1、题干：胎膜早破的产妇，应采用
A、头高足低位B、去枕平卧位C、头低足高位D、膝胸位E、屈膝仰卧位
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答案：C
解析：胎膜早破的产妇，为防止脐带脱垂，应采用头低足高位，或抬高臀部（C对）。
2、题干：肺脓肿病人的分泌物引流所采取的体位
A、头高足低位B、头低足高位C、侧卧位D、俯卧位E、膝胸卧位
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答案：B
解析：头低足高位要求病人仰卧，枕头横立于床头(保护头部），床尾垫高15?30cm。主要适用于肺部分泌物引流，使痰液易于咳出（B对）。
3、题干：患者，女，62岁。下肢瘫痪。长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是
A、床档B、宽绷带C、肩部约束带D、支被架E、膝部约束带
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答案：D
解析：支被架用于肢体瘫痪病人，以防盖被压迫肢体，也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖（D对）；床档主要用于预防患者坠床（A错）；约束带主要用于保护躁动的患者，限制身体或约束失控肢体活动，防止患者自伤或坠床。根据部位的不同，约束带可分为肩部约束带、膝部约束带、宽绷带，宽绷带主要用于固定手腕及腕部（B错）；肩部约束带主要用于固定肩部，以限制病人坐起（C错）；膝部约束带主要用于固定膝部，以限制病人下肢活动（E错）。
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
4、题干：患者术后返回病房，正确的体位是
A、侧卧位B、去枕仰卧位，头偏向一侧C、头高足低位D、头低足高位E、中凹卧位
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答案：B
解析：该患者在全麻下进行手术，术后返回病房尚未清醒，需采用去枕仰卧位，头偏向一侧6～8小时以防止呕吐物流入气管所引起的窒息和肺部感染（B对）；（1）侧卧位主要适用范围是：①灌肠，肛门检查，配合胃镜、肠镜检查；②预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理局部受压部位，可避免局部组织长期受压；③臀部肌肉注射时，下腿弯曲，上腿伸直，可使注射部位肌肉放松（A错）；（2）头高足低位主要适用范围是：①颈椎骨折病人作颅骨牵引时用作反牵引力；②减轻颅内压，预防脑水肿；③颅脑手术后的病人（C错）。（3）头低足高位的适用范围是：①肺部分泌物引流，使痰易于排出；②十二指肠引流术，有利于胆汁引流；③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂；④跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑（D错）；中凹卧位又称休克卧位，主要适用于休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心排出量而使休克症状得到缓解（E错）。
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
5、题干：术后第2天，患者应采取的体位是
A、头高足低位B、半坐卧位C、头低足高位D、中凹卧位E、俯卧位
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答案：A
解析：（1）头高足低位主要适用范围：①颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作用反牵引力。②减轻颅内压，以预防脑水肿。③开颅手术后病人。该患者在全麻下行颅内血肿清除术为开颅手术，术后第二天应采取头高足低位，以降低颅内压，预防脑水肿（A对）；（2）半卧位的适用范围：①某些面部及颈部手术后患者。采用半卧位可减少局部出血；②胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。采取半卧位，由于重力作用，部分血液滞留于下肢与盆腔，回心血量减少，从而减轻肺淤血和心脏负担；同时可使膈肌位置下降，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。采用半卧位可使腹腔渗出液流入抗感染性较强的盆腔，促使感染局限，便于引流，还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。此外，腹部手术后患者采用半卧位可松弛腹肌，减轻腹部切口张力，缓解疼痛，促进舒适，利于切口愈合。④疾病恢复期体质虚弱的患者。采用半卧位，有利于患者向站立位过渡，使其逐渐适应体位改变（B错）。（3）头低足高位的适用范围：①肺部分泌物引流，使痰易于排出；②十二指肠引流术，有利于胆汁引流；③妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂；④跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力，防止下滑（C错）。（4）中凹卧位又称休克卧位，主要适用于休克患者。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉回流，增加心排出量而使休克症状得到缓解（D错）；（5）俯卧位的适用范围：①腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时；②颈椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者；③胃肠胀气所致腹痛的患者。采用俯卧位，可使腹腔容积增大，缓解胃肠胀气所致的腹痛（E错）。
6、题干：护士一人扶助病人移向床头，不妥的是
A、取下枕头置床尾B、病人仰卧屈膝C、视病情放平靠背架D、协助病人，同时上移E、请病人双手握床栏杆，双脚蹬床面
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答案：A
解析：一人协助病人移向床头法：（1）核对病人，向病人解释操作目的、方法及注意事项，以取得病人的合作；（2）放平床头支架，枕头横立于床头，以避免撞伤病人；各种导管安置妥当（C对A错，为本题正确答案）；（3）病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆（B对）；（4）护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，同时嘱病人两脚蹬床面，挺身上移至床头（DE对）；（5）将枕头移回，安置舒适卧位。
7、题干：截石位常用于
A、支气管哮喘发作时，极度呼吸困难B、甲状腺腺瘤手术后C、行颅骨牵引时D、会阴部检查时E、产妇胎膜早破时
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答案：D
解析：截石位的适用范围：会阴、肛门部位的检查、治疗、手术（D对）；支气管哮喘发作时，极度呼吸困难时应采用端坐卧位（A错）；甲状腺腺瘤手术后，半坐卧位可以减少伤口局部出血（B错）；行颅骨牵引时应采用头高足低位（C错）；产妇胎膜早破时应采用头低足高位，以防止脐带脱垂（E错）。
8、题干：患者，女，25岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是
A、膝胸卧位B、俯卧位C、半坐卧位D、侧卧位E、仰卧位
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答案：C
解析：半坐卧位：患者卧床上，以髋关节为轴心，摇起床头支架使上半身抬高与床的水平成30°～50°角，再摇起膝下支架。某些面部及颈部手术后患者，取半坐卧位可减少局部出血（C对ABDE错）。
9、题干：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是
A、侧卧位B、半坐卧位C、平卧位D、头低足高位E、仰卧中凹位
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答案：B
解析：半坐卧位适用范围：心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量；如果胸腔内气体量少，一般无明显呼吸困难，可不用吸氧，应限制活动，以卧床休息为主。如有明显的呼吸困难，应给予半坐卧位，并给予吸氧，必要时排气治疗；胸腔闭式引流及护理：体位与活动：最常采用的体位是半坐卧位。如病人躺向插管侧，可在引流管两旁垫以砂袋或折叠的毛巾，以免压迫引流管（B对）。
患者男，35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷，CT提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。
10、题干：术后第2天采取头高足低位的目的是
A、促进排痰B、利于呼吸C、便于观察瞳孔D、促进引流E、预防脑水肿
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答案：E
解析：患者开颅手术返回病房后第二天，应采取头高足低位，降低颅内压，预防脑水肿（E对）；此卧位没有利于呼吸的作用（B错）；目的也不在于便于瞳孔观察（C错）；若想促进排痰，应采用头低足高位，但术后第二天头低足高位会增高颅内压，使病情恶化（A错）；便于引流的卧位应根据开颅手术的开口位置而定，提干未涉及此方面信息（D错）。
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