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TUhjnbcbe - 2023/9/10 1:08:00
中科荣获公益中国爱心救助定点医院 https://myyk.familydoctor.com.cn/2831/content_972731.html

01

39岁女子疑似怀有多胞胎

检查却发现腹中并无胎儿

年7月7号中午,医院西院区妇产科门诊来了一位特殊的高龄“孕妇”。这位特殊的患者叫小倩,今年39岁,坐在轮椅上的她,整个肚子高高隆起。但和肚子形成鲜明差异的是,小倩的脸色苍白、骨瘦如柴。如果真的是高龄且怀有多胎,她现在的情况显然不容乐观。

医院石景山院区妇产科副主任陈晨看到小倩如此特殊的情况,立刻站起身扶她到旁边躺下查体。测量发现,小倩的宫高46、腹围,她高高隆起的肚子,看起来能装下四个宝宝。陈晨初步判断,如此巨大的肚子相当于怀了四个巨大儿。第一眼看上去,巨大的肚子仿佛抽干了小倩全身的力气。

第一印象本以为是一名怀有多胎的孕妇,但经过仔细的检查,陈晨却给出了一个惊人的结果。小倩并不是怀有多胎,她巨大的肚子里全是肿瘤。这个肿瘤来源于子宫,是子宫肌瘤的一种严重的恶变。为何长到如此之大才来求医?在巨大肿瘤压迫下,小倩还能撑多久?这些都是亟待揭开的谜团。

02

超30斤巨型肿瘤威胁生命

治疗过程意外频发风险重重

身高cm、胳膊腿几乎是皮包骨头的小倩,本身只有80多斤,加上肚子里的肿瘤,体重却达到了斤。这个疯长的恶性肿瘤,像个巨型的“不定时炸弹”,霸占了她身体将近三分之一的体重。

在这场突如其来的疾病到来之前,老顾和小倩已经相知相恋了13年,夫妻俩有一个7岁的小女儿,一家三口驻扎在天津。原本平淡的生活,却在一瞬间被恶性肿瘤拉入了深渊。本以为住进病房后夫妻俩能松口气,但还没来得及做全面检查,意外却突然降临!

巨大的“不定时炸弹”一直在抢夺小倩身体的养分,超过30斤的恶性肿瘤几乎霸占了整个腹腔。位于肿瘤下方的肠子和膀胱都几乎被压成了“纸片”,而肿瘤上方的脾胃、肝脏、甚至是肺部和心脏都被严重挤压。长期的挤压持续挑战小倩的身体,而这一刻,她的极限被彻底冲垮。此刻,小倩的血色素只剩4克,属于极重度贫血。

担心情况再度恶化,陈晨立刻向血库申请紧急输血。没想到前一秒还在正常喝水的小倩,后一秒就出现身体严重衰竭。如果不是今天急诊入院,小倩很可能会陷入危险的境地。

03

紧急会诊为治疗计划带来重击

陈晨竭尽全力为小倩争取手术机会

紧急输血虽短暂保住了小倩的生命,但她虚弱不堪的身体就像一只背满了稻草的骆驼,而那最后一根稻草,随时都可能落下。陈晨想用最快的速度为小倩做手术,为此,她立刻召集了多学科会诊。然而这次的会诊,却给救治计划带来了重重一击!

原来,除去极重度贫血,小倩还有严重的甲减,这让她根本无法做手术。正常的甲状腺数值上限不能超过5,但小倩的数值已经达到了21。如此严重的甲减,会让小倩的身体对任何药都几乎没有反应。倘若手术当中小倩血压骤降,就算麻醉科紧急为小倩打入降压药、紧急输血,小倩严重的甲减会让她的身体对各种救命药毫无反应,这会让小倩再也无法醒来。

想到病房里被肿瘤折磨到绝望的小倩,想到小倩和丈夫渴望求生的眼神。陈晨顶着巨大的压力,想为还不到40岁的小倩,寻找一丝减轻痛苦的希望。在陈晨的竭力争取下,多科室的医生共同坚定目标,为小倩拼力一搏!

04

紧急纠正身体指标胀痛难忍

咬牙坚持能否争取手术机会

紧急救命的药物和补液开始与小倩并肩作战,战斗的过程让小倩时刻都在胀痛中挣扎。但只要有一丝光亮,她都想拼命抓住。为了能达到手术标准,小倩忍着胀痛,拼命靠吃饭补充营养。为分散妻子苦熬的难受,老顾把家人接到了病房。

7岁的女儿萌萌,几乎是小倩在和病魔斗争中,唯一能看见的光。从七年前女儿出生开始,小倩的人生重心就完全扑在了萌萌身上。然而此刻,因为巨大肿瘤的威胁,小倩只能躺在床上。看着身旁的女儿,她一次次在心里告诉自己,一定要活下去!一定要陪女儿长大!

小棉袄萌萌,是小倩无数次从深渊往上爬的动力。对于一直无言地守护在床旁的小倩妈妈来说,小倩又何尝不是她的心头肉。在小倩看不到的地方,60多岁的小倩妈妈一次次偷偷地抹眼泪。

紧急纠正贫血和甲减的过程格外难熬,但在家人短暂的陪伴下,小倩难得睡了个安稳觉,在梦里,她梦到了一对喜鹊,在窗外的枝头叽叽喳喳地报喜。看到妻子露出久违的笑容,老顾专程跑到打印店打印了一幅“喜鹊图”,他想把梦中传递好消息的喜鹊“留在”妻子身旁。

在紧急补液两天后,这只被老顾用心留在窗口的“喜鹊”,真的为他们带来了一个意料之外的好消息。在纠正身体指标三天后,小倩的极重度贫血和严重甲减虽然还没有达标,但都已经有所改善,小倩的身体指标奇迹般地向手术门槛靠近。陈晨决定冒险把小倩的手术提上日程。

05

冒险手术切超30斤巨型肿瘤

血压骤降生命危在旦夕

这场拆卸“巨型肿瘤”的硬仗,医生的终极目标就是拼尽全力、把超过30斤重的肿瘤完全切干净,让小倩彻底摆脱巨大肿瘤对生命的威胁。但完全实心的巨型肿瘤就像一座密不透风的城池,仅靠影像学检查完全无法辨认肿瘤和各个脏器的准确位置,到底该从哪里切除?只有真正打开腹腔、看到肿瘤的真面目才能做出判断。划下手术刀的一刻,小倩随时都可能因突发大出血而无法醒来。

为了打好这场仗,陈晨特意为这场硬仗请来了疝和腹壁外科的陈杰,他们二人合作近20年,医院有名的“二陈”组合。在手术开始挑战最难啃的硬骨头时,陈晨最担心的情况突然发生了!小倩的血压突然骤降消失,手术被麻醉科紧急叫停!麻醉科紧急给小倩打入升压药、紧急取血输血,但小倩的血压却迟迟没有回升。直到第十分钟,在麻醉科和陈晨、陈杰的配合下,小倩的血压开始奇迹般地慢慢回升。这场硬仗在冲锋了近六个小时后,彻底切除了所有肿瘤,且几乎没有损伤任何重要脏器。

从重症监护室转回普通病房后,小倩和丈夫心里的石头落了地,但陈晨还不敢放松。手术切除只是闯过了治疗的第一大难关,这个恶性程度极高的肿瘤随时都可能卷土重来。她时刻在想办法为小倩规划后续化疗的方案。

《生命缘》小科普

1.子宫平滑肌肉瘤,是子宫肌瘤的一种严重的恶变。在女性群体中,平均每五个人就会有一个患有子宫肌瘤。在患有子宫肌瘤的患者中,每个里面,会有一位患有子宫平滑肌肉瘤。

2.平滑肌肉瘤病多发于中年或者是青年的女性,年龄主要在40岁到60岁之间。这类恶性肿瘤很难根治,容易复发,第一次手术至关重要。

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