很多人查出了自己得了胆囊息肉,想到的首先就是手术,小点的息肉我们可以切除,大的息肉可能我们就要把整个胆囊切除,但其实,从多年临床经验,接诊的肝胆方面疾病来看,很多胆囊息肉,是没有必要做手术的,中药它的调理效果,有的时候也是非常不错的。
胆囊息肉、胆囊炎或者是胆结石发生,主要是由两个病因导致的,首先一个是饮食不节;再一个就是情志方面失控,经常容易着急上火发脾气。
下面我们就结合一个最近病例,来跟大家讲一讲,由于情志因素,而导致的胆囊息肉,中医是如何辨证治疗的,这名患者42岁,平素他的性情比较急躁,总感觉到脘腹胀满,饭后比较明显,右侧胁肋部位疼痛,食欲不好,大便粘滞不爽,总有一种排不干净的感觉,睡眠也不是非常好,前几天跟家人生气,就感觉到他右侧胁肋疼痛加剧了。
到医院检查之后发现他有一个胆囊息肉,0.7*0.9厘米的,同时伴有慢性的胆囊炎,医生建议他手术切除,但患者本身不太想手术,所以他来到我们中医这,病发时他会出现早晨晨起的时候口干口苦,舌质是淡红的,苔是薄白的,脉是一个弦滑的脉。
通过这个舌象以及,患者平时的临床表现,那么在中医辨证上,它属于胆胀,是由于肝气郁滞而导致的,由于肝气不舒,情志不随,进而气机郁滞,所以患者才会出现右胁肋部位的疼痛。
由于气机郁滞不畅日久,使体内的痰湿之邪内存,进而湿浊中阻,脏腑它的这个通降的功能失去平衡,胆汁疏泄不畅,那么这些瘀浊,在胆内就会瘀滞而化生息肉,至于他的口干口苦,中医辨证是由于肝胆热盛,胆火循经上扰而出现的,对于这个疾病的治疗,我们以疏肝利胆为他的治疗的方法。
那么在药物使用上,我们首先用柴胡疏肝理气,那么同时我们要配合郁金、虎杖、金钱草来行气活血,清肝利胆除湿,最后我们可以用枳实、厚朴、青皮,来宽中理气,疏肝解郁,利胆而通腑。
患者治疗了两个来月,复诊的时候和我说,症状改善了很多,睡眠症状也明显好转,随后我们给患者去掉了厚朴、青皮,主要是怕这些行气药过于辛燥,进而伤及人体的阴津,所以我们后面,又加上了白术、陈皮,来健脾化湿,固护脾胃,后天之本。
后来这个患者又服了,大约一个多月的药物,到医院复查的时候,显示息肉已经缩小到0.4厘米,他的临床表现症状也都缓解了,后续我们又给他用了一个多月的药,近期患者还要去复查,我们估计这个息肉应该又会变小。
所以说,对于息肉也好,结石也好,不见得,得了以后就必须要把胆囊切除,我们可以先试一试中医的方法。