什么是低颅压性头痛?
低颅压性头痛,是指脑脊液压力减低引起的头痛，通常脑脊液压力低于70cm水柱时即出现头痛。临床分为原发性和继发性两种,原发性病因不明,可能与血管舒缩功能障碍有关;继发性多见于腰椎穿刺、头部外伤、脑室分流术后,也可因脱水、糖尿病酸中*、尿*症、严重全身感染、脑膜炎等使脑脊液产生减少引起。本病可发生于任何年龄,原发性以女性多见。低颅压性头痛的治疗原则是什么?
(1)一般治疗卧床休息,可穿紧身裤和束腰带。(2)病因治疗根据引起头痛的原因,积极进行原发疾病治疗,去除病因。原发性者可适当给予调节神经药物，如谷维素、维生素B等药物。
(3)对症治疗可适当补充输液，一般可给～ml/d静脉滴注，酌情选用阿司匹林，去痛片，对乙酰氨基酚(扑热息痛)等口服药物。
低颅压性头痛的护理措施
(1)心理护理作为护理人员要有同情心,对待患者要有耐心,医院环境和工作人员，建立良好的护患关系,良好的护患关系是顺利实施心理护理的关键,了解患者的心理状况,加强心理疏导,安慰鼓励患者,为患者讲解本病的有关知识,如疾病的病因、临床表现、诊断、治疗及减轻控制症状的方法,缓解紧张焦虑的情绪,使患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,减轻患者对疼痛的敏感性。(2)饮食指导因患者发热、腹泻导致脱水较多,鼓励患者多饮水,同时给予清淡、易消化、流质或半流质饮食,多吃蔬菜、水果、豆制品,少食用高脂肪和高糖食物。(3)作息指导告知患者发病期间应卧床休息,尽量减少下床活动,因为头痛与体位有明显关系,立位时出现或加重,卧位时减轻或消失,同时要保证充足的睡眠,避免精神紧张。
(4)用药指导护士首先向患者讲解所用药物的作用、副作用及不良反应,让患者了解自己治疗过程,及时与患者沟通,了解患者在用药过程中的感受,如有不适及时通知医师,给予处理。
编者/廖天鸽编校/刘强编审/罗贤亮