鼻腔冲洗
近年来“洗鼻”在耳鼻喉科有日渐普及的趋势，许多耳鼻喉科的医生开始鼓励病人在家自行洗鼻，另外我们也时常可以听到“洗鼻器、洗鼻机、鼻腔冲洗”这几个名词。至于鼻腔冲洗是否有效？医学期刊早已证明其对于多种鼻部疾病及症状的控制有疗效。有研究指出鼻腔冲洗能有效的减轻鼻咽癌放疗后放射性鼻窦炎的相关症状以及能够降低放射性鼻窦炎的发生率，是目前提高鼻咽癌患者舒适度和生活质量的重要手段。
目前大多的民众已逐渐接受洗鼻观念，但是如何正确又安全地进行鼻腔冲洗，却只有少数的人知晓，所以今天我们就来聊聊如何正确地冲洗鼻腔。
鼻腔冲洗的作用：
1.提高鼻黏液纤毛传输功能，促进鼻腔、鼻窦内分泌物的排除。
2.减轻鼻黏膜炎症反应，以改善黏膜水肿。
3.够清洁鼻腔，清除病原微生物及过敏原对鼻黏膜的刺激，有利于鼻黏膜内环境的稳定，从而降低了鼻炎的发病率。
哪些情况需要冲洗鼻腔呢？
1.患有慢性鼻炎、鼻窦炎等疾病的情况下，鼻腔自愈及自清功能较差，这种情况下，建议患者以洗鼻作为辅助治疗。
2.过敏性鼻炎的患者除使用药物外，亦可使用洗鼻方式为做为辅助，减少过敏原停留在鼻腔的时间，同时帮助排除鼻腔黏稠分泌物而改善症状。
3.当鼻腔不足以清洁外来的脏污微粒时，可使用鼻腔冲洗（例如清理室内时接触到大量的灰尘或尘螨等等）。
4.鼻腔或鼻窦手术后，搭配鼻腔冲洗可清除血块及结痂以帮助伤口复原。
鼻腔冲洗的方法与步骤是什么？1.将洗鼻用的温生理盐水（35℃-38℃）注到洗鼻器中。2.冲洗时，取坐位，头向前倾。3.将洗瓶上的鼻塞堵严一侧鼻孔，张开嘴，用嘴呼吸，使水流入鼻腔而由对侧鼻孔流出。同法冲洗另一侧。4.在换洗另侧鼻腔前，可轻轻擤鼻，将鼻内脏物排出。5.如果两侧鼻腔在洗过一次后仍有脏物流出，则可重复洗2-4次，直到洗净为止。
注意事项：
1.鼻腔冲洗完毕后，用清水把洗鼻器清洗干净，风干备用，切勿让细菌滋生而造成洗鼻时将病菌带入鼻腔内。
2.请勿直接使用水龙头的自来水洗鼻（普通的纯水来洗鼻，容易有鼻腔和头部刺痛感，如果大量使用，更会造成鼻腔黏膜水肿和胀痛）。建议使用医用生理盐水。
3.最适合洗鼻的水温就是我们的体温大约37℃，所以通常建议使用35℃-38℃的温盐水来冲洗鼻子。鼻腔黏膜对于温度是相当敏感的，切勿使用过冷或过热的液体来冲洗鼻腔，否则会造成严重的不适感。
4.冲洗时压力不可过大或做吞咽动作，也不可说话，以免引起呛咳和污水挤入咽鼓管引起中耳感染；冲洗过程中如耳朵出现耳闷或其他不适，应停止冲洗并报告医生，及时处理。
5.洗鼻后会有盐水慢慢流出的现象，属正常现象，不用担心。洗鼻后建议可温和地擤尽多余的盐水，切勿用力擤鼻涕（容易造成液体流往咽鼓管而造成耳朵不舒服）。
6.上呼吸道急性炎症及中耳急性感染患者不宜冲洗。
给你小鱼干!
编辑：彭桂原，郭赛，林洁玲
医院耳鼻喉科鼻咽癌防治科普团队
［1］唐忠敏.鼻咽癌放疗后继发放射性鼻窦炎进行鼻腔冲洗的进展[J].中国癌症防治杂志,,5(3):-.
［2］张春林.鼻腔冲洗研究新进展[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,,24(14):-.