肌腱粘连是因为肌腱在自身愈合的同时,其损伤处或断端也与周围组织相愈合,增加了组织粘连的作用。简言之,伤口愈合、肌腱愈合的过程也是“肌腱粘连”风险增加的过程。
肌腱断裂石膏或克氏针固定者,一般术后4-6周(具体拆除时间根据年龄、损伤程度、营养等情况不同),拆除石膏或去除克氏针,且创面完全愈合,温水浸泡患肢20-30分钟(改善肢体僵硬程度及促进末梢血运循环)。
具体康复方案
被动活动:
1.在对侧手或者他人帮助下做患指的屈伸活动(热水烫洗后)约20-30分钟,屈伸锻炼后冷敷30分钟(利于消肿、止痛)。
2.在能忍受的范围内活动到最大范围,并坚持3-5秒钟(痛到出汗才有效)。
3.重复10次为1组,每次做3组,每天早中晚多次。
4.抬高患肢,高于心脏,经常按摩患肢的远端和瘢痕,减少肢体肿胀和
促进瘢痕松动。
5.锻炼期间可以规律口服非甾体抗炎药(洛索洛芬钠,塞来昔布胶囊,依托考昔等)。
主动活动:
1.患肢用力去做屈伸的动作。
2.在能够忍受疼痛情况下活动到最大范围,维持3-5秒。
3.重复该动作10次为1组,每次做3组,每天早中晚多次。
对于手指肌腱粘连的锻炼,有时间限制的。一般来说,三个月以内的手指肌腱粘连,认真锻炼是可以恢复的,但这期间一定要吃苦锻炼,锻炼的力度够大才有效。但是对于超过三个月,功能康复的可能性就不大了。最好的治疗办法可能就是肌腱松解术了,但术后仍需要积极的功能锻炼,喜人的一点是大部分患者功能康复较满意。
包医院
手足踝外科简介
包医院手足踝外科是内蒙古重点学科——骨科的亚专业学科,是包头医学院外科学硕士研究生培养授权点。现有主任医师3人,副主任医师3人,主治医师1人,住院医师2人。其中博士2人,硕士4人,本科3人,硕士生导师3人。专业护理人员11人。手足踝外科下设专科门诊,手外病房,足踝病房,糖尿病足及创面修复病房,显微外科监护室,功能康复室,显微外科实验室,生物力学功能实验室。
我科骨科文化积淀深远,医疗技术力量雄厚,护理人员层次合理,人才梯队构建科学,集医疗,教学,科研、康复于一体。医疗上坚持传承与创新,创新学习方式,坚持“走出去,请进来”,开拓视野,以学科建设和发展为宗旨,紧随国内外手足踝专业前沿。教学上承担本科生、研究生、护理实习生院校内教育、住院医师规范化培训学员的毕业后教育以及进修生的继续医学教育任务,立德树人。科研上积极加强基础研究,提升核心竞争力,医院、国家住培基地、研究生培养基地的优势,使医护人员的医疗、科研及教学水平不断提高,形成具有自身特色和鲜明风格的手足踝外科专业,力争创建为内蒙古中西部地区的领*学科。
年轻的手足踝外科正百舸争流,破浪前行,勇立潮头。全体医护人员将以饱满的热情,精湛的医术,高尚的医德竭诚为广大患者服务。
手足踝外科诊疗范围
一、创伤:
1、手、足、踝部外伤;手、足、踝部骨折(包括腕骨、桡骨远端、胫腓骨远端Pilon骨折)脱位;
2、上、下肢神经、血管、肌腱损伤与修复(臂丛产瘫、周围神经损伤,四肢主干血管损伤);
3、上、下肢躯体皮肤、软组织缺损各种皮瓣、创面修复;
4、断指(肢)再植及拇手足指(趾)再造;
5、手足踝运动、慢性陈旧性损伤,踝关节不稳、韧带损伤修复;
6、四肢损伤后骨筋膜室综合征,肌、腱膜挛缩动力功能重建。
二、感染:
1、手足踝部感染,骨髓炎,骨不连、骨坏死治疗;
2、糖尿病足治疗。
三、疾病:
1、四肢神经卡压综合征、神经源性疾病;
2、上、下肢软组织肿瘤、血管疾病;
3、手足踝部风湿、类风湿、痛风性关节炎、骨关节病;
4、四肢、手足部先天及后天获得畸形矫形;
5、腕、踝关节损伤与疾病(腕关节镜及踝关节镜、关节置换等)。
专家出诊时间表(全天出诊)
周一周二周三周四周五曹立鹤李宝成吕国栋连建强田文平病区