11月25日,呼和浩特晚报记者采访时了解到,医院泌尿外科迟宁教授、莫仁教授、杜建均医生在患者服用抗凝药的情况下,顺利完成自治区首例经尿道前列腺铥激光剜除及组织粉碎手术。该技术的成功开展,标志着我区治疗前列腺增生微创技术迈上新的台阶,更为前列腺增生患者带来了福音。
据了解,该患者男性今年65岁,排尿困难近2年,脑梗死1个多月,经诊断为前列腺增生。患者需口服抗凝药物,因考虑停药后再梗的风险,保证患者万无一失,迟宁教授、莫仁教授、杜建均医生决定在患者服用抗凝药的情况下,实施经尿道前列腺铥激光剜除手术及组织粉碎手术。手术中,以铥激光整叶剜除前列腺,因铥激光汽化效果好,将血管直接封闭,出血少,且穿透深度较浅,对周围组织损伤较少,能有效的保护周围脏器,再以组织粉碎器将剜除后的组织粉碎收集,效率快,极大的缩减手术时间。手术后第二日拔出尿管,排尿通畅,第三日出院。
良性前列腺增生是引起中老年男性排尿困难最常见的一种疾病。主要表现为尿频、尿急、夜尿增多、排尿分叉和进行性排尿困难等症状。前列腺增生多在50岁以后出现症状,60岁左右症状更加明显。其主要治疗方案以药物治疗及手术治疗为主。对于中、重度增生患者或下尿路症状已明显影响生活质量,尤其是药物治疗效果不佳或者发生尿潴留的患者,建议采用手术治疗。目前常用的手术方式有经尿道前列腺电切手术、经尿道前列腺剜除手术、经尿道激光手术。
经尿道前列腺铥激光剜除手术因其兼具剜除及激光的优势,已经成为国内外很多泌尿外科医师的首选。相较于传统手术方式,经尿道前列腺铥激光剜除术治疗前列腺增生的效果确切,术中出血少,并发症少,创伤小,能够早期拔除尿管,更利于患者术后快速恢复,远期复发率低,能长期维持较好的排尿状态,尤其适用于高危因素的患者(如高龄、贫血、重要脏器功能减退等)。且铥激光是唯一一种无需停抗凝药的手术方式,患有心脑血管疾病的患者术前、术后不需停抗凝药,对心脑血管影响较小。(呼和浩特晚报记者于亚*)