“某某某,你乳腺上长了个纤维瘤,你自己可以摸一下,还能来回滑动呢!”——超声医生
“啊!‘瘤’?是良性的还是恶性的?有事没?是不是还要切除啊?”——某女士
乳腺纤维瘤是什么?
乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于外上象限,呈圆形或者椭圆形,大约1-3cm,青年女性多见,妊娠或哺乳期可急骤增长,极少数会迅速增大成为巨大良性纤维瘤,还有极少数会恶变。
乳腺纤维瘤有哪些?
1.纤维腺瘤
当肿瘤构成以腺上皮增生为主时,纤维成分较少,称为纤维腺瘤。
2.腺纤维瘤
如果纤维组织占多数,而腺管成分少时,称为腺纤维瘤。
3.腺瘤
肿瘤组织由大量腺管组成时,称为腺瘤。
乳腺纤维瘤是怎么引起的?
纤维腺瘤的形成与性激素分泌旺盛相关,当卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,激素的调节失去平衡,再加上患者对雌激素反应特别敏感,长期在雌激素的刺激下会使乳腺腺上皮组织和纤维组织的过度增生,乳腺结构发生紊乱,就会形成乳腺的肿瘤。
乳腺纤维瘤长什么样?
大部分乳腺纤维瘤的患者没有任何的症状,只在乳腺上可以摸到无痛性的肿块,触之可滑动,可以单个,也可以多个,肿块往往在体检或者自检时无意发现。
肿块多呈圆形或椭圆形,大小多在1-3cm,境界清楚,边缘整齐,表面光滑,有弹性,没有压痛,活动度大。
乳腺纤维瘤会癌变吗?
乳腺纤维瘤是常见病,多发病,在来潮后女性多见,大部分女性多是在体检中发现,还有些一辈子也没做乳腺彩超而不知道。
权威的《中国乳腺纤维腺瘤诊治专家共识》指出,乳腺纤维瘤癌变率为0.12%~0.30%,所以关键在于定期观察,一年做一次彩超。
只有一个2cm的纤维腺瘤用切吗?
纤维腺瘤的手术临床上没有具体的标准,多大可以切除,对于不影响生活的结节可以不考虑手术切除,定期观察即可,而对于非常大的结节或者有癌变倾向的可以切除,而多发的结节切除的意义不大,即使切除也会复发或者切除不彻底。
准备要孩子的纤维瘤要切吗?
医生建议孕前开刀,切除纤维腺瘤,乳腺纤维腺瘤就是因受孕激素刺激而发生增大的,怀孕时,由于女性体内雌激素、孕激素和泌乳素比平时高,会很容易再受刺激迅速增大,极端下会恶变。另外,特别小的的可密切观察即可。
手术会影响哺乳吗?
局部区域的导管损伤不会影响整体哺乳能力,不增加堵奶风险,除非把所有主导管都离断了。
不手术会自愈消失吗?
原则上乳腺实体肿瘤一般不会自然消失,经口服消结散瘀药物可能会缩小,受雌激素分泌影响孕期哺乳期发生的纤维腺瘤有可能在哺乳结束后缩小,女性绝经期后亦可减小,令其消失的药物目前不存在。
如果女性发现有乳腺纤维瘤不要进行乳腺按摩、乳房保健等的方法,它会让增生更加严重,如需彻底去除肿块,可以手术,手术后基本也不会影响外观。