全国白癜风爱心大使 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4842705.html2月20日，经过1个多小时的努力，医院心内科护医院国家援汉医疗队合作，在光谷院区为一名心肌梗死合并新冠肺炎患者行床旁主动脉内球囊反搏（IABP）治疗。*先生今年64岁，武汉市人。2月11日起，就开始感觉胸闷、气喘，4天都没有缓解，2月15日，医院检查发现感染了新型冠状病*肺炎，医院光谷院区。“肌钙蛋白到达（pg/ml）！高出正常值（≤34.2pg/ml）数百倍！”接诊的医生发现心电图和心脏彩超检查也提示他有心肌梗塞。更糟糕的是，*先生有着近10年的高血压、糖尿病及脑梗塞病史，原本就伤痕累累的身体再次经历心梗和新冠肺炎的双重打击，病情危重。医院心内科主任汪道文教授立即带领“光谷护心队”对*先生进行会诊。“很多新冠肺炎患者，特别是危重症中有20%患者中存在心脏损伤，因此我们成立了护心队，由5名医生7名经验丰富的护士组成，提供24小时全天候的会诊支持。”同济光谷院区“护心队”工作职责：
为各个医疗队提供心血管技术支持，尽早地深度介入到新冠肺炎病人的诊疗过程中；
为新冠肺炎患者早期的心血管风险评估和干预，并协助完成深静脉置管以及IABP、
ECMO等生命支持装置的植入及后续护理工作。
（同济光谷护心小分队）汪道文教授考虑，患者已经出现大面积的心肌梗塞，血流动力学不稳定，随时有休克的风险。同时患者又患新冠病*肺炎，在气管插管呼吸机支持下，血氧饱和度仍只有90%左右。“必须立即转入重症监护室继续治疗！”负责重症医院李圣青教授与护心团队的周宁副教授继续讨论后决定，在使用呼吸机辅助患者通气的同时，使用主动脉球囊反搏技术（IABP）进一步减轻患者的心肺负荷，使患者能够更好的恢复。但由于*先生是新冠肺炎患者，且无法脱离呼吸机的支持，所以这一操作只能在床边进行。IABP植入是心内科常规操作，但是在隔离病房中，给病*负荷量极大的新冠肺炎病人近距离实施有创操作，无疑冒着很大的被感染风险。而且操作者穿着厚厚的防护服，带着护目镜、防护面屏和全防护头罩，手着四五层手套，也极大的增加了操作难度。2月20日上午，周宁副教授和心内科汪潞芸医生一道，在三级防护下为患者植入了IABP。在两位医生的密切配合下，IABP被很顺利地植入到*先生的主动脉内，他的血压和循环很快就稳定下来了。在此基础之上，医院重症团队医护积极进行了后续治疗与护理。目前*先生的肺功能也逐渐好转，血氧饱和度上升至98-%，心肌损伤标志物肌钙蛋白也稳步下降至，心脏状况较前明显好转。IABP植入是心内科常规开展的心脏辅助治疗，但在疫情状况下，在床边行这类操作对于团队的救治能力、护理水平和院感的防控均提出了极大挑战。同济护心队与医院医疗队的配合给患者带来了生机。医院护心队提醒，有心脑血管疾病的患者在此特殊时期更应做好个人防护，积极控制血压、血糖、血脂，降低心血管事件的发生风险。
供稿：同济宣传部
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