在门诊部经常能接诊到不少手指畸形发育的孩子,接诊过程中能感觉到,孩子父母的口气里充满了一种自责、担忧,他们认为孩子还小,不知道自己身体与其他的小孩的区别,害怕孩子长大之后,别人会嘲笑他,从而产生自卑心理。
正常情况下,我们都是10个手指和脚趾。但是有时候受到一些自身或者外界因素的影响,从而导致手指发育异常,有些婴儿可能会多长一根或多根手指或脚趾,这就可能会在宝宝的成长过程中,给心理造成一些阴影创伤。那么,多出来的手指或脚趾是什么原因造成的呢?还能不能治疗?
一.为什么婴儿有多余的手指或脚趾?
宝宝多长出来的手指或脚趾,属于一种先天性的畸形,通常称为多指(趾)症或者多指(趾)畸形。多出来的手指或脚趾,可能仅是一个小肉赘,也可能是含有指骨、肌腱和血管神经束等。
二、那么,为什么会发生这种畸形?
多指畸形的出现与遗传密切相关。大约2/3的多指畸形患者有多指畸形家族史,属于常染色体显性遗传。此外,孕妇在怀孕初期受到某些病*感染、辐射或在怀孕期间错误使用药物、从事高污染化学品等职业,也可能导致胎儿发育异常。
可能有人会问:孕期按时做了所有产前检查,b超也没有异常。为什么没有发现问题?要知道,超声技术检查工作不是万能的。孕早期做的NT,是筛查胎儿唐氏综合征的一个非常重要的指标。孕中、晚期的超声检查则根据级别以及不同,检查的内容也有所不同。比如我们一般的产前超声检查是对胎儿情况进行生物学测量(包括胎儿头围、腹围、产妇羊水等)。
然而,由于技术限制、胎儿位置、羊水状况等因素影响,一些人体结构如耳道、掌骨、指骨、生殖器还不能作为产前超声检查项目的常规检查。所以超声波没有异常,不代表出生后一定没有问题。例如,在产前超声检查中,胎儿大多是握拳的,医生不能确定手指的数量、长度、是否分开等,如果是多指,也不一定能发现。
三、孩子多指并指怎么治疗吗?
家长不要太担心。一般来说,多指可以通过手术治疗的。我们知道,3岁之前,是儿童手部功能发展的*金期。如果能在此之前进行手术,更有利于手指功能的恢复。至于具体时间,需要根据孩子自身情况和身体状况来评估确定。比如软组织多指(常指多余手指中无骨性结构),属于最简单的多指类型,也是手术年龄最早的类型。一般建议3个月时手术。多指伴有其他手足部疾病如多指并指,一般认为半岁以后可以手术治疗;如果多指发生于骨骺部位,切除赘生指后,需做骨、关节矫正者,应待骨骺发育停止后手术。
有的家长问:如果错过了最佳治疗发展时期,孩子已经十多岁了,还能手术患者治疗吗?
虽然外观畸形可能会随着年龄的增长而更加严重和复杂,但手术治疗也是可以的。如果婴儿出生后发现手指畸形,建议尽快诊断和确定治疗方案,因为错过了最佳治疗时间,手术难度会随着年龄的增加而增加,同时也会影响未来手部功能的恢复,生长过程也会影响儿童的心理健康。