近日，医院胃肠外科为两位小儿疝气患者做了腔镜下斜疝疝囊高位结扎术。手术次日，两患儿即顺利出了院。该手术在极大程度减轻患者痛苦的同时，降低了治疗费用，深受患者家属好评。而这小儿腔镜疝手术的成功开展，也标志着医院外科在微创领域又有了新的突破和发展。
小儿腔镜疝手术减轻患儿痛苦
据了解，其中一名患儿两年前右侧做过传统的疝手术，留有较明显的疤痕，近日发现左侧斜疝；另一位患儿为双侧斜疝患儿，其弟弟也曾患双侧斜疝，做过传统手术，下腹部留下两个对称的疤痕，较为显眼。“以前的手术留下来的疤，太丑了，还是得选择微创手术。”两位患儿的家长均有着较强烈的腔镜手术意愿。
手术当日，医院胃肠外科副主任医师温培楠经积极的术前准备，在麻醉科的密切配合下，为两位患儿做了腔镜下小儿斜疝手术。手术非常顺利，每侧手术耗时不过10分钟。术后当日，两位患儿麻醉清醒后即可进食，次日出院。两周后复查，恢复良好。
家长如何选择治疗方式？胃肠外科主任医师徐贤解释，治疗小儿腹股沟疝，一般情况下是根据年龄段，有不同的治疗方法，其手术治疗包括传统开放手术和微创腹腔镜手术。传统的小儿疝气手术一般采用小切口下高位疝囊结扎术，切口可以控制在1.5cm以内，但传统手术容易对精索造成损伤，这是其最大的缺点。而且，很大一部分的小儿腹股沟斜疝是双侧的，传统手术只能解决有临床表现的单侧疝。与之相比，微创手术就具备了操作创伤小、术后恢复快、腹壁切口小、不留疤痕等诸多优点，且可以在术中很明确地发现对侧隐匿疝，一次完成双侧手术，术后复发率更低。如腔镜小儿疝手术，在操作难度上并不高于传统方式手术，麻醉方面也没有特殊的要求，也不需要特定的设备设施，医院胃肠外科将把它作为常规手术开展。
小儿疝如无法治愈应尽早手术
“小儿疝是儿童常见的疾病，一般发生率为1～4%，男生是女生的10倍，早产儿发病率则更高，且可能发生于两侧。”徐主任说，小儿腹股沟疝会影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、便秘、吸收功能差等症状。由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，疝很可能会影响生殖系统的发育。因此，医生提醒，如果幼儿一周岁以后还不能自愈，医院就诊，安排手术治疗。
小儿疝可能会出现嵌顿(突出后不能回纳)的情况，这是疝的急症状态，医院就诊，不能片刻耽误，以免出现肠穿孔、坏死等不良结局。
但通常小儿疝气不会有明显不适。如果小孩子出现无故哭闹，家长需仔细检查孩子身体，如发现腹股沟的一侧鼓起一小包，像大枣或核桃般大小，就要高度怀疑。当小儿安静后包块内容物可还纳至腹腔，但哭闹后再次出现，即可基本明确为小儿疝，医院就诊。
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