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TUhjnbcbe - 2024/8/18 17:40:00
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每个人的手指或多或少都经历过肿胀,蚊虫叮咬,吃得太咸,突然肥胖和某些药物都可能引起手指肿胀,然而如果手指肿得像香肠一样,而且不能自行缓解,就要警惕了。

银屑病俗称牛皮癣,皮肤上出现红斑和鳞屑,大约三分之一的患者也有关节炎,称作银屑病关节炎,发展缓慢,时好时坏,到最后可能会导致关节永久性损伤和变形。患者通常先有银屑病,再有关节炎,然后也有一部分患者先有关节炎,后来才发现银屑病,在开始的时候,并没有明显的皮疹,只表现为手指肿胀,几个月甚至几年后才得以确诊。

手指肿的像香肠

手指无来由地肿得像香肠,弯曲就痛,称为指趾炎,有时候被诊断为腱鞘炎或者肌腱炎,仔细观察还是有区别,指趾炎的肿胀不仅限于指关节,而是整根手指都肿起来,手指的中间比较粗,末端比较细,类似于一个雪茄的形状,还有以下特征:

一只手或者两只手的非对称肿胀,类风湿关节炎会影响双手对称的位置。

两根或以上的手指肿胀,食指和无名指最常见,有时肿胀会蔓延到手掌或手背。

手指难以弯曲,有紧绷感,缺乏灵活性,穿衣,吃饭、上厕所都感觉到不适。

指甲有变化

超过80%的银屑病关节炎有指甲变化,可能会影响所有指甲,也可能只影响一个指甲。

指甲上出现微小的凹痕,慢慢变多变深。

指甲边缘出现一些角质层,片状或者粉笔末一样。

指甲和下面的甲床分离,一般不会感觉到痛。

指甲颜色变暗,变厚,发黄或者棕色。

指甲上出现纵向的凹槽和脊,容易断和碎裂。

慢性疲劳

超过一半的银屑病关节炎患者都有慢性疲劳感,这是另一个隐蔽的症状。免疫系统释放被称为细胞因子的蛋白质。细胞因子会导致慢性疲劳,慢性疲劳和疲倦不同,当疲倦时,睡一会儿或者喝一杯咖啡就能缓解,但对慢性疲劳无效,患者总感觉没有精神,脑子里似乎有一团雾,有些人感觉就像酒后没有彻底清醒一样,情绪上会有烦躁,孤独,内疚和尴尬,记忆力下降,容易被误认为是睡眠问题甚至抑郁症。

可能还会有以下症状。

脚痛,一个或多个附着点的炎症和肿胀,也就是肌腱或韧带与骨骼连接的地方。常见的部位在脚后跟和脚底,表现为跟腱炎或者足底筋膜炎。

腰疼,有些人会出现脊柱炎。脊柱椎骨之间的关节,脊柱和骨盆之间的关节发炎,例如骶髂关节炎。

眼睛发炎,眼睛疼痛、发红和视力模糊,如果不治疗,视力会越来越差。

这种病好治吗?

银屑病关节炎取决于治疗的时机,如果早发现早治疗,一般预后都比较良好,但如果已经发展到晚期,畸形或者强直,就很难治好了。不过也得承认,在症状的早期,患者分辨该病有难度,可能会到不对症的科室求诊,正确的科室应该是风湿免疫科和皮肤科,风湿免疫科会通过血清抗体检查确诊该病,皮肤科医生能发现隐蔽的牛皮癣斑块,例如藏在头皮,皮肤皱褶或者隐私部位里。

医学科普,仅供参考。

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