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TUhjnbcbe - 2023/9/16 21:08:00
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不久前,荷兰国足主帅自宣确诊前列腺癌,并已接受了25次化疗,而球员们竟然不知。为什么70岁的他还能像“健康”人一样执教并志气昂扬?今天由我院泌尿外科主治医师林富祥来为大家解答疑惑。关于前列腺癌的介绍林富祥介绍,根据目前权威数据显示,前列腺癌位居全球男性癌症的第二位,是非常常见的恶性肿瘤,西方国家尤为严重。前列腺癌发病率与年龄密切相关,50岁以上呈指数上升。我国前列腺癌发病率和死亡率相对较低,发病高峰年龄为75-79岁,全国发病率约为10.23/10万,死亡率为4.36/10万。那么,前列腺癌有什么特点呢?我们该如何发现前列腺癌呢?Q1:前列腺癌的临床表现有哪些?A:早期:通常没有典型症状。中晚期:当前列腺癌阻塞尿道或侵犯膀胱颈时会出现尿路症状,跟前列腺增生表现类似,如尿频,尿急,夜尿增多,排尿费力,排尿困难等,严重者可出现血尿和急性尿潴留。晚期:部分患者因转移症状就诊,比如骨头疼痛、病理性骨折等。Q2:如何发现早期前列腺癌?A:直肠指检:这是最简单、最经济的发现前列腺癌的方法。通常由专业的医生进行检查,并非患者本人自检。因为前列腺癌好发于前列腺外周带,所以有18%的前列腺癌可以通过经直肠的检查发现。前列腺肿瘤标志物的应用:前列腺癌可使用标志物前列腺特异性抗原PSA进行筛查,尤其对没有症状的前列腺癌患者临床意义重大。当然,PSA并非前列腺癌专属,前列腺炎、前列腺增生等均可能升高,最终需要通过前列腺穿刺活检明确诊断。但目前为止,PSA仍是前列腺癌筛查最重要的标志物。对于身体状况良好的男性应每2年开展一次PSA的前列腺癌筛查;对于前列腺癌高危的人群,建议每年检测1次。Q3:前列腺癌高危人群有哪些?A:年龄大于50岁的男性。年龄大于45岁且有前列腺癌家族史的男性。年龄大于45岁且有尿频、尿急、排尿困难的男性。Q4:前列腺癌该怎么确诊?A:前列腺穿刺活检是前列腺癌诊断最可靠的检查。但需要大家了解前列腺穿刺的适应症,因为前列腺穿刺可能导致出血和感染等并发症,因此,不能随意穿刺。Q5:前列腺癌该如何治疗?A:前列腺癌异质性很强,不同个体间的肿瘤生物学特性和预后差异很大,甚至年龄、种族和遗传等均可影响前列腺癌预后。部分前列腺癌是惰性的,侵袭性弱,治疗效果非常好,对于低危患者甚至可以选择等待观察,主动监测。但如果是局限性前列腺癌则建议采取积极的手术治疗。所谓局限性前列腺癌,顾名思义,肿瘤局限在前列腺内。可以考虑前列腺癌根治性手术,如采用腹腔镜手术方式,具有创伤小、恢复快的特点,医院常规开展的手术方式。如果肿瘤突破前列腺癌并发生转移,则为转移性前列腺癌,即进展到癌症晚期。此时,患者也不必灰心,通过内分泌治疗或者化疗,也可以获得很好的治疗效果,看起来像正常人一样。而荷兰国足主帅正是带癌工作、积极对抗病魔的最佳例证。Tips:关于前列腺癌的误区林富祥指出,医院只能中药治疗,医院融汇中西所长,泌尿外科除了继承传统医学,已经大量引进各种先进技术,包括3D腹腔镜,不仅会做手术,而且前列腺手术具有快速、微创、术后恢复快等优势,已经达到国内先进、省内一流水平最后,林富祥提醒各位街坊们,医院从年3月开始,可在门诊四楼进行免费PSA筛查,市民无须空腹、挂号及排队,只要带上身份证,在每周一和周三上午9:00-11:00可进行抽血检查,筛查后可到现场咨询医生。-来源:泌尿外科医院全媒体团队出品
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