旁沟
．关于脾外伤CT检查的叙述，错误的是：
A．伤后立即做CT平扫和增强检查，结果正常不能完全除外脾破裂
B．随时间推移血肿密度逐渐减低，是血肿内的血红蛋白和水容量减少所致
C．可表现为高密度
D．脾撕裂伤时可见脾外形不完整谨模糊，脾边缘裂缝
E．脾破裂出血多积聚于左侧结肠旁沟
．胰腺CT检查技术中，上床前口腹淡泛影葡胺的主要目的是：
A．充盈胃部，减少气体伪影
B．充盈小肠，辨别肠袢
C．充盈十二指肠以辨别胰头
D．A、B、C都是
E．A、B、C都不是
．男性28岁，腹痛呕吐。CT示胰腺弥漫增大，结构不清，胰周有较多渗液，部分包裹，
局部可见气泡影，诊断：
A．急性水肿性胰腺炎
B．急性坏死性胰腺炎
C．急性胰腺炎，假囊肿形成
D．急性胰腺炎，脓肿形成
E．急性胰腺炎，伴有出血
．胰腺钩突前面，CT显示二个血管断面，应是：
A．（右）门静脉（左）脾静脉
B．（右）肠系膜上静脉（左）脾静脉
C．（右）肠系膜上动脉（左）肠系膜上静脉
D．（右）门静脉（左）腹腔动脉
E．（右）肠系膜上静脉（左）肠系膜上动脉
．关于胰腺癌的描述，错误的是：
A．起源于腺管或腺泡细胞
B．大多数肿块边界不清
C．以“围管浸润”方式侵犯胆总管
D．常形成乳头状息肉突入胆总管内
E．转移发生较早
．下列哪一项不是胰腺癌的改变：
A．局部实质肿块
B．肿块远端腺体萎缩
C．胰周脂肪消失
D．胰管不规则钙化
E．胰周血管受侵包裹
．下列不符合胰腺癌CT征象的是
A．胰腺局部实性肿块
B．肿块远端腺体萎缩
C．胰内脂肪消失
D．肿块远端胰管明显狭窄
E．胰周血管受侵包裹
．胰腺癌时CT影像中出现的“双管症”同时增宽．扩张是指：
A．门静脉和肝动脉
B．肝内胆管和胆总管
C．总胆管和胰腺导管
D．胰导管和肝内胆管
E．脾静脉和肠系膜上静脉
．进行性梗阻性*疸病人行快速增强扫描，胰头部出现不规则低密度区，高度怀疑：
A．急性胰腺炎
B．假囊肿形成
C．扩张的胆总管
D．胰腺癌
E．正常胰腺
．急性胰腺炎，CT发现肿大胰腺周围出现气体影提示：
A．消化道穿孔
B．肠麻痹
C．脓肿形成
D．口服造影剂，肠道未充盈
E．上全不是
．那一项不是急性胰腺炎的CT表现：
A．胰腺肿大，轮廓模糊
B．吉氏筋膜增厚
C．胰腺萎缩
D．蜂窝织炎和假囊肿形成
E．合并脓肿
．慢性胰腺炎CT显示胰腺导管的特征性改变
A．狭窄
B．扩张
C．平行双轨
D．不规则串珠状
E．以上均不是
．慢性胰腺炎最具特征性的CT诊断依据是：
A．胰管不规则串珠状扩张
B．胰腺和胰管钙化
C．胰腺体积萎缩变小
D．胰腺局限或弥漫性肿大
E．胰腺假囊肿
．慢性胰腺炎具有诊断特征性的CT表现是：
A．胰腺增大
B．胰腺萎缩缩小
C．胰管扩张
D．局部软组织肿
E．胰腺和胰管钙化
．下列哪一顼不是急性胰腺炎的CT表现：
A．胰腺局部或弥漫肿大
B．胰周蜂窝织炎和假囊肿
C．胰腺及胰管的条状钙化
D．吉氏筋膜增厚
E．假囊肿内气泡，脓肿形成
．CT扫描显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰内少许低密度影，肾前筋膜增厚，提示
最可能诊断为
A．急性胰腺炎
B．慢性胰腺炎
C．胰腺癌
D．胰腺囊腺瘤
E．胰岛细胞瘤
．男性40岁，腹部不适。CT示胰腺略小，胰管轻度扩张，可见较多细微钙化灶，最可能诊断是：
A．胰腺结核
B．慢性胰腺炎
C．急性胰腺炎
D．胰腺癌
E．动脉硬化钙化
．胆石症及胆囊炎最佳的检查技术是：
A．超声
B．CT平扫
C．CT增强
D．MRI
E．口服及静脉胆囊造影
．下列哪一项不符合胆管结石的CT表现：
A．胆管内环行或圆形致密影
B．中心密度高，周围低密度形成“靶征”
C．梗阻上方胆总管扩张
D．增强扫描见胆总管强化影
E．可伴有肝内胆管和胆囊结石。
．关于胆管结石CT表现，错误的是
A．胆管内环行或圆形致密影
B．扩张的胆总管末端无肿块征象
C．常伴有结石平面以上的胆总管扩张
D．可同时有肝内外胆管和胆囊结石
E．靶征表现为周边高密度，中心为水样密度的胆汁
．下列哪一项不是典型肝血管瘤的CT表现：
A．平扫呈圆形或卵圆形低密度
B．增强早期病灶边缘强化
C．强化区域逐渐向中心扩散
D．增强病灶的密度快速减退至低密度
E．延迟扫描病灶的密度呈等密度充填
．脾梗塞在CT上表现为边缘清楚的低密度影，下列描述哪一个是正确的：
A．常为圆形或椭圆形，位于脾实质中心
B．常为圆形或椭圆形，紧贴脾包膜
C．常为三角形或梭形，尖端指向包膜
D．常为三角形或梭形，尖端指向脾门
E．以上都不对
．下列关于肝癌CT平扫检查概念错误的是：
A．大多数病灶为较低密度
B．脂肪肝或肝硬化时，肝与病灶间密度差缩小
C．肿瘤细胞分化越好，其密度与正常肝差异越大
D．可发生坏死、出血和钙化
E．脂肪肝特别显著时病灶成为较高密度
．下列哪些结构共同出入第一肝门：
A．门静脉，肝静脉，肝动脉
B．门静脉，肝动脉，胆管
C．肝静脉，肝动脉
D．肝静脉
E．肝静脉，门静脉，胆管
．肝癌合并肝硬变的发病率为：
A．50～90％
B．30～50％
C．90％以上
D．45％
E．30～45％
．下列哪一项作为多发肝囊肿与Caroli氏病的区别：
A．肝内散在多个大小不等的囊状影
B．囊状影不与胆管相通
C．肝外胆管不扩张
D．可以合并囊内结石
E．以上都不是
．男性，40岁，CT平扫肝脏密度大片减低，肝内血管清晰呈较高密度，其分布走行规则，多考虑：
A．肝癌
B．重度脂肪肝
C．肝硬化
D．肝血管瘤
E．不能做出初步诊断
．关于肝门部结构的描述，哪一项不正确：
A．门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉汇合而成
B．肝动脉位于门静脉的前内侧
C．肝总管在门静脉的前外侧
D．肝静脉在第二肝门处汇入下腔静脉
E．正常时肝内胆管不显示
．诊断胆总管先天性囊肿哪一种方法最适宜：
A．口服胆囊造影
B．静脉胆道造影
C．ERCP
D．PTC
E．B型超声
．微小肝癌的定义是：
A．直径小于5cm
B．直径小于或等于lcm
C．直径小于3cm
D．直径等于3.5cm
E．直径小于或等于2cm
．下列哪种表现与急性胰腺炎无关：
A．胰腺明显增大脓肿形成
B．胰腺边缘模糊不清
C．胰腺内外“液潴留”
D．胰腺假囊肿
E．胰腺囊腺瘤
．消化系统肿瘤（以胃癌和胰腺癌最常见）转移至肝脏的主要路径是：
A．门静脉
B．肝动脉
C．肝静脉
D．胆管系统
E．下腔静脉
．正常食管壁厚度大约为：
A．1mm
B．3mm
C．5mm
D．4mm
E．以上均不是
．第二肝门的解剖定义是：
A．门静脉、肝动脉、胆管出入肝处
B．左门静脉进入圆韧带处
C．尾叶引流静脉进入下腔静脉处
D．右、中、左肝静脉主干注入下腔静脉处
E．左、右肝管出肝处
．肝尾叶的静脉引流入：
A．中肝静脉
B．下腔静脉
C．右肝静脉
D．左肝静脉
E．门静脉
．肝癌的分型描述正确的是：
A．巨块型瘤块直径等于或大于4cm
B．结节型瘤块直径等于或小于4cm
C．弥漫型小瘤结节弥漫分布于肝脏一叶
D．小肝癌瘤块直径等于或小于3cm
E．微小肝癌块直径等于或小于2cm
．胰岛细胞瘤的好发部位为：
A．胰头
B．胰头、体部
C．胰体
D．胰体、尾部
E．胰尾部
．结节型肝癌是指癌块直径：
A．小于或等于5cm
B．大于5cm
C．小于或等于3cm
D．大于3cm
E．以上全不对
．肝癌合并肝硬变的发病率为：
A．50-90%
B．30-50%
C．90%以上
D．45%
E．30-45%
．胰腺癌的好发部位是：
A．胰头、颈部
B．胰头、尾部
C．胰体、尾部
D．胰颈、尾部
E．胰体部
．有关急性胰腺炎的描述错误的是：
A．胰腺正常大小可排除诊断
B．吉氏筋膜增厚
C．蜂窝组织炎和假囊肿形成
D．并发脓肿形成
E．可出现少量出血
．有关急性胰腺炎增强扫描的描述错误的是：
A．病变胰腺增强程度高于正常胰腺组织
B．强化不均匀时，其中低密度不强化区代表坏死组织
C．脾动脉、静脉不显影时提示脾大血管已被侵蚀
D．大血管侵蚀破坏后，代偿性出现不同程度的门——体侧支循环影
E．并发症主要见于出血(坏死)性胰腺炎
．急性胰腺炎增强CT扫描的主要目的是：
A．进一步确诊
B．了解胰腺血供情况
C．了解有关胰腺组织坏死及大血管侵犯等并发症情况
D．排除占位
E．了解胰腺炎扩散范围
．以下有关慢性胰腺炎的描述错误的是：
A．是多次急性胰腺炎发作的后果
B．2%-5%慢性胰腺炎患者合并胰腺癌
C．可以没有胰腺炎病史
D．是可逆胰腺病变，正规治疗后可痊愈
E．临床症状及体征无特异性
．慢性胰腺炎时CT较特征的征象是：
A．胰腺体积萎缩
B．胰周条索状影
C．胰腺实质及胰管钙化
D．胰管扩张呈串珠状
E．吉氏筋膜增厚
．关于急性胰腺炎的描述，错误的是：
A．急性水肿型胰腺炎的诊断主要基于临床表现和生化检验
B．急性水肿型胰腺炎主要病理改变为胰腺间质性水肿及胰腺周围脂肪坏死
C．CT扫描范围通常从下胸部〔肺静脉平面〕至盆底
D．蜂窝织炎极具侵蚀性并具有一定的流动性
E．肾前筋膜的增厚常提示局部炎性病变，但在正常人中有时也可见到此现象
．在CT影像上辨别正常胰腺头、体交界部时，其背侧血管应为：
A．腹主动脉、下腔静脉
B．腹腔动脉或肠系膜上动脉
C．门静脉和肠系膜上静脉
D．肾动脉和右肾静脉
E．以上都不对
．副脾的CT表现最具特征的是：
A．单发或多发
B．圆形或卵圆形
C．强化均匀
D．动态CT扫描与脾同时增强或消退
E．与脾分离或有一细带相连
．有关副脾的描述错误的是：
A．是一种先天性变异
B．组织学成份是正常脾组织
C．最常见于脾门附近，少见于脾血管旁、胰尾、左侧阴囊等处
D．直径一般小于4cm
E．脾亢病人切脾后，副脾应保留
．慢性胆囊炎出现以下哪一征象时需与胆囊癌鉴别：
A．急性发作，周围广泛水肿
B．胆囊壁呈环状增厚，超过3mm
C．胆囊呈孤形或条状钙化
D．胆囊壁高度不规则增厚
E．胆囊腔明显缩小
．除胆囊肿块外，胆囊癌的其他表现有：
A．肿瘤直接侵犯肝脏
B．65%～95%的胆囊癌合并结石
C．梗阻性胆管扩张
D．淋巴结转移
E．以上都是
．胆囊癌常见的组织学类型不包括：
A．浸润型腺癌(硬癌)
B．乳头状腺癌
C．粘液型腺癌
D．类癌
E．鳞状细胞癌
．除*色肉芽肿性胆囊炎，引起胆囊壁不规则增厚，而类似胆囊癌外，以下哪一种良性胆囊病变也可以误诊为胆系恶性肿瘤：
A．胆囊息肉
B．慢性胆囊炎急性发作
C．胆囊腺肌症
D．胆固醇沉着症
E．Mirizzi综合症
．下列哪一项作为多发肝囊肿与Caroli氏病的区别：
A．肝内散在多个大小不等的囊状影
B．囊状影不与胆管相通
C．肝外胆管不扩张
D．可以合并囊内结石
E．以上都不是
．小肝血管瘤与小肝癌的鉴别主要点是：
A．平扫时血管瘤多呈等密度
B．增强后动脉期小肝癌整个病灶强化
C．小肝癌的增强高峰持续时间短
D．小血管瘤没有假包膜
E．以上都不是
．下列哪一项不是典型肝血管瘤的CT表现：
A．平扫呈圆或卵圆形低密度
B．增强早期病灶边缘强化
C．强化区域逐渐向中心扩散
D．增强病灶的密度很快减退至低密度
E．延迟扫描病灶的密度呈等密度充填
．胆囊癌的CT表现分四型，下列哪一型是错误的：
A．结节型
B．壁厚型
C．肿块型
D．阻塞型
E．混合型
．下列哪一项不符合胆管结石的CT表现：
A．胆管内环形或圆形致密影
B．中心密度高，周围低密度形成“靶征”
C．梗阻上方胆总管扩张
D．增强扫描见胆总管内强化影
E．可伴有肝内胆管和胆囊结石
．下列哪一种检查方法对肝血管瘤的诊断最敏感．最具特征性：
A．常规腹部平片
B．B超
C．CT
D．肝动脉或腹腔动脉造影
E．磁共振成像
．下面哪一项不是细菌性肝脓肿的主要感染途径：
A．胆道
B．门静脉
C．下腔静脉
D．肝动脉
E．直接蔓延
．有关弥漫性脂肪肝中残留正常肝岛的描述，哪一项是错误的：
A．单发或多发
B．超声容易发现，但不易定性
C．好发于胆囊床、叶裂附近和方叶后部
D．呈小圆形，条形或不规则形
E．增强扫描时强化程度高于脂肪肝区域
．有关肝硬化CT表现的描述以下哪项是错误的?
A．肝脏体积缩小，各叶比例失调
B．肝裂增宽，肝门区扩大
C．肝表面呈结节样外观，肝脏密度不均
D．伴随脾大、腹水及门脉高压所致的继发性改变
E．CT表现正常可排除肝硬化
．以下哪项不是典型肝脓肿CT表现：
A．右叶多见
B．平扫呈低密度占位，中心区域CT值接近水
C．环征或靶征出现于脓肿早期
D．强化最明显的环是由纤维肉芽组织所构成
E．不典型肝脓肿需与原发性肝癌和转移瘤鉴别
．造成肝硬化实质的CT表现呈不均质密度的病理基础是：
A．肝细胞变性坏死
B．正常肝细胞代偿性增生，形成再生结节
C．肝内广泛纤维化
D．脂肪变性
E．以上都是
．亚洲和南非地区肝硬化的主要病因是：
A．酒精性
B．药物中*
C．血吸虫病
D．胆汁郁积
E．乙型肝炎
．肝硬化时血流动力学的主要改变是：
A．门静脉血流量增加
B．肝静脉血流量减少
C．肝实质血流量分配不均
D．门静脉血流量减少，肝动脉血流量代偿性增加
E．动静脉瘘增多
．肝硬化的继发性改变常见是：E
A．脾肿大
B．门脉主干扩张
C．腹水
D．侧支血管建立、扩张和扭曲
E．以上都是
．肝脂肪变性，又名脂肪肝或肝脏脂肪浸润，发病机制与以下哪一因素有关：
A．糖尿病
B．高血脂症
C．肥胖
D．激素治疗
E．以上都是
．CT检测脂肪肝最适合的方法是：
A．平扫
B．动脉期扫描
C．门静脉期扫描
D．平衡期扫描
E．延迟1小时扫描
．脂肪肝的CT诊断标准是：
A．肝脏CT值高于脾脏
B．肝脏CT值低于脾(肝脾CT值之比1)
C．肝脏密度不均质降低
D．平扫可见肝内血管影呈高密度
E．肝脏低密度区增强后仍是低密度
．脂肪肝的增强特征是：
A．肝内低密度范围与平扫一致
B．动态扫描时间密度曲线与正常肝脏一致
C．增强后肝脏密度仍然低于脾脏
D．平衡期肝脏血管影不消失
E．增强后肝实质与脂肪浸润区域的密度差增大
．局灶性脂肪肝的分布特点不包括：
A．多发或单发
B．沿肝叶、段或亚段分布
C．呈斑片或小结节状分布
D．沿肝外围区呈尖端指向肝门的楔形分布
E．分布于肝门附近
．局灶性脂肪肝需要与原发性或转移性癌相鉴别，以下哪一征象不是局灶性脂肪肝的特征：
A．非球形病灶
B．无占位效应
C．肝内血管影穿过病灶
D．动脉期增强程度可能高于正常肝脏
E．正常肝区域血管影轻度推移，但无侵蚀破坏
．需要与正常肝岛鉴别的疾病有：
A．肝癌
B．转移瘤
C．血管瘤
D．肝脓肿
E．以上都是
．下列关于肝门解剖结构的排列，正确的是：
A．肝动脉位于门静脉的前内侧，胆总管在门静脉外侧
B．肝动脉在门静脉的外侧，胆总管在门静脉的内侧
C．肝动脉在门静脉的后侧，胆总管在门静脉的前侧
D．肝动脉在门静脉的内侧，胆总管在门静脉后侧
E．肝动脉在门静脉的前侧，胆总管在门静脉外侧
．正常门静脉直径应：
A．＜13mm
B．＜15mm
C．＜17mm
D．＜19mm
E．＜21mm
．根据我国小肝癌的诊断标准，单个瘤结节的最大直径或两个瘤结节的最大直径总和应：
A．≤2.0cm
B．≤3.0cm
C．≤4.0cm
D．≤5.0cm
E．≤6.0cm
．下列哪一项是慢性胰腺炎最具特征性的诊断依据：
A．局限或弥漫性，胰腺肿大
B．不规则串珠状，胰管扩张
C．胰腺腺体萎缩变小
D．胰腺和胰管钙化
E．胰腺假囊肿
．下列哪一项是肝包虫最特征性表现：
A．巨大单或多发囊肿，有浅分叶轮廓
B．母囊内出现子囊，数目不一
C．囊壁呈弧形或蛋壳样钙化
D．囊壁可见头节
E．增强后囊壁强化，显示最清楚
．下列关于肝硬化的病理改变引起CT表现的描述，错误的是：
A．肝细胞坏死．增生使肝形态比例异常
B．再生结节显著，肝表面高低不平
C．纤维化．结节再生使肝密度减低且不均
D．门静脉高压使脾大和侧支循环血管曲张
E．肝细胞坏死出现低密度肿物
．有关胰腺癌生物学行为的描述错误的是：
A．胰腺癌起源于胰管或腺泡
B．大多数癌肿周边有不同程度的慢性胰腺炎
C．胰头癌有以“围管浸润”方式侵犯总胆管倾向
D．最常见转移途径为血行转移
E．淋巴结转移可不呈结节状而表现为血管周围成片软组织影
．胰腺癌晚期常侵犯邻近器官，以下哪一脏器非胰腺癌常侵犯的部位?
A．肝门
B．胃
C．十二指肠
D．横结肠系膜和脾曲结肠
E．肾上腺
．肝动脉期扫描可能呈高密度的病灶见于：
A．肝腺瘤或腺癌
B．肝转移癌
C．肝血管瘤
D．局灶性再生结节(FNH)
E．以上都是
．以下哪种情况于肝动脉期不呈高密度：
A．FNH
B．肝腺瘤
C．肝硬化再生结节
D．肝细胞性肝癌
E．以上都不是
．肝脏平扫呈高密度的区域常见于：
A．脂肪肝内残余正常肝岛
B．肝癌
C．肝囊肿
D．肝血管瘤
E．肝脓肿
．以下哪种疾病不是引起肝癌的高危因素：
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．肝硬化
E．乙肝病*携带者
．以下哪种检查技术最适合对肝癌的筛查?
A．CT
B．MRI
C．超声
D．血管造影
E．同位素
．Glisson氏系或门管系统主要构成成分不包括：
A．肝静脉
B．门静脉
C．肝动脉
D．肝管
E．肝内分支
．以下哪一种肝内管道系统分支走行最为恒定，并常作为肝脏分叶分段的标志?
A．肝静脉
B．门静脉？
C．肝动脉
D．肝内胆管
E．肝内淋巴管
．以下对肝叶间裂和段裂描述错误的是：
A．肝正中裂将肝脏分成左右两叶
B．中肝静脉主干位于正中裂内
C．右叶间裂内有右肝静脉通过，把右叶分成前后两段
D．左外叶段间裂，将左叶分成内外两段
E．肝左静脉把左叶分为内侧段(方叶)和左外叶(外侧段)
．肝脏叶、段划分与血管的关系哪一项是错误的：
A．肝静脉走在叶间裂和段裂内
B．门静脉分支在叶和段内通过
C．门静脉分支走在叶和段的边缘
D．胆囊窝中点到下腔静脉左壁连线与肝中静脉一致
E．肝硬化时肝内血管形态及走行发生改变
．中国肝癌病理协作组根据1年Eggel提出的肝癌大体病理分类标准，提出以下分类，不包括：
A．块状型：单块状，融合块状或多块状(直径≥5cm)
B．结节型：单结节，融合结节，多结节(5cm直径)
C．弥漫型：结节小而弥散，与肝硬化结节类似
D．小癌型(即小肝癌)：直径≤3cm
E．混合型
．肝细胞性肝癌最常见的转移途径是：
A．肝内转移
B．肝内、胰头周围淋巴结转移
C．种植到腹膜腔
D．直接侵犯邻近脏器
E．肺部转移
．可能引起甲胎蛋白(AFP)升高的因素不包括：
A．肝细胞性肝癌
B．活动性肝病
C．妊娠
D．胚胎性肿瘤
E．脂肪肝
．肝细胞性肝癌平扫CT征象不可能出现：
A．低密度晕圈征
B．高密度
C．等密度
D．水样密度
E．不均密度
．以下对肝脏动态增强CT扫描错误的描述是：
A．动脉期(或注射期)：造影剂开始注射后约30秒扫描，肝动脉及分支增强显著
B．门静脉期：造影剂开始注射后约60～90秒扫描，主动脉与门静脉，肝静脉密度趋向一致
C．平衡期：造影剂在血管内外的分布处于平衡状态
D．门静脉期：门静脉和肝静脉与肝脏呈等密度
E．平衡期：肝内血管影消失
．患者，男，35岁，HBSAg(+)。体检超声发现肝右叶有20×30mm大小低回声结节。CT动脉期病灶略有强化，门静脉期病灶呈低密度，有清楚边界。AFP20μg/ml(正常范围)。最有可能诊断为：
A．肝血管瘤
B．肝细胞性肝癌
C．肝炎性假瘤
D．脂肪肝
E．肝腺瘤
．中晚期肝癌，容易侵犯肝静脉分支，并最终可能沿肝静脉长入下腔静脉或者右心房的病灶最可能位于：
A．肝尾叶
B．肝方叶
C．右肝膈顶部
D．右叶下缘
E．左肝外叶下缘
．患者，女，40岁，超声体检发现肝左外叶15mm×15mm强回声结节。CT动脉期病灶呈均匀高密度，门静脉期呈略高密度，延迟扫描病灶消失。最有可能的诊断：
A．肝血管瘤
B．肝细胞性肝癌
C．转移瘤
D．FNH
E．肝囊肿
．肝细胞性肝癌主要接收肝动脉供血，因此在增强早期(动脉期)呈高密度。但有部分病例不出现高密度，分析原因可能有以下情况，除外：
A．病灶的动脉血供少或相对乏血供，显示不够充分
B．造影剂量小，注射速度慢
C．无动脉血供
D．扫描未抓住动脉峰值时间
E．扫描启动过早，尤肝顶部病灶，造影剂未到达病灶
．动静脉短路除常见于肝癌内部及边缘区域外，还可能见于：
A．肝脓肿
B．肝囊肿
C．脂肪肝
D．肝硬化
E．肝炎
．最容易出现等密度病灶的CT扫描时相为：
A．平扫
B．动脉期
C．门静脉期
D．平衡期
E．延迟CT
．弥漫型肝细胞型肝癌是少见的组织学类型，以下描述错误的是：
A．广泛分布小癌结节，大小和分布趋向均匀，结节直径在10mm以下
B．门脉内癌栓形成发生率高
C．平扫可以不显示
D．增强扫描显示肝脏密度明显不均，可见无数大小相仿低密度结节
E．增强扫描未显示结节样病灶时可排除肝癌诊断
．门静脉系统受侵和癌栓形成是肝细胞性肝癌最主要的扩散形式，以下哪一征象最有助于癌栓与血栓鉴别：
A．好发于门脉左右分支或主干
B．门脉主干或分支增粗明显
C．门脉内充盈缺损
D．增强动脉期显示门脉软组织影中有新生血管影
E．增强扫描门脉血管不显影
．门静脉系统高压常引起门脉血流缓慢，或出现逆流，以致于附壁血栓形成，以下哪项最有助于门脉内血栓形成的诊断：
A．肝内未见占位性病变
B．门脉内充盈缺损为不完全性阻塞
C．门脉管径增粗程度轻
D．门脉充盈缺损影内有钙化灶
E．门脉充盈缺损影有强化
．当门静脉出现栓塞时，引起血流动力学异常，增强扫描时不可能出现：
A．肝动脉供血代偿性增多
B．肝实质期强化程度增加
C．门脉海绵状变性
D．动脉——门静脉瘘容易出现
E．门——体静脉侧支循环增加
．肝细胞癌灶附近肝组织，在动脉期呈低密度，门静脉期和平衡期为等密度，这主要是由于：
A．癌周组织水肿
B．“盗血现象”
C．肿瘤周围无包膜，癌组织向周围浸润
D．局灶性脂肪浸润
E．局灶性肝纤维化
．肝癌最有特征性的表现是：
A．动脉期呈高密度强化
B．门静脉期呈低密度强化
C．肿瘤内密度不均，可有出血、钙化
D．肿瘤内可含有脂肪成分，MRI更容易显示
E．动态观察肿瘤的时间密度曲线呈速升速降型
．转移性肝癌与原发性肝癌最主要的鉴别征象是：
A．病灶多发
B．“牛眼征”
C．肝内大血管推压、移位明显，无侵犯
D．病灶富动脉供血
E．肝硬化背景
．胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别要点是：
A．女性多见
B．HBSAg通常阴性
C．肿瘤乏动脉供血
D．常伴肝内胆管扩张和*疸，很少侵犯门脉系统
E．以上都是
．关于肝内胆管细胞癌的叙述，错误的是：
A．多见于60岁以上
B．血供多丰富
C．与肝硬化无关
D．胆管及肝外门脉阻塞常见
E．发现时肿瘤通常较大
．患者，男，60岁，右叶肝细胞性肝癌，部分切除术后3个月，复查AFP较术后1个月时上升，CT增强发现右叶手术区附近有异常强化区，考虑为：
A．术后病灶残存
B．术后复发
C．手术后残腔
D．术后纤维瘢痕组织
E．术后残余肝组织缺血坏死
．大结节性肝硬化与弥漫性肝癌的主要鉴别点是：
A．平扫肝硬化再生结节呈稍高密度
B．增强动脉期扫描肝实质强化不均匀
C．门静脉期肝实质明显均匀强化，肝内大血管呈高密度显示
D．门静脉期肝实质呈现多发、略低密度结节
E．肝表面呈多结节状突起
．原发性肝癌的组织学类型不包括：
A．肝细胞型
B．胆管细胞型
C．纤维板层样肝细胞癌
D．肝脏肉瘤
E．混合型
．以下哪一项不是胆管细胞性肝癌的常见表现：
A．平扫为低密度实性肿块
B．病灶较大，内有点状钙化
C．动脉期扫描多呈低密度结节
D．肿瘤远侧局部胆管扩张较肝细胞型肝癌多见
E．有明显包膜，边缘清晰
．肝脏最常见的良性肿瘤是：
A．肝血管瘤
B．肝腺瘤
C．局灶性结节增生(FNH)
D．肝脏囊腺瘤
E．血管平滑肌脂肪瘤
．肝脏海绵状血管瘤不可能出现的征象是：
A．平扫病灶呈低密度，境界清楚
B．动脉期病灶边缘呈高密度强化
C．病灶呈不均高密度，并可见病理血管网
D．病灶中央区延迟扫描仍呈低密度影
E．病灶内显示钙化及液化后不强化区
．患者，女，35岁，超声体检发现肝右叶20×10mm大小强回声团，境界清楚，CT平扫呈略低密度，双期扫描无明显强化，延迟3分钟扫描病灶消失，最有可能的诊断是：
A．小肝癌
B．小血管瘤
C．局灶性脂肪肝
D．肝囊肿
E．肝腺瘤
．患者，男，HBSAg(+)数年，超声体检发现肝方叶后部一约20mm中异常回声结节，边界不具体。CT平扫：病灶呈低密度，边界清，动脉期病灶一致性高密度，门静脉期病灶消失，最可能的诊断是：
A．小血管瘤
B．小肝癌
C．异常增粗血管结构，或血管变异
D．FNH
E．肝血管平滑肌脂肪瘤
．典型的肝脏海绵状血管瘤CT征象不包括：
A．病灶清晰，无包膜，动脉期病灶边缘呈结节样显著强化
B．门静脉期强化范围自边缘向中心扩大
C．随着时间延长，病灶强化程度逐渐减退，最终与肝脏呈等密度
D．延迟期如肝内血管影呈高密度，而病灶仍呈高密度时，提示病灶不具备血管瘤延迟强化病灶消失的特点，可排除血管瘤
E．病灶中央始终不充填区域代表疤痕，血栓或出血灶
．肝脏小海绵状血管病与小肝癌最重要的鉴别点是：
A．无肝炎或肝硬化病史
B．动脉期病灶呈均匀高密度
C．病灶强化呈不均匀高密度
D．门静脉期病灶仍呈高密度
E．延迟扫描病灶消失
．呈速升速降型时间密度曲线的病灶，或者动脉期呈高密度，门静脉期呈低密度的病灶，除肝细胞型肝癌外，还可见于：
A．肝血管瘤
B．单发转移瘤
C．胆管细胞型肝癌
D．炎性假瘤
E．肝脓肿
．乏血供转移性肝癌的诊断技术中最敏感的是：
A．超声
B．CT
C．CTAP
D．MRI
E．血管造影
．以下对转移性肝癌的描述错误的是：
A．病灶周围一般无假包膜
B．转移灶内出现钙化提示均为骨源性
C．多数为乏血供肿瘤
D．多发常见，单发灶难以与原发灶鉴别
E．病灶分布以肝脏外围区为主
．肝转移灶囊性坏死，或囊性腺癌肝内转移灶最容易误诊为：
A．肝血管病
B．多发肝囊肿
C．原发肝癌
D．梗阻性*疸致肝内胆管扩张
E．肝脓肿“双环征”
．以下哪些肿瘤的转移灶可能出现钙化：
A．结肠粘液癌、胃粘液癌
B．卵巢癌
C．乳腺胶质癌
D．黑色素瘤
E．以上都是
．患者，女，60岁，胆石症史多年。1个月来发热，上腹疼痛，CT扫描显示肝脏内多个直径10～30mm低密度灶，CT值20Hu，边缘呈环状强化，最有可能的诊断是：
A．多发性囊状肝转移瘤
B．胆源性肝脓肿
C．多发性肝囊肿
D．肝包虫病
E．肝脏囊腺瘤
．腹部钝伤最常累及的器官是：
A．肝脏
B．脾脏
C．肾脏
D．胰腺
E．胃肠道
．患者，男，50岁，右上腹痛伴*疸，超声体检发现腹腔多个液性暗区。CT显示腹腔中部，脊柱偏右多发5cm～10cm直径．囊状病变，最可能的诊断是：
A．腹腔囊肿
B．先天性胆管囊肿IV型
C．腹腔皮样囊肿
D．肝囊肿
E．胰腺囊肿
．判断胰腺是否正常，最重要的征象是：
A．胰腺外形由头到尾逐渐变细
B．胰腺大小：胰头最大径30mm，颈和体部25mm，胰尾为20mm
C．胰尾圆钝略膨大
D．增强扫描胰腺实质强化均匀
E．60岁以上老年人胰腺逐渐萎缩
．平扫CT胰周结构不易与胰腺分开，造成胰腺增大的假象。下述哪一结构易与胰腺分开:
A．门脉主干
B．肠系膜上动脉
C．肠系膜上静脉
D．脾静脉
E．十二指肠降段
．有关Mirizzi综合征的描述哪一项错误：
A．是慢性胆囊炎的一个合并症
B．病理机制是结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管，继之胆总管压迫梗阻
C．肝门部梗阻性*疸
D．胆囊萎缩或正常大小，壁厚模糊
E．ERCP造影示胆总管狭窄呈鼠尾状
．CT或超声检查胆囊不显示，可能的情况是：
A．先天性胆囊缺损
B．胆囊摘除术后
C．肿块型胆囊癌，与肝脏等密度
D．异位胆囊
E．以上都是
．梗阻性*疸最准确的检查方法是：
A．超声
B．CT
C．MRI
D．口服及静脉法胆道造影
E．经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝穿胆道造影(PTC)
．梗阻性*疸的首选检查方法是：
A．超声
B．CT
C．MRI
D．口服及静脉法胆道造影
E．经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝穿胆道造影(PTC)
．胆道系统的显像方法中最准确的是：
A．ERCP
B．PTC
C．经静脉注射法CT胆道造影+三维重建
D．MRCP
E．A和B
．有关Caroli病(先天性肝内胆管扩张症)的错误描述是：
A．好发于女性，儿童或青年
B．Ⅱ型与Ⅰ型的区别是前者合并有肝硬化和门脉高压
C．肝内胆管囊状扩张，呈散在大小不等水样密度影
D．囊内常伴有结石影
E．囊状低密度影与胆管不相通
．CT对胆管梗阻部位的确定准确率可达97%，以下描述错误的是：
A．左右肝管汇合处是阻塞性*疸发生的最高部位
B．肝内胆管扩张，肝总管不扩张，提示狭窄位于左右肝管汇合部或以上
C．慢性胆囊炎患者，肝总管以上扩张，胆囊不扩张，提示狭窄位于肝总管
D．胰腺段胆管及其以上扩张，提示狭窄位于胰腺段
E．壶腹部为最低梗阻点，全胆道系统扩张
．胆总管胰内段浸润性胆管癌的CT表现符合：
A．光滑圆锥形，轻度扩张胆总管逐渐变细，远端呈线状
B．突然中断型，重度扩张胆总管突然变形或消失
C．突然中断型，扩张胆总管末环向腔内乳头状突起
D．轻度扩张胆总管末环内“靶环征”
E．胰头增大，胰管扩张
．有关胆管癌的描述错误的是：
A．最早出现的症状是*疸
B．当病变发生于左或右肝管时，造成一侧梗阻，多无明显症状
C．大体形态分为浸润性．结节性及乳头状
D．当CT表现为局限性胆管狭窄，而无肿块形成时可排除肿瘤
E．需要与原发性硬化性胆管炎鉴别
．胆管癌与原发性硬化性胆管炎最重要的鉴别征象是：
A．病理特征是肝内外胆管多灶性狭窄
B．胆管分支少，像修剪过一样
C．狭窄近段胆管重度扩张并突然中断
D．肝内胆管分布分散，轻度扩张，并不与中央胆管相通
E．肝外胆管壁呈结节状增厚，并强化
．肝门部梗阻多为恶性病变，常见原因不包括：
A．胆管癌
B．胆囊癌
C．肝癌
D．肝门转移性淋巴结肿大
E．肝总管结石或Mirizzi综合征
．肝总管和胆总管梗阻的常见原因是：
A．胆管癌
B．胰头癌
C．胆道炎症，胆结石
D．壶腹癌
E．以上都是
．先天性胆管囊肿，或称先天性胆管扩张症，根据囊肿的部位和范围，Todani将之分为五型，最常见的是：
A．Ⅰ型胆总管囊状或梭形扩张
B．Ⅱ型胆总管单发憩室
C．Ⅲ型胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔
D．Ⅳ型多发囊肿
E．Ⅴ型即Caroli氏病，单发或多发肝内胆管囊肿
．认识副脾的临床意义除脾亢病人切脾后，副脾可明显增大，并引起原先症状复发外，还在于将副脾误认为：
A．脾门肿大淋巴结
B．胰尾肿瘤
C．左肾上腺肿瘤
D．左肾上极肿瘤
E．以上都是
．腹部钝性损伤史．疑脾外伤的病人，CT检查意义是：
A．CT检查方法准确可靠
B．CT可以发现腹腔出血及多器官，如肝、肾的损伤
C．CT帮助进一步确定脾外伤治疗方案是保守或手术
D．观察对比治疗效果
E．以上都是
．当临床疑有脾外伤时，首选的检查方法是：
A．超声
B．CT
C．血管造影
D．MRI
E．腹平片
．脾外伤的分型包括：①脾挫伤②包膜下破裂③脾内血肿④脾完全破裂。正确的分型为：
A．①②③④
B．②③④
C．③④
D．①②④
E．①④
．适当的CT扫描技术对提高腹部钝性外伤诊断准确率是很关键的，以下处理不适当的是：
A．初诊病情危重，不排除消化道损伤，如穿孔时，不服胃肠对比剂
B．病情危重病人首选CT平扫，以争取时间
C．损伤后立即CT检查所见正常，可排除实质脏器损伤可能
D．CT平扫不能确诊者应增强CT扫描
E．需同时观察骨窗及肺窗，以免骨折或腹腔游离气体漏诊
．壶腹周围癌，又称胆胰管十二指肠连接区癌，包括：①被奥狄氏括约肌包绕的胆总管②主胰管末端部③胆胰共通管部④十二指肠乳头部。正确的选择应是：
A．①③
B．①②③
C．③④
D．②③④
E．①②③④
．下列哪一项不是胰腺癌的改变：
A．局部实质肿块
B．肿块远端腺体萎缩
C．胰周脂肪消失
D．胰管不规则钙化
E．胰周血管受侵包裹
．男性40岁，腹部不适。CT示胰腺略小，胰管轻度扩张，可见较多细微钙化灶，最可能诊断是：
A．胰腺结核
B．慢性胰腺炎
C．急性胰腺炎
D．胰腺癌
E．动脉硬化钙化
．最适合显示肝脏挫伤范围的时相是：
A．平扫
B．动脉早期
C．动脉晚期
D．门静脉期
E．延迟期
．平扫检查肝脏外伤时，描述错误的征象是：
A．新鲜包膜下血肿为明显高密度
B．肝脏陈旧性血肿为低密度，边缘清楚
C．撕裂伤呈线样低密度
D．CT表现正常时不能完全排除肝挫裂伤
E．平扫敏感性不如超声
．胆汁瘤(Biloma)或胆汁假囊肿临床少见，CT特征不包括：
A．常位于肝包膜下，或手术区附近
B．均匀液性囊肿
C．呈圆形，张力高，壁薄
D．有肝脏手术、穿刺或肝外胆系创伤史
E．增强扫描囊内有强化
．患者，男，25岁，车祸伤致肝右叶顶部撕裂伤4cm，包膜下可见2cm厚等密度血肿，考虑肝损伤分级为：
A．Ⅰ级
B．Ⅱ级
C．Ⅲ级
D．Ⅳ级
E．Ⅴ级
．以下有关胆系管径正常值或异常判断标准正确的是：
A．肝内胆管直径不超过3mm
B．肝总管长20～30mm，宽3～6mm
C．胆总管直径8mm，超过10mm为扩张
D．胆囊横径大于4．5cm为增大，囊壁超过3mm为增厚
E．以上都正确
．胆石的密度可呈高、等、低密度，与结石的化学成分有关，以下描述错误的是：
A．胆色素结石呈高密度
B．胆固醇结石呈低密度
C．混合结石呈等或混合密度
D．胆道造影呈低密度的结石，CT扫描也呈低密度
E．超声显示结石声影与结石的结晶体大小有关，与结石含钙量无关
．Budd-chiari综合征的CT征象错误的是：
A．肝外形均匀增大
B．奇静脉、半奇静脉增粗
C．动脉期尾叶或附近左叶可能出现明显强化
D．门静脉期异常强化区域消失
E．肝左、中、右静脉影消失
．口服阳性造影剂后胆囊CT扫描，囊腔周围多发2～3mm大小憩室样影，形成“花环征”或“月晕征”，见于以下哪一种良性胆囊疾病：
A．炎性息肉
B．良性腺瘤
C．胆囊腺肌增生症
D．纤维瘤病
E．胆固醇沉着症
．与一般肝细胞性肝癌相比，以下哪一项不是纤维板层样肝细胞癌的特征性表现：
A．好发于青年人
B．有肝炎或肝硬化背景者多见
C．呈膨胀性生长，有完整包膜
D．增强扫描动脉期强化明显
E．病灶内纤维间隔丰富，有延迟强化特点
．膈下脓肿最佳检查方法是：
A．X线平片
B．胃肠造影
C．气腹检查
D．CT
E．B超
．女性，35岁，右上腹隐约不适，CT示右肝内一欠规整的低密度灶，增强早期强化明显，延迟扫描等密度。最可能的诊断是：
A．肝癌
B．肝血管瘤
C．肝脓肿
D．局灶结节增生
E．肝腺瘤
．下列关于胰腺癌淋巴结转移的描述，不正确的是：B
A．最常发生在腹腔动脉和肠系膜上动脉周围
B．胰头癌比胰体癌更易出现
C．表现为血管周围模糊的软组织影
D．是胰腺癌能否切除的重要判断指标
E．也可出现在腹主动脉和下腔静脉周围
．关于胆管细胞癌的说法，错误的是：
A．起源于肝内胆管的上皮细胞
B．平扫呈不规则低密度，可有钙化
C．增强后病灶显示较清楚，可呈多结节组成
D．与肝细胞癌的CT表现有特异性差异
E．病人一般无肝炎和肝硬化史
．患者，男，40岁。乙肝后肝硬化多年。近来感冒增多，乏力，体重下降。CT动脉期示肝门部动脉分支增粗，门静脉增粗，有强化，静脉期肝实质与肝内血管呈等密度。最可能的诊断是：
A．肝硬化
B．肝硬化合并肝癌
C．门静脉高压症
D．正常肝脏
E．Budd-Chiari综合征
．诊断胆总管先天性囊肿哪一种方法最适宜：
A．口服胆囊造影
B．静脉胆道造影
C．ERCP
D．PTC
E．B型超声
．正常总胆管宽径不应超过：
A．0.5cm
B．1.0cm
C．1.5cm
D．2.0cm
E．3.0cm
．急性胰腺炎合并脓肿形成是晚期的危险合并症，鉴别脓肿与假囊肿的最可靠征象是：A．囊腔位于胰实质
B．囊腔内密度高于水
C．囊腔周围有显著蜂窝组织炎表现
D．囊壁增厚
E．局部出现“气泡”
．临床上，胰腺癌早期症状不明显，以下哪一项症状出现时应高度警惕该病?
A．上腹部隐痛
B．近期体重减轻
C．脂肪泻
D．食欲不振，纳差
E．*疸呈梗阻性，进行性加重
．壶腹周围癌的发生部位包括其中：①胆总管下端；②胰管下端；③胆胰管汇合部；④乳头部。
A．①②③
B．①③
C．②③④
D．①②③④
E．①③
．反复发作的慢性胰腺炎与胰腺癌鉴别困难，以下哪一征象最有助于二者鉴别?
A．胰腺实质钙化
B．胰管不规则状扩张
C．胰头增大，胆总管轻度扩张
D．胰尾部囊肿
E．腹腔动脉和肠系膜上动脉周围被增厚软组织影包绕
．以下哪一种扫描技术最有助于≤3cm胰腺癌诊断?
A．平扫
B．手推注药增强CT，层厚10mm
C．单期增强，层厚10mm
D．双期增强，层厚3～5mm
E．单期增强，层厚3～5mm
．有关肝多房棘球蚴病的描述，错误的是
A．可有血行、淋巴播散
B．囊泡的角皮质层相对较完整
C．大囊肿性病变边缘增强部分为炎性肉芽组织
D．病变边缘部分有星环状排列的细颗粒状．多结节状或块状钙化
E．可表现为伴有钙化的实质性病变
．CT对于肝脏钝性外伤的检查目的，下列哪一项是错误的：
A．发现有无撕裂和出血
B．确定损伤程度并分级
C．提供手术或保守治疗的依据
D．观察治疗的动态变化
E．确定破裂血管
．腹部钝性伤最常累及的器官是：
A．肝脏
B．胆囊
C．胰腺
D．脾脏
E．肾脏
．需要作延迟增强扫描的病变是：
A．肝细胞癌
B．肝血管瘤
C．肝囊肿
D．脂肪肝
E．肝转移瘤
．同层动态扫描的主要目的是：
A．筛选异常病灶
B．病变定位
C．病变定性
D．显示病变与大血管关系
E．肿瘤术前分期
．鉴别肝癌与肝血管瘤最好的扫描方法是：
A．平扫
B．平扫+单期增强
C．平扫+双期扫描
D．双期扫描
E．同层面动态扫描
．有关动脉造影CT(CTA)的描述错误的是：
A．动脉导管置于肝固有动脉内
B．边注射造影剂边行移床式动态全肝扫描
C．动脉导管置于肠系膜上动脉内
D．对肝内小的肿瘤病灶检出率高于CT和血管造影
E．主要目的是检出富动脉供血肿瘤
．有关门脉造影CT(CTAP)的描述错误的是：
A．动脉导管置于肝固有动脉内
B．边注射造影剂边行移床式动态全肝扫描
C．动脉导管置于肠系膜上动脉内
D．肝实质密度显著提高，肝癌病灶密度几乎不变
E．临床普遍认为对肝转移瘤的检出率高
．肝动脉造影假阴性情况见于：
A．弥漫性肝癌
B．病灶直径小于1.0cm
C．异常起源动脉供血
D．多结节、乏动脉供血肿瘤
E．以上都是
．有关脾外伤CT表现的描述不正确的是：
A．新鲜血肿密度明显高于脾脏
B．随时间推移，血肿密度逐渐下降
C．新鲜血肿密度可呈等密度或稍高密度
D．当脾边缘平坦或凹陷时，应警惕包膜下血肿可能
E．当脾周有凝血块时提示脾撕裂可能
．脾梗塞栓子来源常见的是：
A．心脏病血栓
B．肝动脉栓塞术后
C．胰腺癌
D．血液病
E．以上都是
．以下均为脾梗塞的CT表现，最典型的是：
A．单发或多发片状低密度影，无强化
B．三角形或梭形，尖端向脾门，基底近脾被膜低密度影，无强化
C．脾前缘，多发环状强化低密度病灶
D．梗死区对应脾轮廓凹陷，甚至钙化
E．全脾密度减低，包膜环状强化
．在下列疾病中①脾脓肿②脾梗死③脾血管瘤④脾结核，平扫呈低密度，增强无明显强化的脾脏良性病变见于：
A．①③
B．②④
C．①②③
D．②③④
E．①②④
．脾脏的良性肿瘤少见，相对最常见的是：
A．脾淋巴管瘤
B．脾错钩瘤
C．脾血管瘤
D．血管淋巴瘤
E．纤维瘤
．类似于肝脏海绵状血管瘤强化特点的脾脏病变是：①脾脓肿②脾血管瘤③脾转移瘤④脾血管内皮肉瘤
A．①③
B．②④
C．②
D．④
E．①②③④
．脾脏较常见恶性肿瘤包括：①脾恶性淋巴瘤②脾的白血病③脾血管内皮肉瘤④脾转移瘤
A．①③
B．②④
C．①②③④
D．①
E．①④
．有关脾恶性淋巴瘤的描述，错误的是：
A．原发恶性淋巴瘤极少见
B．大体病理分为三型：①弥漫细小结节型②多发肿块型③单发巨大肿块型
C．只依靠脾肿大来确定有无淋巴瘤侵犯不可靠
D．脾正常大小可能有淋巴瘤侵犯
E．增强CT脾均匀强化，可完全排除弥漫细小结节型淋巴瘤
．Ahman将脾淋巴瘤大体病理分为四型，不包括：
A．脾均质增大，瘤细胞弥漫浸润，病灶≤1mm
B．栗粒性结节，病变1～5mm
C．多发肿物，2～10cm
D．单发大肿块
E．混合型
．有关脾淋巴瘤影像学检查描述错误的是：
A．CT增强没有特异性征象
B．B超对弥漫性病变检出敏度性高，表现为筛孔状回声改变
C．MRI对弥漫性结节检出敏感性最高
D．影像学方法难以鉴别反应性脾肿大与弥漫浸润的ML
E．脾门淋巴瘤的检出有助于判断脾脏受侵
．胰腺钩突的毗邻关系描述错误的是：
A．胆总管下端位于钩突右侧
B．十二指肠降段位于钩突外侧
C．肠系膜上动、静脉位于钩突前方
D．下腔静脉及左肾静脉汇入处位于钩突后方
E．十二指肠水平段位于钩突下方
．诊断早期胰腺癌的最佳检查技术是：
A．超声
B．CT平扫
C．动态薄层CT增强扫描
D．MRCP
E．ERCP
．胰腺假囊肿的分布位置不可能是：
A．盆腔
B．脾周
C．肾旁前间隙
D．后纵隔
E．以上都有可能
．由于胰分泌液的高侵蚀性，急性胰腺炎时胰周最容易侵犯的部位是：
A．小网膜囊
B．肾上腺
C．脾
D．胃及十二指肠
E．纵隔
．除肝硬化外，以下哪种疾病容易导致门脉高压?A
A．胰腺炎？
B．腹腔结核
C．腹膜后淋巴结转移
D．肝脏转移瘤
E．胆管癌
．胰腺囊性病变的鉴别诊断应包括：
A．胰腺炎假囊肿
B．胰腺潴留囊肿
C．真性囊肿
D．粘液性或浆液性囊腺瘤
E．以上都是
．胰腺癌CT表现的直接征象是：
A．胰腺肿块
B．胰周脂肪消失
C．肿瘤侵犯血管
D．淋巴结转移
E．胰管和胆管扩张
．对胰腺癌最有诊断价值的征象是：
A．平扫胰腺局限性隆起
B．平扫胰腺实质局限性密度减低
C．动脉期增强，强化明显的胰腺实质内有局限性密度减低
D．门静脉期胰腺实质不均匀强化
E．动脉期增强，胰腺内局灶性高密度
．男性，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎，CT示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，肝裂宽，肝表面不光整，肝内密度不均，呈小灶性略低密度区，增强后早期无明显强化，但延迟8分钟扫描，肝内密度基本均匀，同时脾门及贲门周围见团状软组织影，脾门及贲门周围团状软组织影应考虑：
A．副脾
B．增大的淋巴结
C．曲张的侧支循环血管
D．肿瘤组织蔓延
E．增大的胰尾
．男性，44岁，有10年饮酒史，8年前曾患肝炎。CT示肝脏左叶和尾叶增大，方叶小，肝裂宽，肝表现不光整，肝内密度不均，呈小灶性略低密度区，增强后早期无明显强化，但延迟8分钟扫描，肝内密度基本均匀，同时脾门及贲门周围见团状软组织影，根据上述改变，最大可能诊断应是：
A．结节性肝硬化
B．肝癌
C．肝血管瘤
D．不均匀性脂肪肝
E．以上都不是
参考答案：
.A.A.C.A.D.E.D.A.B.E
.B.E.D.C.A.D.D.C.E.B
.D.B.D.D.C.E.E.D.C.D
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