最近,83岁高龄的喻奶奶有了一件烦心事,自己肚子鼓出一个“大包”,这个鼓包已经有6年,越长越大,乍眼看去,像个皮球,走路活动都费劲,吃饭、咳嗽还肚子痛。
医院,诊断为巨大造口旁疝,但因年事已高,身体基础问题太多,手术风险大,未能得到有效治疗。
近日,随着疼痛加剧,喻奶奶更是寝食难安,治病心切。得医院胃肠外科成立疝病专业诊疗组,对各类复杂疑难疝科疾病研究颇深,决定带着喻奶奶前来就诊。
经过询问病史,患者有高血压、糖尿病、慢性支气管炎,还做过直肠癌根治术,2次腰椎手术,左侧髋关节置换手术,左侧踝关节骨折手术,左侧股骨骨折手术,加上80岁的高龄,这样巨大的造口疝手术难度较高。
医院胃肠外科疝诊疗组经过全面评估,在患者入院后制定详细治疗方案,术前给予调整肺功能,检测控制血糖血压,各项指标符合标准后进行手术。
主任医师朱德祥、徐果,带领主治医师侯国伟、陈剑为患者实施全腹腔镜下结肠造口旁疝修补术(Sugarbaker)。该术式被认为是当前针对肠造口旁疝最为安全有效的修补方法,具有创伤小,感染风险低,恢复快等优点。术后,患者恢复良好,对治疗效果十分满意,现已顺利出院。
83岁的喻奶奶托家人送来感谢信,她写道:压在我心头6年之久的精神负担——半个足球大的造口旁疝终于治好了。现在解除病痛,卸下包袱,终于又可以轻装上阵,重新过上高质量的晚年生活!
据了解,造口旁疝是腹部造口手术后常见的并发症之一。患者会出现造口周围皮肤刺激、腹壁缺损区域胀痛,以及排便困难等症状,严重者更会并发肠管嵌顿、引起肠梗阻、肠坏死等情况,极大降低了造口患者的生活质量、威胁患者的健康安全。
随着微创外科技术的发展,就目前而言,国内外前沿有效的治疗方法是应用人工合成材料在腔镜下进行造口旁疝补片修补术,与传统开放式造口旁疝补片修补术相比,具有术后恢复快、并发症少、复发率低等优势。
目前,医院胃肠外科疝诊疗组在造口旁疝治疗方面积累了丰富的临床经验,可熟悉开展完全腹腔镜下的造口旁疝修补术,包括Keyhole、Sugarbaker、sandwish以及Lap-re-Do等杂交非完全腹腔镜技术。
淮安市一院胃肠外科疝诊疗组
该院胃肠外科疝诊疗组成立于年,在科主任陶国全博士领导下,由经验丰富的普外科专家主任医师朱德祥、徐果带队组建,以微创腹腔镜技术为特点,主攻各种疑难腹壁疝的诊疗。其中组内主任医师2名,高年资主治医师2名,徐果为淮安市医学会疝外科分会副主任委员,团队自成立2年来,已累计完成手术近千例,包括(腹股沟疝、腹壁疝、腹壁切口疝、造口旁疝、食管裂孔疝、膈疝、腰疝)等各种开放及微创手术,其中微创手术比例90%以上,积累了丰富的临床经验,在技术层面不断创新,全心全力为广大患者解除病痛。(医院)