随着医学影像技术的发展，早期肺癌的发现率不断上升，外科手术是首选治疗方案。但是，那些肺上同时长出多个结节，或高龄、心肺功能差而无法进行手术的患者，该如何是好？“国际肺癌日”来临之际，医院传来了“利好”消息：运用ct引导下经胸壁射频消融技术，就能让这些“特殊”的多原发性肺癌患者不再苦恼。
刚刚接受了这一新方法治疗的患者陈阿姨，就是一位多原发性肺癌患者。62岁的她去年被确诊为早期肺腺癌，医院接受了外科治疗和4次辅助化疗。本以为“噩梦”已经过去，没想到11月初复查胸部ct时，医生又发现阿姨右肺上叶出现新的病灶，诊断为多原发性早期肺癌。
这个消息对陈阿姨来说无疑是“晴天霹雳”，她茶饭不思、夜不能寐，迫切想要治疗。但是陈阿婆之前刚刚做过手术和化疗，身体状况无法再次接受手术，人的肺叶也不可能一切再切，这该怎么办？难道任由肿瘤长大？呼吸内科主任医师钟华、副主任医师滕家俊在听取了多学科会诊建议后，带领团队认真研究、细致评估，为陈阿姨度身定制了“ct引导下经胸壁射频消融术”治疗方案。医院呼吸内科正在承担的国家科技部重点研发计划项目“基于国产电磁导航系统的早期肺癌精准诊疗技术集成解决方案研究”的内容之一，为加强肺癌早诊早治，提供新的选择。
说起射频消融，许多人或许还有些陌生，这是一种肿瘤的介入治疗方法。治疗时，医生们运用ct引导下的三维立体重建技术，将直径不足2毫米的电极针准确穿刺到患者肺部肿瘤组织中，通过电极释放的热能来“杀灭”病灶，创伤很小，恢复很快。同时，消融技术还能激发人体自身免疫系统达到消灭肿瘤细胞的作用。钟华介绍，“如今临床上发现多原发性肺癌的患者越来越多，有的患者是像陈阿姨这样先后长出新病灶，更多的患者是初发现时双侧肺上就有多个病灶。外科手术很难一切再切。因此，射频消融治疗特别适用于无法耐受再次外科手术、高龄或有合并症的肺癌患者，为她们带来了救治希望。”
经过细致准备与精准定位，陈阿姨的射频治疗开始了。术中在ct引导下，医生手中的“消融针”按照既定路线“穿行”，快速、准确地到达病灶部位，进行了精准地消融，新发的肿瘤细胞一下子就被超高温成功灭活了！由于几乎没有创伤，陈阿姨恢复得很好，术后第二天就出院了。
“针对多原发性肺癌患者，根据不同病情，可由内外科联合，在手术切除主要病灶的同时，将其他病灶消融；也可以根据病灶的位置不同，选择经胸壁射频消融或者经支气管消融。这些技术，医院都积累了丰富的临床经验。因此，多原发性肺癌并不可怕，无论患者是否可以手术，医院都有办法、有信心来治疗。”钟华说，在肺癌精准治疗时代，医生们正在不断探索，运用更多强有力的“武器”挽救无数肺癌患者的生命。
栏目主编：顾泳
本文作者：黄杨子邓天
文字编辑：黄杨子
题图来源：医院