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自然分娩的好处及剖宫产的利弊amp注 [复制链接]

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自然分娩的好处及剖宫产的利弊

认识自然分娩的好处及剖宫产的利弊有些产妇及家人认为,剖宫产可免受痛苦,既不改变体形,又能保证婴儿的安全,剖宫产生的孩子很聪明等,因此盲目地追求剖宫产。这主要是对正常分娩缺乏正确的认识。其实,阴道分娩对母子更有好处。

对于胎儿分娩过程中子宫有规律的收缩,能使胎儿的肺得到锻炼,出生后有利于新生儿呼吸的建立,促进肺成熟,出生后很少发生肺透明膜病;分娩时宫缩和产道的挤压作用,可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排挤出来,使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少;免疫球蛋白G(IgG)在自然分娩过程中,可由母体传给胎儿,剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程,因而自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力。

对产妇来说分娩阵痛时子宫下段变薄,上段变厚,宫口扩张。这种变化使产妇产后子宫收缩力增强,有利于产后恶露排出,子宫复原,减少产后出血。且免受麻醉和手术的影响,产后恢复快。

剖宫产是解决母婴并发症和难产的一种手段。随着医疗技术水平提高,尽管手术的安全性提高了,但手术的危险如麻醉意外、羊水栓塞等依然存在,新生儿吸入性肺炎的发生率较高,还可能发生产后出血、盆腔粘连等。分娩后,产妇身体恢复得也较慢。

由此可见,阴道分娩才是正常的分娩途径。孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备。如果没有异常情况,为了母亲和婴儿的健康,应尽量争取阴道分娩。

轻松自然分娩三部曲

分娩?疼痛?

其实,并没有你想象的那么可怕。

只要我们在分娩前,做好预备功课,那么分娩也可以轻松地完成。所以,现在,医院妇产科医护人员的指导下,奏响轻松自然分娩的三部曲吧。

第一部曲:临产

分娩准备:

临产先兆:在真正临产前,可能会有一些征兆出现,如阴道有少量血性分泌物排出,即见红、腰酸、下腹部坠胀感,腹部发硬发紧,有的产妇可能感觉有轻微、不规律的腹痛.或因破水阴道有水流出。

临产开始:规律的子宫收缩.即大约每10分钟内出现两次宫缩,伴随胎儿头下降.子宫口扩张此时应该住院待产。

医院妇产科医生贴心叮咛:破水后要注意观察羊水性状.记录破水时间,应采取平卧姿势。一旦破水必须马上住院。

住院准备:

准备住院用品:现金,身份证,农合本,准生证;生活用品:洗漱用具、卫生用品(卫生纸、卫生巾)、盆、毛巾,换洗衣服。婴儿用品:湿巾、小毛巾、小儿衣被、尿布、小碗、小勺、吸奶器。

进产房用品:水杯(吸管)、适量水果及食品、卫生用品。

第二部曲:待产及分娩

缩短产程,选择自然分娩新技术

第一产程:从规律的子宫收缩到宫口全开的过程,大约需要8-10小时。

在这个时候,准妈妈应放松心情,避免紧张、恐惧心理。医院专业的助产士教你放松心情,尽量不去想宫缩.分散注意力,以减轻产痛。

在宫缩间歇时,产妇应保证进食、进水、以补充体力的消耗。同时应及时排空膀胱里的尿液,以避免胀大的膀胱影响胎头下降,产程进展受阻。

妈妈们在待产的时候可以通过自我暗示法来减轻疼痛,想象宫缩时宫口开大,胎头下降;或把宫缩想象成为爱的拥抱或宝宝出世前的预告等。

在这个阶段,妈妈们要学会呼吸减痛的方法,避免过度换气,掌握用鼻吸气用口呼气的原则,防止发生肠胀气。

第二产程:宫口全开到胎儿娩出的过程,也叫胎儿娩出期。需要注意的是:分娩姿势的配合,在医生指导下找出自己的最佳分娩姿势。

步骤:宫缩时,吸气—屏气,下颌向下靠近胸部,同时向肛门处用力,注意用力时候不要发出声音,直至需要换气(用力)—张口吐气,马上再张口深吸一口气,重复上面的过程。

哈气:当胎头娩出到一定程度时,助产士会指导产妇哈气,像跑累了一张嘴“哈、哈”,目的是使胎头缓慢地从阴道口娩出,避免胎头快速从阴道口娩出,减少或减轻产道的裂伤。

第三产程:胎盘娩出期,时间不超过30分钟。

胎儿、胎盘娩出后.新妈妈仍要保持姿势.以便助产士检查产道.缝伤口。同时,医院的辅助接生护士会为妈妈做乳房护理.把宝贝抱到身边进行早吸吮、早开奶、早接触,有利于产妇及早下奶。

第四产程:胎儿娩出到产后2小时,妈妈需要在产房观察。这个时候,新妈妈们的精神状态、血压脉搏、呼吸、子宫收缩情况、阴道出血.伤口有无出血、渗血、血肿等都是观察的要点。同时,宝贝状况也不能忽视,医生们会观察宝宝的肤色哭声、肌张力、脐带、吸吮等。

第三部曲:产后

1、产后24小时内需要卧床休息。避免发生产后虚脱。

2、回病房后立即进行早吸吮、早开奶、早接触,促使母乳喂养成功,防止乳腺炎的发生。

3、产后多喝水,尽量在2小时内排尿,防止发生产后尿潴留。

产后产妇注意事项

1、环境产妇居室应温馨,空气新鲜,光线明亮,每日开窗通风至少30分钟。夏天可以开空调,但不要让冷风直接吹到身上。

2、饮食产妇的饮食应营养丰富,主食、肉、蛋、奶、蔬菜、水果都要吃,水果只要不冰镇就可以;因为喂奶的妈妈消耗能量,所以要少量多餐,一天吃5-6顿饭。月子里的妈妈排汗多还要泌乳,需要水分比较多,可适当增加粥、汤类食物摄入,注意喝鸡汤或肉汤的时候不要只喝汤,应该把汤里的肉也吃掉,因为主要营养成分还是在肉里。

3、适当活动阴道分娩的产妇产后6-12小时就可以下床轻微活动,第二天就可以在室内随意走动;剖腹产后24小时也可以下床活动了。适当的活动可增强血液循环、增加食欲、预防下肢静脉血栓形成,促进康复。

4、清洁卫生月子里的妈妈会大量出汗,这是产后的一个生理变化,也是正常的生理恢复过程。这段时间应保持皮肤清洁,可以用热毛巾擦身体;月子里能洗澡吗?这是很多产妇问的问题。其实会阴侧切伤口或剖腹产伤口长好后是可以洗澡的,建议洗淋浴,洗澡时间不要太长,每次8-10分钟,洗完后及时擦干身体,穿上衣服。

5、产后健康检查产后42天产妇医院进行一次全面检查,以了解产妇全身恢复情况及新生儿发育情况。

剖腹产前注意事项

1.剖腹产术前检查时应当注意些什么?

准备剖腹产手术的孕妇请遵照医生的嘱咐,及时去做一些必要的

检查,如B超、胎心监护,以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房,因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。

2.剖腹产的风险有多大

剖腹产前,大夫都会向家属交待剖腹产面临的风险,主要有以下几个方面:

(1)麻醉意外。

(2)子宫收缩乏力,术中出血过多,失血性休克,弥漫性血管内疑血,有可能需要输血、宫腔填纱,甚至切除子宫。

(3)术中损伤周围组织脏器,如输尿管、膀胱、直肠等。

(4)术后肠粘连、肠梗阴,术后伤口感染、延期愈合。

(5)新生儿窒息,缺血缺氧性脑病。

(6)羊水栓塞、弥漫性血管内凝血。

(7)新生儿畸形、肺炎、湿肺。

(8)产后晚期出血。

(9)其他难以预料的异常情况。

上述风险的发生率很低,一般小于1%,但发生在个体身上,就是%了,家属和产妇要和医生共同来承担风险,而且要相信医生会尽全力减少以上风险的发生,出现问题时也会尽全力抢救。

3.手术前为什么要签手术和麻醉同意单?

因为任何一种手术都会有手术并发症,如麻醉意外术中出血、脏器损伤、伤口愈合不良等,剖腹产手术还可能出现一些特殊情况,如胎儿窒息、因子宫持续不收缩而大出血、羊水栓等危险情况,产妇及家属手术前应对可能出现的危险情况有所了解,与医生共同承担风险,所以,手术前要签同意单。

4.手术前注意不要带饰物、涂指甲油及化妆

因为化妆和涂指甲油后,如果发生大出血休克,不利于医生通过面色和甲床(指甲)的颜色观察和判断休克的程度,可能会延误病情。手术时带一些饰物如果遇有抢救,慌乱中有可能发生丢失。

5、术前如何调整产妇的心理状态

急诊手术产妇心理较为紧张,面对突然的变化,在担心孩子的状况同时,对陌生的手术也备感恐惧,所以要安慰产妇:在医院里,产妇及胎儿相对是较安全的,医护人员将会尽全力保证母子的生命安全,他们是可以被依赖的,产妇只要与医护人员好好配合,不必要紧张。

6、术前8小时不能吃喝

正常成人胃内容物排空时间为4-6小时,但孕产妇的胃排空时间明显延长,易发生恶心呕吐。临产后,产妇多食鸡蛋等高蛋白、高营养食物,使胃内压增高,导致术中或术后易发生呕吐。如果吃完饭做手术,手术中腹部脏器受到牵拉,病人就会出现呕吐反应,呕吐物被误吸入呼吸道,就会发生窒息,危及产妇生命。因此,择期剖腹产的产妇应严格执行麻醉前8-12小时内禁饮禁食,这里强调不光禁食,还要禁饮一切液体。具体说来,实施剖腹产前一天晚饭后就不要再吃东西了;手术前6-8小时也不要再喝水,以免麻醉后呕吐,引起误吸。当然,孕产妇必须口服的片剂药物,可用少量清水送服。

剖腹产手术中的注意事项

1.剖腹产时,产妇需要配合做些什么?

一般产妇不需要做什么,但有时需要跟医生配合。比如,有时产妇会不自主地使劲,使大网膜及肠管涌出,这将严重影响医生的手术操作,这时医生会让产妇张嘴哈气不使劲,产妇只要照着医生的话去做就可以了。

2、术中产妇不舒服时该如何告诉医生?

剖腹产时,产妇一般都处于清醒状态,如果产妇感到不舒服可以直接告诉麻醉医生,而且,不管哪儿不舒服都一定要说,以便医生能及时发现异常情况并及时处理,防止发生意外。

3、横切口好,还是纵切口好?

腹部横切口优缺点:切口部位较低,外观好看,也便于以后穿衣服。切口缝合操作容易,伤口好愈合。但娩出胎头较纵切口困难。腹部纵切口优缺点:切口较长,外观不好看,影响以后穿衣。切口缝合较麻烦,但胎头娩出时较容易。

注意:有以下情况时应采取腹壁纵切口:以前做过开腹手术为腹壁纵切口需切除原手术瘢痕,此次妊娠合并巨大子宫肌瘤或卵巢囊肿怀疑恶性者。

剖腹产后注意事项

1.送产妇回病房应注意些什么?

一般情况下,麻醉医师和值班护士会一起将产妇送回病房休息。如果采取的是硬膜外麻醉,手术后产妇将处于清醒状态,可以和家属交谈,并叙述手术过程。

被推出手术室的产妇一般都会安静地躺在车上,同时还会携带一个或两个输液架,悬挂在架子上有一个或两输液瓶,麻醉医师和医生将守护在产妇旁边。

在运送产妇的过程中,丈夫要尽量给妻子安慰和爱抚,使她紧张和焦虑的情绪得以缓解。这是非常重要的,千万不要只是

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