许多人体检发现肺结节之后,会比较关心它长的位置是否安全。实际上,肺结节所在的位置和肺结节本身的危险度关系不大,和肺结节生长位置关系更大的,是手术的危险程度。打个比方,我们不妨把一个手掌看做是一个肺,如果肺结节长的位置比较靠边,病灶长在指甲上,那么我们只需要把指甲修剪一下就可以把病灶清除掉,像这样的手术风险就很低。
如果把肺比作成一棵树,那么长在小树枝、树叶上的病灶,只需要通过简单的修剪就可以清除,风险很低,手术难度也不大。但是如果病灶长肺的中间,相当于长在树干甚至树根内部,相当于长在手掌心,如果要从树干、树根或者说手掌心挖一块组织出来,难度是非常大的,损伤也不是一般的小。因此,再次强调,和肺结节生长位置关系更大的是手术的危险程度、手术的难度,而不是结节的良恶性程度。肺结节并不会因为长在中间或是长在边上,恶性程度就有所不同。那么我们应该如何去判断肺小结节的危险程度呢?我们不是看它生长的位置,而是看它的形态、大小,有没有血管穿入、有没有分叶征、毛刺征,有没有侵犯胸膜等等。我是王医生,欢迎