近日,据红星深度报道,甘肃陇南50岁的陈小花,在医院完成痔疮手术9天后,竟不幸去世。其家属表示,陈小花在手术后曾出现腹痛、呕吐等多种症状,但被医生视为正常现象。而在陈小花去世前一天的上午,她被诊断为肠梗阻。
(陈小花死亡通知书,图源红星新闻)
为何一项普通且“成功”的手术,却让患者命丧黄泉?不仅家属想弄清原因,网友们也在热议:
“痔疮真的要命,我也做了手术,简直噩梦般的回忆!”
“会不会是肠梗阻导致肠坏死穿孔啊?感觉好可怕!”
“谁有治痔疮的办法?本人得痔疮好几年了,被折磨死了!”
……
俗话说,“十人九痔”,痔疮听起来事小,可是治起来却麻烦,有人甚至一生与它缠斗。
“十人九痔”,痔疮发病十分普遍
《中国痔病诊疗指南()》的数据显示,—年肛肠疾病的流行病学调查统计显示,患有肛肠疾病的常年人占总调查人数的51.14%,其中痔疮的发病率是50.28%。
研究发现,痔疮发病,随着年龄的增加而升高,35-59岁,是发病率最高的年龄段。
为什么会得痔疮?绝大部分原因跟我们的日常行为有关:
暴饮暴食:习惯性的暴饮暴食,再加上食用辛辣的食物,容易引发便秘,导致腹压增加从而出现痔疮。
久坐:长期久坐不动,腹部血流减缓,下肢静脉血不能回流,这会造成血液循环受阻,在这种状态下,直肠静脉丛容易曲张,导致血液淤积,形成静脉团,最终成为痔疮。
久蹲:有的人上厕所喜欢玩手机,进而导致入厕时间加长,这是一个很不好的习惯。蹲的时间太久,也容易造成肛门盲肠内瘀血而引发疾病。
慢性腹泻或者便秘:这类患者要么入厕频繁,要么单次入厕时间过程,导致肛门直肠充血或者血液回流障碍,进一步诱发痔疮。
妊娠期:孕妇因为活动量少,胃肠功能变慢,导致粪便在肠道内停留时间延长,进而出现便秘症状,便秘会加剧静脉淤血程度,导致肛门静脉血管扩大增粗,进一步发展成为痔疮。
总的来说,一切能增加腹部压力的动作都是痔疮的危险因素,司机、装修工人、程序员、办公室白领、孕妇都是痔疮的高发人群。
如何判断自己是否得了痔疮?
痔疮的症状相对明显,一般表现在排便异常或肛周异常:
1.便血:便血是最常见的痔疮表现,如果是无痛性、间接性并且颜色鲜红的便血,可以高度怀疑是由于过度用力排便或干硬粪便导致的血管破裂出血。大家上完厕所,可以观察手纸是否带血,或是排便过程滴血、“喷血”来判断自己是否患有痔疮。
2.疼痛:单纯的内痔只有少数坠胀感,而内痔或混合痔出现痔嵌顿,出现不同程度的水肿、感染、坏死时,就会有不同程度的疼痛。
3.有无黏液外溢、瘙痒、痔脱出:痔疮发展到晚期,直肠黏膜因长期受到痔核的刺激,会发炎感染,使得分泌物增多。如果肛门括约肌失去支撑力,会出现松弛现象,痔块便容易从肛门脱出。而黏液可从肛门随时流出,使得肛门皮肤受到刺激而发生瘙痒、湿疹等现象。
得了痔疮,只能手术切除吗?
痔疮的治疗,要遵从轻重原则。
医院胃肠肛门外科副主任林宏城表示,无症状的痔不需要治疗,有症状的痔重点在消除、减轻痔的主要症状。
症状轻的患者,没有发生脱出、出血、疼痛的痔疮,一般在家护理可以得到有效的缓解。多吃高纤维的食物,这样有助于软化大便,避免排便用力对痔疮形成进一步刺激。
长期以来,膳食指南一直建议用粗粮,豆粥和土豆代替一半食用量的白米和白馒头。燕麦、甘薯和红豆等谷物应占主食的三分之一到二分之一。其中,最值得一提的当属燕麦片,每克大米含有少于1克的膳食纤维,而膳食纤维含有特别丰富的燕麦,每克高达10.6克。
经常吃燕麦,能够很好的补充身体内的膳食纤维,起到促进肠道蠕动的效果。膳食纤维有“肠道清洁工”之称。虽然不能被人体消化吸收,但它可以直接刺激肠道蠕动,减少食物在肠中停留时间,能帮助有效地预防和缓解便秘。
¥1燕麦片5斤2罐即食无糖麦片早餐冲饮未脱脂纯麦片健身代餐饱腹食品淘宝月销量8万旗舰店¥23.4¥59购买保持肛门区域的清洁,适当给肛门冷敷,可以缓解肿胀的感觉。也可以进行温水坐浴,将肛门区域浸泡在温水中,能够缓解痔疮引起的不适。
而《中国痔病诊疗指南()》中也明确指出:调整饮食结构,包括摄入足量的液体和膳食纤维,以及形成良好的排便习惯,对于痔疮的非手术治疗有重要意义。
林宏城表示,如果出现了粘液血便、慢性腹泻、慢性便秘等症状,医院的肛肠科就医治疗。
痔疮的治疗如果不及时,可能会导致症状的反复出现,不但严重干扰患者的生活质量,反复发作时的出血,可能会导致继发性贫血。而且,有些相对严重的患者在发作的时候还可能会诱发大出血,这种患者需要紧急住院和输血治疗。
医院肛肠科主任医师刘光生表示,如果痔疮经过保守治疗没有效果,反复发作,而且症状越来越厉害,严重干扰到了日常生活,则需要考虑手术治疗。
有人说,痔疮即使做了手术,依旧会复发,不如不做
生活中一些痔疮患者存在一个误区,认为即使手术后痔疮还会发作,所以做不做手术都没有效果。这种想法是非常错误的。《中国痔病诊疗指南()》指南明确指出,保守治疗无效,则需要考虑手术治疗。痔疮治疗的手术方式有注射法、切除法、结扎法、扩肛法等。不同的患者,应该在经过医生的专业诊断之后,才能进行手术治疗。
痔疮患者在实施手术后,需要预防免疫缺陷患者肛门直肠败血症和组织愈合不良的风险,必要时可以服用抗生素进行预防。
痔疮手术患者的恢复一般有四个阶段:凝血期、炎症期、修复期、成熟期。在凝血期和炎症期,要注意止血以及预防炎症感染,护理期间配合使用抗生素和止痛药,此后伤口逐渐愈合,3-6周左右,手术产生的所有不适感基本消失。之后,还需要做好对肛门的保养,平时注意用温凉水清洗,伤口才能渐渐恢复到术前的状态。
痔疮难根治,如何预防避免?
痔疮的预防,首先是要避免久坐、久站和久蹲,要注意劳逸结合。其次要预防便秘和腹泻等疾病。饮食上要多吃富含膳食纤维的食物,避免吃大量的辛辣食物和过量饮酒。
日常生活中要养成良好的排便习惯,注意肛门周围的卫生,要保持肛周的清洁。最后,要加强运动锻炼,生活作息要规律,避免熬夜。
参考资料:
[1]《痔疮为何会找上你?这些生活习惯都是诱发因素》.人民网.-11-24.
[2]《痔疮的发病原因及危害》.邢台市卫健委.-6-6.
[3]《为什么说“十人九痔”?》.人民日报.-8-28.
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