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TUhjnbcbe - 2024/10/29 14:18:00
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您是否想过,当您的手指关节出现肿胀、僵硬、疼痛、无法握拳等情况,可能代表着您已经患上了一些疾病或者是身体状态有异常呢?今天谢医生给您全面的做一下梳理!

01骨关节炎的手指改变

骨关节炎的病理基础是我们的关节软骨出现了磨损,导致这种情况的原因,有很多有先天因素、体重的因素、过度使用以及外伤等等,负重关节时出现骨关节的重灾区,比如膝关节、髋关节以及脊柱,手指关节其实也很常见。

如果您的手指出现了明显的早晨有僵硬感,但时间不超过30分钟,感觉有疼痛,在手指的末节指间关节有明显的结节样的改变,一碰还比较疼,那么这种情况很可能预示着您的手指出现了骨关节炎,同时也预示着您的身体这些常见的负重部位,可能也要有改变,可以说是全身出现骨关节炎改变的一个先兆,那么这种情况,我们称之为什么呢?我们称之为赫伯登结节,这是一种非常普遍的现象,在很多老年人的手指上,我们都可以看到它的痕迹,有的时候是某一个手指关节,有的时候10个手指的末节都会有这样的改变。

如果您出现了以上的问题,疼痛如果比较明显,可以考虑外用抗炎止痛药,适当的进行手指康复锻炼(文末详细介绍),如果症状比较严重,可以考虑进行手指的X线检查,明确指间关节的间隙是否出现狭窄。

严重手指骨关节炎x线改变

02类风湿关节炎

类风湿关节炎主要的问题根源在于关节内的滑膜,当滑膜出现类风湿炎性反应的时候,会慢慢的把软骨破坏掉,进而破坏骨组织导致关节出现明显的畸形。

类风湿关节炎滑膜改变

这种情况可以出现在身体的多个关节,患者发生在手部的时候会有明显的晨僵,时间会超过30分钟,逐渐地会出现手部关节的畸形,当表现在手指部位的时候,往往是中节指间关节部位开始出现畸形膨大,显得指骨更细。

当问题日渐严重以后,会慢慢的表现出手指部位的鹅颈畸形。

所以如果当年的手指出现明显的晨僵,有图中所示的这种畸形改变,建议要进行类风湿相关的化验,比如风湿4项、抗ccp,严重的情况下也可以进行X线检查。

类风湿关节炎手指畸形严重骨质疏松

03更年期激素变化

接下来着重跟大家讲一讲,当女性朋友们更年期的时候,手指会有哪些情况出现。

当女性朋友进入围绝经期这段时间激素水平会有一个断崖式的下降,会导致女性朋友们出现诸多症状,但是很多女性朋友们没有注意到,也不了解雌激素水平的快速下降,对于骨骼和肌腱的影响是非常大的。在这个特殊的时间段,女性朋友们的破骨细胞会明显的活跃起来,那么就会面临骨质疏松,这种情况我们称之为绝经期骨质疏松,骨头不再像以前那么强健了,肌腱也就容易出问题。

破骨细胞在工作

另外雌激素水平对于对抗炎症、促进损伤的修复也有很重要的作用,它减少了,那么女性朋友们也就更容易出现疼痛和慢性炎症的症状。

表现在手指上,那就是无缘无故的出现手指的疼痛,有僵硬感,晨起的时候无法握紧拳头,触碰凉水的时候疼痛会明显的加重,有一些患者会在一个手指或者是多个手指的掌指关节部位形成明显的腱鞘炎症,会导致狭窄性腱鞘炎。

患者表现出来无法正常的屈伸手指,需要使劲掰一下,才能完成这个动作,同时伴有难以忍受的疼痛。

弹响指狭窄性腱鞘炎

当您出现以上的症状时,不要焦虑,不要着急,首先在发作的部位外用非甾体抗炎镇痛药,比如双氯芬酸二乙胺乳胶剂或者是氟比洛芬凝胶膏,可以帮助我们控制疼痛,减轻症状,同时也要坚持进行康复锻炼,维持肌腱的强度(文末),维持手指的灵活性。那如果特别明显,可以考虑进行冲击波治疗或者是局部封闭治疗,帮助我们减轻症状。

建议女性朋友们要在这个时间段检查骨密度,也就是双能X线,明确我们的骨量是否减少,或者是已经出现了骨质疏松,要咨询专业的内分泌科医生进行系统的诊治。因为本文我们主要描述的是手指的问题,所以就不在这里详述围绝经期骨质疏松的治疗了。

04痛风

很多人想不到的是,痛风也会影响到我们的手指,导致人们出现手指的疼痛,严重的患者会在手指出现痛风石。

掌指关节痛风

当我们体内的血尿酸严重的超标以后,就有可能在我们身体的部位沉积,形成尿酸盐结晶,有的时候这种沉积是悄然无声的,慢慢的累积成尿酸盐结晶,而患者会有手指的疼痛,但并不表现出明显的痛风急性发作的红肿热痛,那么此时我们需要做什么检查来明确是否存在的尿酸盐结晶,要积极的进行降尿酸治疗呢?

谢医生建议您要检查一个CT,叫做双能CT,这个CT可以明确地发现,在我们手指的部位是否沉积了尿酸盐结晶,在双能CT上我们可以看到绿色的沉积就是尿酸盐结晶了。

尿酸盐结晶绿色小结晶

当已经形成了广泛的、大量的痛风石时,是双能CT是这个样子的。

广泛痛风石结晶

在这里必须强调一下,有的时候并不是出现急性的痛风发作才会有尿酸盐结晶的沉积,这一点您一定要明确,如果您是一个长期的高尿酸血症患者,即使没有发作为痛风,手指频繁的出现疼痛,做一个检查吧!

05囊肿

手指的各种囊肿也是比较常见的发生在手指的疾病,表现在手指部位会有一些隆起,或者是在手指的深部能按压到圆圆的隆起,有一些患者毫无症状,有一些患者会有疼痛。

医院进行超声的检查,您也可以在家里进行自我检测,拿一个手电筒对着囊肿进行照射,如果能透过光,那说明囊肿的可能性非常大。

透光实验

06骨肿瘤

发生在手指的骨肿瘤并不是特别的常见,但如果在您的手指或者是手掌部位出现了缓慢生长的骨性隆起,用手按下能诱发疼痛,而且质感特别的硬,医院进行X线检查,千万不要拖延。最近发生的一件事,大家不知道是否有所耳闻,就是一位程序员手疼了7年没有在意,结果最终发现为骨肿瘤(良性)。

07手指康复锻炼

以下的这些手指锻炼方式对于几乎所有的手指问题都是有所帮助的,我们利用闲暇时间、碎片时间进行相应的康复锻炼,可以很好地帮助我们维持手指的灵活性,强化手指周边的肌肉以及韧带,帮助我们对抗手指的问题,请您记住,一定不要操之过急,一切都要慢慢来,只要能坚持下去缓解症状是没问题的。

08总结

以上就是关于手指出现一些异常症状预示着可能是哪些疾病的一些介绍,希望呢,对您能有所帮助,这几种疾病里最常见的还是要属骨关节炎以及女性朋友们处于更年期这段时间所诱发的手指症状,具体该如何应对谢医生已经给大家详细的进行了介绍,希望对您有所帮助。

如果您还有其他的疑惑,可以在下方留言,咱们大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个

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