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TUhjnbcbe - 2024/7/5 17:18:00
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40岁的王先生最近工作比较忙,经常在工作岗位上工作到很晚,最近他在办公桌前打了一个喷嚏,然后感觉腰部疼痛特别严重,甚至已经严重到无法行走了。

去医院检查才发现原来是腰椎间盘突出复发了,他以前就是一个腰椎间盘突出的患者。

其实腰椎间盘突出患者应该更加注意,很多增加血压的动作,都会导致腰部疼痛,甚至腰椎间盘突出的复发,常见的,比如打喷嚏/咳嗽/便秘的时候腹部用力,而且如果外伤的时候碰到了腰部,也有可能出现腰椎间盘突出的问题。

腰椎间盘突出是骨科的常见疾病,根据统计,在我国的腰腿痛患者非常多,去医院看病的患者中,有10%~15%的患者是腰椎间盘突出症。

而需要住院治疗的患者,甚至达到了25%~40%。

而且现在的打工人越来越多了,腰椎间盘突出甚至成为了一种普遍的常见病。

特别是在20~40岁这个年龄段,很容易发生男女比例是4~6:1,特别容易出现在长期久坐不运动的人群当中,比如程序员,教师,公务员。

其实腰椎间盘突出的根本原因就是椎间盘所承受的压力突然变大,导致椎间盘的组成成分向后突出,突出到后面,压到了神经就是腰椎间盘突出了。

通常患者会有腰部疼痛的症状,这种症状是最初表现而且非常容易发生。

但是平躺之后腰痛会有很大程度的缓解,所以往往医生都建议患者早期要卧床,或者在急性期的时候卧床。

如果压到了神经发出的神经根,就会出现坐骨神经疼痛的症状,这种疼痛一般会呈一条线从屁股连到脚跟,通常情况下会有大腿外侧或者后外侧的疼痛。

如果长时间受压或者压到了本体,感觉和触觉纤维就会出现肢体麻木的情况,这种麻木当然也是按照神经区域分布的,并不是大腿和小腿所有地方都麻木。

当然在一些比较严重的情况下,也有可能出现严重的问题,比如双下肢瘫痪,这种情况尤为严重,需要手术治疗,但通常来说,这种情况比较少见,更多的严重情况是出现大便和小便的障碍,在临床中称为马尾综合症。

如果出现腰椎间盘突出怎么办呢?

对于大多数患者卧床休息和口服药物是最有作用的。

虽然卧床休息多久,目前还有很多争议,但特别早期的时候,如果疼得很严重,卧床休息是很有必要的,但是不主张长期卧床休息,应当鼓励患者在可以活动的时候适当下地活动。

如果想用药物的话,通常会推荐患者使用非甾体抗炎类药物,这种药物都对疼痛的缓解很有效,另外它也是一种消炎药,可以帮助局部无菌性炎症的消除。

除此之外还有牵引,理疗和按摩等方式可以选择。

但是如果病情比较严重,也会建议患者手术治疗,比如病史超过了三个月都没有好,这个情况就可以考虑手术治疗了。

当然,具体的手术指征还是应该咨询医生,毕竟每个患者都不太一样。

对于腰椎间盘突出的患者,在平时生活中就应该更加注意。

1.最好是硬板床,当然这个硬板并不是越硬越好,普通的木板就可以在木板上,也要用垫子。2.除此之外,在平躺休息的时候也可以在腰部放一块毛巾或者很薄的垫子,毛巾可以叠成4~8层,这样放在腰部下面,可以帮助腰部保持正常的生理弯曲,避免腰部过度后伸。3.当然不活动也不行,建议患者进行规律的锻炼帮助肌肉保持良好的柔韧性和平衡能力。也可以选择太极拳,瑜伽和普拉提。当然运动的时候最重要的是保护自己不要受伤。4.饮食方面一般没有什么忌口的,但是建议患者多吃水果和蔬菜,一定要预防便秘。

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