「本文来源：羊城派」
文/羊城晚报全媒体记者陈辉
图/受访者提供
肺癌是我国的第一癌，每年新增患者78万人，这其中有部分属于局部晚期，意思是虽然没有发生全身转移，但是病灶手术切除有难度。对于这部分患者外科医生会建议他们先接受新辅助治疗，等到肿瘤缩小后再接受手术。在过去新辅助治疗的手段主要是化疗，近几年增加了免疫治疗这种新型治疗手段，有部分患者在接受新辅助治疗后意外发现病灶没有癌细胞了，或者干脆病灶完全消失了，那这部分人群还需要手术吗？
近日，广东省胸部肿瘤防治研究会汕尾市分会第七届年会暨胸部肿瘤多学科研讨会在汕尾举行，与会者中除了有来自广东各地肺癌、乳腺癌领域的医学大咖外，医院的医生。记者就肺癌治疗领域新出现的热点问题采访了与会的肺癌外科和内科专家。
曾经，新辅助治疗为患者赢得手术机会
广东省胸部肿瘤防治研究会会长、医院胸科王思愚教授介绍，通常肺癌分成Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，Ⅰ期和Ⅱ期患者可以手术切除，Ⅳ期则是已经发生全身转移、不能手术的患者，Ⅲ期患者就是局部晚期，虽然没有发生全身转移，但是肿瘤比较大，或者肿瘤对周围组织有侵犯、包绕，以及纵隔和锁骨上淋巴结转移，使得外科医生无法根治性切除。
王思愚教授
新辅助治疗，就是让局部晚期患者先通过药物手段，让病灶缩小，使得原本没有手术机会的患者赢得手术机会，原本需要切除全肺的患者只需要切除一个肺叶，可大大减少手术创伤、提高患者术后的生活质量。
现在，新辅助治疗能直接让肿瘤消失
医院内科侯雪教授介绍，用化疗药进行新辅助治疗其实早在20世纪90年代就开始，但当时的化疗药物疗效有限，毒副作用偏大，患者的生存获益不高。近年来，随着越来越多高效低毒抗肿瘤药物的出现，尤其是免疫治疗、靶向药物在晚期肺癌的成功应用，这些药物在新辅助治疗阶段的应用再次受到患者和临床医生的广泛