11月初,贺州的廖先生使用刮腻子机器时不慎被机器绞伤,当时右手拇指瞬间被扯断。医院的指引下,廖先生来到桂医院骨科,医生为他将断指完美接上。
据廖先生回忆,当天他正在施工,因操作不慎被刮腻子机器绞伤。“顿时就感到了一阵剧痛,再仔细一看,自己的拇指已被机器扯断。”廖先生医院,被医生告知,他的拇指属于旋转撕脱离断伤,且离断指体污染严重,手术再植成功难度非常大。
“听到医生这么说,我很不甘心,我才28岁,还没有结婚生子,一定要想办法把我的手指‘放’回去。”廖先生从医生那了解到桂医院处理手指旋转撕脱离断伤经验丰富,可以前往一试。医院冷藏保存处理好断指后,廖先生立即赶到桂医二附院骨科就诊,此时距离断指已有6小时。
接到患者后,骨科主任胡军祖教授对患者的伤情进行了仔细的研究,他认为这次断指再植的手术难度非常之大:一方面要考虑到患者伤情为旋转撕脱离断伤,除了撕脱出来的长段肌腱之外,神经及血管损伤也比较严重,离断植体也存在严重损伤情况,手术难度较大,国内对于此类断指再植成功率普遍较低,成功率约为20%左右;另一方面患者肢体挫伤严重,污染严重,术中关键是彻底清创和精心血管吻合,必要时还需行血管移植进行修复。但患者“无论如何都要试一试”的治疗态度十分坚决,给了骨科的医生们十足的动力。胡军祖制定了详细的手术方案后,手术由负责手足踝显微外科疾病诊治工作的韩健医师主刀,吕白医师担任助手。考虑到患者从受伤到院已经6个小时,离断指体离体时间过长,且污染严重,需最快速度再植指体,骨科医护人员迅速地完善术前的检查和准备后将其送往手术室。经过4个多小时的紧张手术,患者断指再植手术顺利完成。
术后经过桂医院骨科团队一周的精心治疗及护理,廖先生离断的右手拇指终于度过了血运危象期,安全成活。断指再植手术获得成功,这是该院今年第三例断指接活手术。
(陈国津)