痔疮与肛裂
痔疮是一种位于肛门部位的常见疾病,任何年龄都可发病,
但随着年龄增长,发病率逐渐增高。
在我国,痔疮是最常见的肛肠疾病,也应该让大家重视这种疾病
引起痔疮的病因很多,痔疮是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血扩张和屈曲所形成的静脉团。然而目前广为接受的理论是Thomson的肛垫下移学说,认为痔疮原本是肛管部位正常的解剖结构,即血管垫,是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。只有肛垫组织发生异常并合并有症状时,
才能称为痔,才需要治疗,治疗目的是解除症状,而非消除痔体。
痔疮的诱发因素很多,其中便秘、长期饮酒、进食大量刺激性食物和坐久立是主要诱因。
我是有痔疮!所以便血并不稀奇!
吃点药就好了!
痔疮的表现:
1.便血,便血的性质可为无痛、间歇性、便后鲜血,便时滴血或手纸上带血,便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。
2.单纯性内痔无疼痛仅坠胀感,可出血,发展至脱垂,合并血栓形成、嵌
顿、感染时才出现疼痛。
3.外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症时可有肿胀、疼痛。
4.混合痔患者可同时具有内痔与外痔的临床症状,主要表现为肛门脓肿脱出,可伴有便血,疼痛,瘙痒,肛门坠胀感,异物感等。
痔疮的预防:
1.体育锻炼;
2.预防便秘;
3.养成定时排便的习惯;
4.保持肛门周围清洁;
5.注意下身保暖;
6.避免久坐久立;
7.注意孕产期保健;
8.常做提肛运动;
9.自我按摩;
10.及时用药。
肛裂:
1.消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5~1.0cm,常引起肛周剧痛。
2.肛裂最常见的部位是肛门的前后正中,以后正中为多。
3.肛裂的发病率约占肛肠病的20%,多以年轻人为主,但肛裂更青睐女性,尤其是年轻女性。
4.我国女性发病率约是男性的1.8倍,日本大肠肛门会志报告的结果是1.6倍。5.肛裂有急性和慢性之分,慢性肛裂由于病程长和反复发作,裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,造成肛乳头肥大,下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外,形成“前哨痔”,肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在,称为肛裂三联
征。
引起肛裂的病因有很多:大便异常,内括约肌痉挛,解刨缺陷等等
1.疼痛
是肛裂的最主要症状,疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-缓解-高峰-缓解-再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢,造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛,可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛,产生剧痛,持续数分钟或数小时,此
时患者会坐立不安,难以承受,直至括约肌疲劳后,肌肉松弛,疼痛逐渐缓解。待到再次排便,疼痛再次发生。
2.便血
以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血色鲜红,出血的多少与裂口的深浅、大小有关,但不会像痔疮一样出现喷血,很少大出血。肛裂便血也会周期性反复发作。
3.便秘
很多肛裂患者本身就有便秘,一些患者在患肛裂后因肛门疼痛恐惧排便,久而久之引起粪便更为干硬,便秘又可使肛裂加重,如此往复形成恶性循环。
肛裂的预防:
1.保持轻松愉悦的心态很重要。
2.对便秘的治疗和预防是预防肛裂复发的最重要途径。
3.注意肛门清洁卫生,
4.养成便后及时清洗肛门的卫生习惯
5.有肛窦炎、肛乳头炎、肛周湿疹、肛周皮肤病等肛周炎症性疾病应及时治疗。
肛裂与痔疮的区别:
第一肛裂是指肛周皮肤上有小裂口,在排便时或便后有强烈疼痛感。痔疮是因各种原因引起的肛垫下移,造成肛周皮肤和组织脱出。第二、肛门的静脉曲张等情况不同。痔疮与肛裂区别不大需引起大家的注意!