一.单选题(共90题,每题1分)
1.孕妇在妊娠晚期合并急性病*性肝炎,应给予重视和积极治疗,主要是因为A.容易合并妊娠期高血压病及发生子痫B.容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高
C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D.容易发生早产,胎儿不易存活E.容易发生宫缩乏力,产程延长2.属于孕激素生理作用的是:A.使增生期子宫内膜转化为分泌期
B.促使子宫发育及肌层变厚C.使乳腺腺管增生D.使阴道上皮细胞增生、角化E.促使钠、水潴留3.孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。下列哪项不是该病对新生儿的影响:A.新生儿低血糖发生率增高B.新生儿呼吸困难窘迫综合征发生率高C.新生儿肺出血发生率增高
D.新生儿低血钙发生率高E.新生儿红细胞增多症发生率增高4.关于外阴鳞状上皮细胞增生的病理变化哪项不对?A.表皮层角化B.表皮层角化不全C.棘细胞层不规则增厚D.上皮脚之间的真皮层乳头明显并水肿E.上皮细胞层次排列偶有不齐且极性丧失5.26岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟1次,持续30秒,宫口开大2cm。若已进入第二产程,胎头+3,胎心次/分,此时恰当的处理应是A.等待自然分娩B.立即行剖宫产术C.行产钳术助娩
D.静脉注射地西泮加速产程进展E.静脉滴注缩宫素加强宫缩6.关于子宫腺肌病正确的是A.多数合并外在性子宫内膜异位症B.多发生在初产妇C.病灶中子宫内膜对卵巢激素高极为敏感D.假孕疗法有效E.月经量增多,经期延长,继发痛经,子宫均匀增大和病灶质硬7.有关子宫破裂的处理正确的是:A.子宫破裂后胎儿死亡尚未娩出者如宫口已开全应首先经阴道娩出胎儿B.破裂时间较久有感染者如无子女应行裂伤修补术并加用抗生素C.先兆破裂应行剖宫产术
D.子宫破裂除可行修补术外均应行子宫次切除术E.子宫破裂后立即应用催产素8.属于前置胎盘时阴道流血特征的是A.无痛性阴道流血
B.有痛性阴道流血C.宫缩时阴道流血停止D.阴道流皿常与外伤有关E.阴道流血量与贫血程度不成正比9.输卵管妊娠最常见的原因是:A.输卵管发育不良B.慢性输卵管炎
C.子宫内膜异位症D.输卵管结扎术后再通E.孕卵外游10.有关胎儿镜的论述,错误的是:A.胎儿镜可以观察胎儿,抽取脐血B.胎儿镜可以取胎儿组织活检及对胎儿进行宫内治疗C.妊娠15~17周适宜观察胎儿外形D.妊娠18~22周适宜做脐血取样E.妊娠末期适宜了解胎儿在宫内安危状态11.妊娠高血压综合征患者,水肿(+++)表示:A.踝部及小腿水肿B.水肿延及外阴及腹部
C.水肿延及股部D.全身水肿E.伴有腹水12.57岁,绝经2年,未婚,未育,阴道少量流血半月,查体无明显阳性体征,有糖尿病史。可能最佳治疗:A.宫颈锥切术B.子宫次全切C.子宫全切D.B+双附件切除E.子宫次根治术及双侧附件切除术13.子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是A.钙化B.玻璃样变C.红色变
D.肉瘤变E.囊性变14.28岁初孕妇,28周妊娠,门诊产前检查时,于腹部触及多个小肢体,考虑双胎妊娠。以下哪种方法最有助于明确诊断?A.B超
B.宫腔镜C.腹腔镜D.X线拍片E.腹部CT15.孕妇,28岁,孕3产0,34周妊娠,第1胎人工流产,第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示:羊水偏多,胎儿大于妊娠月份,未见明显畸形。孕妇体型肥胖,有多饮、多尿、多食。首先需排除哪项并发症:A.前置胎盘B.风疹病*感染C.妊娠期糖尿病
D.母体与胎儿血型不合E.巨细胞病*感染16.82岁外阴癌IVb病人治疗A.单纯外阴切除B.外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫C.激光治疗D.单纯病灶切除E.放疗17.关于子宫腺肌病的治疗,下述哪项是错误的:A.已近绝经期的患者可保守治疗B.长期剧烈痛经者应行子宫全切术C.年轻患者可用高效孕激素治疗
D.假孕疗法无效E.服用布洛芬仅为对症治疗18.子宫圆韧带长:A.8~10cmB.10~12cmC.11~13cmD.12~13cmE.12~14cm19.有甲亢的卵巢肿瘤A.发生于体腔上皮,偶向单一胚层分化
B.发生于生殖细胞C.发生于性索间质D.转移而来E.来源于体腔上皮F.有梅格斯综合征20.女,51岁。绝经2年,阴道脱出肿物1年。妇科检查:子宫体全部脱出阴道口外。适宜的处理方法为A.密切观察,暂不处理B.Manchester手术C.阴道纵隔形成术D.使用子宫托E.经阴道子宫切除术21.12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道C.先天性无子宫D.先天性阴道闭锁E.Turner综合征22.左侧卵巢动脉可来自:A.左肾动脉
B.右髂内动脉C.右髂外动脉D.左髂外动脉E.阴部内动脉23.前置胎盘出现阴道流血正确的是A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C.阴道流血量与贫血程度不成比例D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘妊娠E.28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘24.初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。应立即采取的措施不包括A.立即终止妊娠
B.间歇吸氧C.左侧卧位D.胎儿生物物理评分E.胎儿电子监护25.女,24岁。孕26周,腹胀2天入院。体格检查:血压/90mmHg,痛苦表情,发绀,不能平卧。产科检查:宫底脐上三横指,腹围cm.胎位不清,胎心未听到。最可能的诊断是A.胎盘早剥B.妊娠合并心脏病C.双胎妊娠D.羊水过多
E.死胎26.晚期子宫内膜癌患者应选用A.放疗B.化疗C.孕酮类药物治疗D.手术、放疗、药物等综合治疗
E.睾丸酮治疗27.经产妇。孕3产2,无难产史,孕39+2周,3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心次/分,头位。宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常,此时最恰当的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消*接生
E.灌肠以促进产程,减少污染28.以下哪种说法不正确:A.孕30周前臀先露较多,30周后多能自然转为头位B.胎儿体重若小于g,应阴道分娩
C.胎儿较大应剖宫产D.经产妇胎儿易形成臀位E.双胎胎儿易形成臀位29.关于输卵管结扎术时间选择哪项不正确A.非孕妇女月经干净后3~4天B.产后48小时内C.人工流产术后48小时内D.非孕妇女在月经来潮前3~7天
E.甫乳期排除早期妊娠30.测卵巢排卵功能可以采用以下方法,但不包括:A.BBTB.宫颈粘液结晶试验C.周期阴道脱落细胞检查D.分段诊刮
E.血甾体激素E、P测定31.某病人,58岁,绝经6年,妇科查体时发现宫颈肥大,行宫颈刮片,结果为巴氏Ⅲ级此病人临床诊断应为:A.正常宫颈B.宫颈炎症C.可疑宫颈癌
D.高度可疑宫颈癌E.宫颈癌32.经产妇第二产程延长是指超过:A.1小时
B.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时33.妊娠期肝内胆汁瘀积症多发生于妊娠:A.早期妊娠B.中、晚期妊娠
C.足月妊娠D.过期妊娠E.以上都对34.27岁妇女,结婚3个月,停经近3个月,阴道少量流血5日,停经40多天开始出现恶心、呕吐,并逐渐加重。检查:宫底脐下两横指,软,右附件区有一囊性肿物5cm×5cm×3cm,妊娠试验阳性,B超宫腔内见密集雪花样亮点。最大可能是:A.先兆流产B.难免流产C.葡萄胎
D.早孕合并卵巢囊肿E.先兆流产合并卵巢囊肿35.女,26岁。现产后5天。既往“子宫肌瘤”病史。因急性腹痛伴发热2天、腹部包块增大就诊。该患者最可能的诊断是A.产褥感染B.子宫肌瘤恶性变C.子宫肌瘤囊性变D.子宫肌瘤红色变
E.子宫肌瘤玻璃样变36.关于外阴阴道炎,下列错误的是:A.阴道正常菌群中不包括支原体及念珠菌
B.阴道中的乳杆菌在维持阴道正常菌群中起关键作用C.老年性阴道炎的治疗原则为增强阴道抵抗力及抑制细菌生长D.10%~20%非孕妇女阴道中有念珠菌寄居E.老年性阴道炎可有溃疡,严重时可造成阴道闭锁37.有关Rh血型系统中孕母为Rh阴性,丈夫抗原系统为纯合子,则胎儿与母亲血型不同的几率是:A.全部
B.1/4C.1/8D.1/16E.1/.关于卵巢肿瘤蒂扭转哪个不正确?A.瘤蒂长B.瘤中等大C.瘤活动好D.重心偏于一侧E.与病人改变体位无关39.引起早产晟常见的原因是A.子宫畸形B.急性肾盂肾炎C.胎盘早剥D.下生殖道及泌尿道感染
E.吸烟.酗酒40.浆液性囊腺瘤占良性卵巢肿瘤的:A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%41.与臀先露无关的因素是:A.羊水过少B.羊水过多C.胎头衔接受阻D.前置胎盘E.原发性宫缩乏力42.24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大至7cm,胎头S+1,胎心率次/分。本例正确处置应是A.严密观察产程进展B.肌内注射哌替啶mgC.静脉滴注缩宫素D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术43.双卵双胎的性别和血型:A.一定相同B.一定不同C.可以相同也可以不同
D.性别不同,血型相同E.性别相同,血型不同44.异位子宫内膜可出现在身体不同部位,其中最常见于:A.宫骶韧带B.直肠子宫凹C.卵巢
D.子宫后壁E.宫颈45.急性重型肝炎的主要病理表现为:A.肝小叶中心肝细胞散在性变性B.肝细胞急性广泛性变性C.肝小叶中心肝细胞急性变性D.肝细胞散在性坏死E.肝细胞广泛性坏死46.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的A.如为臀位,行足牵引B.缩官素引产C.胎头吸引助产D.剖宫产
E.人工破膜,头皮钳牵引压迫止血47.产生内*素易发生菌血症而致感染性休克A.葡萄球菌B.β-溶血性链球菌C.大肠杆菌
D.厌氧性链球菌E.淋球菌48.下列哪种避孕方法不出现阴道不规则出血症状A.长效口服避孕药B.皮下埋植C.IUDD.避孕套
E.短效口服避孕药49.关于分泌期晚期子宫内膜,错误的是A.内膜继续增厚呈海绵状B.表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞C.间质水肿明显D.细胞内的糖原排入腺腔
E.螺旋小动脉迅速增长,超出内膜厚度50.先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是A.剧烈腹痛
B.子宫板状硬C.跨耻征阳性D.合并重度妊娠高血压综合征E.出现病理缩复环51.老年妇女子宫脱垂的主要原因A.产伤B.妇科手术C.慢性咳嗽D.先天发育不良E.老年退行性变52.关于产后出血的原因下列哪项是错误的?A.宫缩乏力B.完全性植入胎盘
C.产道裂伤D.血小板减少E.胎盘残留53.我国妇女最常见的骨盆类型是A.漏斗型骨盆B.男型骨盆C.扁平骨盆D.类人猿型骨盆E.女型骨盆54.下述哪项不是妇女型骨盆的特点A.入口横径较前后径长B.切迹较宽阔C.坐骨棘向内突出
D.耻骨弓角度>90°E.后矢状径较长55.女性上生殖道感染的防御机制,哪一项最重要:A.双大阴唇自然闭合B.盆底肌肉的作用保持阴道口闭合,阴道前后壁紧贴C.阴道自净D.子宫颈粘液栓
E.子宫内膜周期性脱落56.37岁,因左附件肿物10cm×10cm×9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是A.卵巢肿物蒂扭转B.卵巢肿物破裂C.卵巢巧克力囊肿破裂
D.残角子宫妊娠破裂E.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转57.关手面先露,下列哪项是错误的?A.面先露的发生与骨盆狭窄无关
B.面先露的发生与腹壁松弛有关C.颏后位时,不易听清胎心D.颏前位可以自然娩出E.持续性颏后位不能自然娩出58.孕妇体内代谢改变正确的是A.蛋白质代谢呈负氮平衡状态B.基础代谢率于妊娠晚期增高15%~20%
C.胰腺分泌胰岛素不足D.妊娠胎儿骨骼钙的储存主要在妊娠头3个月内积累E.血脂降低59.关于双子宫以下说法正确的是:A.双子宫是由双侧副中肾管未完全融合所致B.每个子宫伴有一个宫颈和一对输卵管及卵巢C.双子宫常出现月经过多D.妊娠只能发生在一个宫腔内E.早期人工流产时可能造成漏吸60.关于子宫内膜异位症多发病学说与发病因素中,错误的是A.种植学说B.化生学说C.诱导学说D.免疫因素E.连续排卵学说61.有关先天性无阴道患者描述错误的是:A.无月经来潮B.卵巢正常C.无子宫D.无生育能力E.不能结婚62.进行性交后试验的最佳时间:A.月经净后5天B.经前5天C.预测排卵日
D.二次月经中间E.非经期任何时间63.女,13岁,周期性下腹痛半年余,小便困难1周B型超声检查发现盆腔包块无月经来潮。最可能的诊断是:A.卵巢肿痛蒂扭转B.痛经C.卵巢子宫内膜异位症D.处女膜闭锁
E.子宫肌瘤64.有关先兆子宫破裂的诊断依据下列哪项是错误的?A.先露下降受阻产程延长B.可导致明显血尿C.可见病理性缩复环D.血红蛋白迅速下降
E.下腹剧痛拒按65.确定胎儿安危最简便而准确的方法是A.羊水检查B.血液测催产索C.胎动计数
D.胎儿心电监护E.尿雌二醇测定66.测定基础体温不能用于A.协助诊断早期妊娠B.判断有无闭经C.判断*体功能D.确定闭经部位诊断
E.葡萄胎排出后的随访67.梅*最主要的传播途径是:A.输血B.接吻C.衣物传染D.性交经粘膜擦伤处
E.医源性传播68.属于卵巢性索间质肿瘤的是A.畸胎瘤B.卵巢甲状腺囊肿C.绒癌D.颗粒细胞瘤
E.内胚窦瘤69.48岁,白带多,接触出血半年。妇科检查:宫颈糜烂状,阴道外观正常,子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚,首选确诊检查是A.宫颈锥切术B.宫颈和宫颈管活检
C.宫颈涂片检查D.阴道镜检E.宫颈荧光检查70.有关胎膜的描述正确的是A.由一层无血管的透明膜组成B.能转运溶质和水,参与羊水平衡的维持
C.胎膜破裂后,不会诱发子宫收缩D.质脆,易破裂E.表面的绒毛膜为叶状绒毛膜71.女,5l岁。绝经3年,阴道流血3个月,TBS分类为高度鳞状上皮细胞内病变,进一步处理为A.切除子宫B.子宫次广泛切除C.阴道镜检查D.诊断性刮宫+宫颈活体组织检查
E.宫颈锥形切除术72.能够吞噬精子,导致不孕的病原体是A.白色假丝酵母菌B.解脲型支原体C.人型支原体D.阴道毛滴虫
E.淋病奈瑟菌73.关于B型超声的功能下列哪项是错误的?A.了解胎儿数目B.胎先露C.胎心搏动D.胎盘位置E.脐带血流音74.流产的概念正确的是:A.流产—妊娠24周,胎儿体重g而终止者B.先兆流产—原因消除,妊娠仍能继续者
C.难免流产—继续妊娠仅有部分可能性D.不全流产—宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者E.习惯性流产—自然流产连续发生两次以上者75.哪项是先天畸形胎儿中最常见的一种?A.无脑儿
B.脊柱裂C.脑积水D.联体儿E.脑脊膜膨出76.杜某孕36周,产前检查中发现胎儿近3周宫高增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项,被主治医师否定,因该项检查不能反映胎盘功能A.胎动计数B.雌三醇(E3)测定C.尿雌激素/肌酐比值(E/C比)D.血清人胎盘生乳素E.hCG测定77.28岁产妇,2周前经阴道分娩,产后恶露量少,无异味,2小时前突然出现阴道大量流血,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛明显,宫口松弛,有血块堵塞。病因可能为A.胎盘胎膜残留B.蜕膜残留C.子宫黏膜下肌瘤D.子宫内膜炎E.子宫胎盘附着面感染、子宫复旧不良78.哪项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能:A.-2B.-3C.-1D.1E..女,26岁,结婚3个月性生活不满意无月经来潮最可能的诊断:A.原发不孕症B.原发闭经C.先天性无阴道
D.处女膜闭锁E.阴道横隔80.产程潜伏期是指:A.规律性宫缩开始至宫口扩张3cmB.阴道见红到宫口扩张3cmC.腹痛开始到宫口扩张2cmD.宫颈扩张开始到2cmE.宫颈管消失开始到宫口扩张2cm81.漏斗骨盆特征哪项有误:A.坐骨棘间径及坐骨结节间径缩短B.骨盆入口各径线值正常C.骨盆入口横径缩短
D.耻骨弓角度90度E.常见于男型骨盆82.关于子宫肌瘤,下列哪些说法不正确:A.子宫肌瘤多见于30~50岁妇女,40~50岁最多见,20岁以下少见B.子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤C.子宫肌瘤是由子宫内膜增生而成,其间有少量纤维结缔组织
D.因许多患者无症状或肌瘤很小,故临床报道的发病率远较真实的发病率为低E.子宫肌瘤的发生与女性激素有关83.卵巢转移肿瘤的最常见原发部位为:A.肝脏B.肺C.胃肠道
D.子宫E.膀胱84.第一胎足月分娩胎盘30分钟未娩出检查子宫下段有一狭窄环此时最恰当的诊断是:A.胎盘植入B.胎盘剥离不全C.胎盘粘连D.胎盘嵌顿
E.胎盘残留85.关于妊娠合并心脏病的预防,下列哪项是错误的:A.心脏病患者,不宜妊娠
B.有较明显发绀的先心病患者,经手术治疗后,可以妊娠C.有心力衰竭史者,应于心衰控制后终止妊娠D.妊娠前有心衰史者,不宜妊娠E.年龄越大,心脏病史越长,妊娠后心脏的负担就越重86.对细菌性阴道病的治疗,下列哪项是错误的A.甲硝唑是首选药物B.推荐甲硝唑2g顿服治疗
C.性伴侣不必同时常规治疗D.克林霉素mg,每日两次,连服三日E.治疗后无症状者不需随访87.女.55岁阴道不规则流血半年余诊刮病理示:重度非典型增生。以何种治疗方法为宜?A.随访观察B.高效孕激素C.子宫全切除术
D.次广泛子宫切除术E.广泛子宫切除术88.关于晚期潜伏梅*的描述,下列哪项是正确的?A.感染超过2年,临床有梅*性损害,梅*血清学试验阳性B.感染超过2年,临床无梅*性损害表现,梅*血清学试验阳性
C.感染超过2年,临床有梅*损害表现,但梅*血清学试验阴性D.感染不超过2年,临床有梅*损害表现,梅*血清学试验阳性E.感染不超过2年,临床无梅*损害表现,梅*血清学试验阴性89.外阴尖锐湿疣的潜优期平均:A.1月B.2月C.3月
D.4月E.5月90.子宫脱垂Ⅱ度重的依据是:A.子宫颈外口在坐骨棘水平以下B.子宫颈外口下降到距阴道口不足4cmC.子宫颈外口位于阴道口内D.子宫颈或/及部分子宫体露出阴道外口
E.子宫颈及子宫体完全脱出于阴道口外
二.多选题(共10题,每题1分)
1.乳房出现的哪些变化与妊娠有关:A.乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节B.乳头增大并变黑C.乳头内陷D.可挤出稀薄*色液体E.乳晕变黑正确答案:A,B,D,E考生答案:2.下列哪些与胎儿窘迫病因中的胎儿因素有关:A.严重的先天性血管疾病B.胎儿颅内出血C.胎儿畸形D.母儿血型不合E.胎儿宫内感染正确答案:A,B,C,D,E考生答案:3.先兆子宫破裂的体征,下属正确的是:A.子宫体增厚、变短B.子宫下段逐渐变薄C.子宫下段膨隆,压痛明显D.产妇下腹剧痛难忍,烦躁不安E.出现排尿困难,血尿正确答案:A,B,C,D,E考生答案:4.下列哪项正确:A.无论何时发现肩先露均应及时纠正B.试行外倒转时多转成头位C.试行内倒转时转成臀位D.初产妇、足月活胎应行剖宫产E.经产妇、足月活胎阴道分娩正确答案:B,C,D考生答案:5.宫颈活检时应该:A.钳取组织要有一定深度B.如合并阴道炎,应活检后治疗C.与月经周期无关D.妊娠期不做活检E.月经前1周内不做活检正确答案:A,D,E考生答案:6.浆膜下子宫肌瘤常见:A.阴道出血B.白带增多C.下腹疼痛D.下腹部包块E.蒂扭转正确答案:D,E考生答案:7.妊娠期卵巢有哪些变化A.停止排卵B.卵巢正常大小C.*体的功能于妊娠10周后由胎盘取代D.卵泡仍不断发育E.双侧均可见妊娠*体正确答案:A,C考生答案:8.关于骶耻外径的描述正确的有:A.孕妇取左侧卧位,两腿伸直B.正常值为18~20cmC.测量第4腰椎棘突下至耻骨联合上缘的距离D.此径线间接推测骨盆入口前后径长度E.测量米氏菱形窝上角至耻骨联合的距离正确答案:B,D考生答案:9.慢性宫颈炎的病理类型包括:A.宫颈糜烂B.宫颈息肉C.宫颈粘膜炎D.宫颈腺囊肿E.宫颈肥大正确答案:A,B,C,D,E考生答案:10.阴道下段的血供可来自:A.子宫动脉上支B.子宫动脉下支C.阴道动脉D.痔中动脉E.阴部内动脉正确答案:D,E考生答案:
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