凌晨2:40
医院急诊抢救大厅里依然灯火通明,忙碌了将近九个小时的急诊医护依然坚守在自己的岗位上。
“大夫,快救人呀!”突然一声惊呼打破了黑夜里短暂的祥和与宁静。一位30岁左右浑身是血的青年人被搀扶着走进急诊抢救大厅,随行的人们身上也有或多或少的血迹。护士高尚赶紧让患者躺在急诊抢救床上,迅速进行生命体征的测量:BP/65mmhg,HR次/分……
我赶紧查看病人:患者右眼外侧可见一不规则皮裂伤约8cm,伤口边缘尚规则。右上臂及右前臂分别可见两处皮裂伤分别为5cm和4.5cm,右上臂伤口较浅,右前臂伤口较深,且可见部分肌肉断裂。右手食指近节桡侧可见约0.6cm×0.9cm大小皮肤缺损,更为令人震惊的是患者胸部偏右侧可见一弧形伤口约9cm,深达肋骨且部分肌肉断裂,皮下脂肪外露。医生陈鑫马上取来绷带和纱布协助我对患者的伤口进行止血、包扎和固定。
凌晨2:47
护士为患者建好就诊卡交到刚为患者包扎完的医生手里,我迅速为病人开具了头、眼眶、胸部CT、右肱骨、右尺桡骨、右手X线片以及上腹部和腹盆腔积液超声检查,并开具了止血营养神经等对症治疗药物。同时向患者家属交代病情:患者病情危重,随时有生命危险,家属表示理解并签字。随后患者在家属和陪检人员陪同下去CT室和B超室进行检查。
凌晨3:25
患者平安返回抢救大厅。此时我已经通过医生工作站及影像传输系统查看了患者的检查结果,并急请骨科和胸科医生会诊。骨科医生会诊:患者右前臂伤口较深,部分肌肉断裂,但无神经肌腱损伤,建议清创缝合伤口。面部、胸部损伤请口腔眼科及胸科会诊处理。胸科医生会诊:患者胸部伤口未与胸腔相通,建议清创缝合伤口。面部、右上肢损伤请口腔眼科及骨科会诊处理。
凌晨3:30
我和医生王伟及护士王静将病人推进急诊手术室开始进行清创缝合。此时除了在抢救大厅工作之外我已经完成4个清创缝合,而和我一起在抢救大厅坚守的急诊医护已经连续工作了将近10个小时了。
清洗、消*、冲洗、麻醉、缝合……无影灯下的王伟医生和我的工作服不知在什么时候已经被汗水浸透。随着时间一分一秒的推移,患者右眼周伤口清创缝合完毕;右上臂伤口清创缝合完毕;右前臂伤口清创后肌肉、筋膜、皮肤逐层缝合完毕;胸部伤口清创后肌肉、筋膜、皮肤逐层缝合完毕;右手及右季肋区皮肤损伤换药完毕……
凌晨5:40
清晨的朝阳告诉人们新的一天开始了,患者终于被我们推出门诊手术室返回急诊抢救大厅继续输液观察治疗。而此时我们还在坚守岗位的急诊医护已经连续工作了将近12个小时……
这是急诊医护再普通不过的一个夜班。每四天一个夜班的我们也早已习惯了这种忙碌……廊坊四院急诊人始终不渝的坚守在自己的工作岗位上,用青春与汗水、奉献与担当谱写着急诊急救的华彩乐章!
夏季来临后创伤的发病率明显增加,为了更好的为霸州市及周边近百万人民的健康保驾护航,医院副院长兼急诊医学科主任邢玉华组织科室业务骨干利用业余时间将急诊手术室重新布局整理。规定所有的急诊清创缝合手术必须在急诊手术室进行,并设专人管理急诊手术室设备及耗材。与当今国际急救医疗体系(EMSS)接轨初步形成了院前急救—抢救大厅—急诊手术室—EICU—急诊病房一体化的急救模式。创建规范化、标准化、信息化的医疗急救中心,打造河北省急诊医学先进科室,创建河北省急诊医学重点学科,廊坊四院急诊人在路上!
急诊科:刘中怀王静
廊坊市四院