打算进行髋关节置换手术的患者,可能都听说过微创手术,它和传统手术有什么区别,孰优孰劣?下面的内容仅供参考。
微创髋关节置换手术
这里不对每种微创技术进行细究,而是将所有微创技术归为一类,在通常情况下,微创会开一个6-9厘米的切口,比传统手术要小得多。
优势
愈合后的疤痕较小。
对周围软组织的损伤较小。
失血量少。
恢复的更快。
缺点
由于切口小,骨科医生的视野可能会受影响,因此对医生的操作水平要求较高,经验丰富的医生可以从小切口实现人工关节的完美贴合和对齐。
手术过程中皮肤和软组织可能会被拉伸和撕裂。
可能会增加神经损伤的发生几率。
哪些患者更适合微创手术
总的来说,整体健康状况较好的,能够按照医生的要求的,完成手术前和手术后步骤的患者。
比较年轻。
体型比较瘦,没有超重,肌肉发达者优。
没有发生骨骼或关节畸形。
以前没有做过髋关节手术。
没有骨质疏松症。
传统髋关节置换手术
目前大量的髋关节置换手术依然采取传统的方式,它的切口比微创要大得多,大约在15到25厘米。
优势
传统方法历史悠久,历经时间的考验,稳定性高。
由于切口大,骨科医生的视野良好,操作风险降低,有利于人工关节的安装,尤其在贴合与对齐等关键步骤中,医生更容易实现稳定操作,从而最大可能地缓解患者长期关节疼痛,以及避免手术后并发症风险,
缺点与微创手术相比,传统的髋关节置换术也有缺点,它要切割更多的组织。
对周围肌肉和其他软组织的伤害较多。
愈合的时间比较长。
形成的疤痕比较大。
哪些患者更适合传统手术
虽然和微创手术要求相似,患者整体健康状况良好,并且能执行医生要求的术前和术后指导,除此之外,某些方面比微创的要求相对宽松:
对体重的要求不太严格。
允许患有轻度至中度骨质疏松症。但严重的骨质疏松可能不适合髋关节置换手术。
住院时间差不多
微创和传统手术的住院时间大致相同,大多数患者第二天都可以下地行走,根据手术情况,传统手术的患者可能多住院2-3天。
哪个更省成本
有些患者认为微创髋关节置换手术可以缩短恢复时间,节省经济成本。实际情况并不一定,首先微创手术提供的是一种手术技术,在手术过程中发挥作用,医生的操作熟练程度会产生影响。更重要的是患者的术前病情和健康状况,术后的恢复进度,康复锻炼完成程度,以及一个人对生活质量的要求,还想重返工作岗位的患者,每个人的职业和工作要求也都不尽相同,而且微创手术也并不适合所有患者。因此要评估的是从术前到恢复的整个成本。建议选择经验丰富的专业置换专家,获得最稳妥的手术方案和手术后康复指导。
医学科普,仅供参考。