TUhjnbcbe - 2024/5/3 16:41:00
男子肚子不舒服仍忍痛吃完了一碗馄饨不料竟痛得满地打滚紧急送医结果发现是胆囊结石在作祟医生提醒小结石比大结石更危险小结石往往更容易随着胆囊收缩排入胆总管引起严重的并发症并危及生命一碗馄饨下肚痛到满地打滚▼36岁的林先生工作忙，平日里经常熬夜，饮食也不太规律。10月9日，吃完晚餐后他突然感觉腹部绞痛，休息了一会儿疼痛就缓解了，他也就没有放在心上。没想到第二天一早，腹痛突然再次“强势来袭”，疼痛难忍的林先生被紧医院。他告诉医生，早上刚吃了一个馄饨，肚子就开始疼，想起头天很快就缓解了，他也没有在意，忍着痛把整碗馄饨都吃完了。结果10分钟后他痛得满地打滚，就好像有刀子把肚子拉开了一样。医院急查腹部CT显示：胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作，胆囊里有2颗大小约6毫米的结石。林先生被转至武医院治疗，经过解痉止痛、护胃护肝、补液等对症处理后，完善了各项检查。检查结果显示，林先生肝功能严重受损，并在对症处理后第二天复查时指标不降反升。结石“掉”进胆总管必须立即手术▼此时，林先生的巩膜和皮肤已经开始变黄，核磁共振显示胆结石已经“掉”到了胆总管。武医院管床医生王君璞告诉林先生，这是典型的因进食导致胆囊收缩，导致胆结石被挤出胆囊管，掉落到胆总管引起的梗阻性黄疸，不及时处理可能引起胰腺炎、脓毒血症或感染性休克。江帆（左一）带领团队为林先生手术。必须立即进行急诊手术！充分沟通病情和手术方案后，10月12日上午医护团队为林先生进行多镜联合手术，搭配胆道子镜直视胆道，确保没有结石残余及胆道损伤。术后第二天，林先生就开始少量进食，后续复查肝功能、生化指标也较之前明显好转。武医院常务副院长江帆表示，大多数时候，小结石比大结石危害更大。他解释，胆囊管较细，只有2—3毫米，大结石无法排出胆囊。相反，小的结石却会随着胆囊收缩排到胆总管，形成胆管结石、胆管炎，从而引起发热、梗阻性黄疸、急性胰腺炎、感染性休克等严重并发症，危及生命。随着生活方式和生活水平的改变，胆囊疾病逐渐年轻化，发病率也逐年增长。他提醒，预防胆囊疾病的发生，定期体检尤为重要，平时一定要坚持良好的生活作息，保持三餐规律、营养均衡、适量运动。采写：记者刘璇通讯员李林牧潘雨茜叶欣来源：长江日报