作业治疗(OT)=写作业吗?
答案当然是:NO!那么什么是作业治疗呢?
作业治疗是康复医学的重要组成部分,是一个相对独立的康复治疗专业。其目的是协助残疾者和患者选择、参与、应用。有目的性和有意义的活动,预防、恢复或减少与生活有关的功能障碍(自理、工作、游戏/休闲)及促进最大程度的功能,达到最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的适应及功能增进健康。
今天带大家了解一下手及上肢功能作业治疗!
主要作用:
*运动功能
*感觉功能
*表达思想和情感功能
(一c)常见手与上肢的功能性活动:如伸手抓握,洗漱,穿衣,扫地拖地,拎重物等等。(二手与上肢常见的功能障碍:1.骨骼肌肉系统疾病:骨折或脱臼,肌肉或肌腱损伤或发炎,关节及韧带扭伤,关节炎等。
2.神经方面:又分为外周围神经损伤和中枢神经系统疾病。外周神经损伤如桡神经损伤导致的捶腕等,正中神经损伤受压迫引起的猿形手,新生儿产后臂丛神经损伤等。中枢神经系统常见如老初中老外甥帕金森病。脊髓损伤等神经系统受损引起的手臂活动不利。
3.其他:各种乳腺癌后上肢淋巴水肿烧伤也是引起手臂功能障碍的常见原因。
手与上肢功能障碍评定量表运动功能评定:徒手肌力评定(MMT)
关节活动度评定:主被动关节活动度手灵巧度评定:普渡钉板测验、明尼苏达操作速度测验(MRMT)、九孔插板试验、Carroll上肢功能试验。
01运动功能评定:02手灵巧度评定:1.普渡钉板测试
检查手眼协调手灵活性。
这个测验不使用工具。第一部分要求手被使用左、右两手将钉子插到孔中;第二部分要求钉子、铜圈一起放在孔中可以同时用两手。
2.明尼苏达操作速度测验(MRMT)
测试内容有五个部分组成,包括上肢和手前伸放置对象、翻转对象、拿起对象、单手翻转和放置对象,双手翻转和放置对象。测试结果以操作速度和放置对象的准确性表示。
3.九孔插板试验
将九根插棒一次一次的插入木板孔中,然后每次拔出一根计算所需要的时间,先侧健手再测患手。
4.Carroll手功能评定
评定标准:
0分:手部活动不能完成,包括物品推出其原来位置、推出版外推到桌上,或虽拿起笔但写不出可以辨认的字。
2分:只能完成一部分活动,能拿起部品,但放不到指定位置上货27、28项中能拿起水壶和杯子,但不能倒水等为一分能完成活动,但动作较慢或笨拙。
3分:能正常完成活动。
各项的分数相加之和为总分,利手满分为99分。非利手满分为96分。
总分0-25为功能微弱、26-50为很差、51-75为差、76-89为功能不完全、90分以上为功能完全。
03感觉功能评定
浅感觉:痛觉触觉温度觉压觉
深感觉:运动觉振动觉位置觉
复合感觉:皮肤定位感觉两点便觉体表图形感觉实体辨别觉
常用康复治疗方法1.体位摆放:
淤血:患肢高于心脏水平
缺血:患肢低于心脏水平
断指再植:患肢与心脏水平同高
2.被动活动:向心性按摩软组织牵伸
3.主动训练:
维持和增大改善指间关节活动度练习;增强肌力;改善协调性练习
栓状插件及练习方法:
增强肌力练习:
橡皮泥
外在肌肌力训练:
握力训练
上肢的粗大运动练习:
磨砂板智能木插板抛接球训练举球投篮滚筒训练等
手的精细运动练习:
拧螺丝帽串珠子游戏用镊子/筷子夹捏小物件打绳结翻书等
4.协调性训练:
叠衣服推移物品太极拳八段锦五禽戏擦拭墙壁或窗户等
5.以及生活用具改造:
辅助患者进食改善个人卫生自理能力
另外,我们还有~虚拟游戏训练:
配备上肢机器人、智能机器手及上肢功能康复评估与控制训练系统等,使患者脱离枯燥的常规康复训练,于娱乐游戏中得到机体功能及认知功能的康复。
镜像视觉反馈疗法:
采用镜像原理设备将健手这个影像反射到患侧。
and......不要以为有些工具是“玩具”啊,这可是康复过程中不可或缺的辅助帮手啊!所以,以后康复师如果需要你“做作业”时,一定要认真配合哦
除了这些手部功能锻炼,
康复科还有很多治疗方法,扫描下面