7月23日晚上22点左右,整个城市夜晚的灯光真是变幻莫测,五彩缤纷,让人深深陶醉在了其中,但此时此刻,一辆救护车正疾驰着医院。
一病区病房里,刚下手术还未坐稳的骨科专家赵文学主任听到了电话响起便起身去接,““赵主任,急诊来了位右上肢绞伤的病人,出血活跃,需紧急会诊!”急促的声音将赵主任的疲倦一扫而光,“我马上下去!”扣下电话转身疾步走向了急诊科。
患者是一个40岁的男性,右上肢被机器绞伤,已出现昏迷,经过初步诊断,患者右上肢畸形,右上肢于腋窝部撕脱不完全离断伤,仅外后侧约5cm-7cm挫伤皮肤与近端相连,近端创缘不齐,皮肤软组织挫伤污染严重,肱骨近端骨折面自伤口戳出,近端肌束泥沙沾染,近端伤口呈渗血活跃;DR检查显示右侧肱骨中段离断骨折,右肩部、上臂软组织挫裂伤,部分缺失毁损,右侧桡骨中段骨折,同侧肱骨内侧踝撕脱性骨折。
赵主任了解情况后迅速安排护士安抚家属,并指挥抢救,“开通静脉通路,止血,配血,联系手术室……”
紧张有序的术前准备后,病人被推入手术室。急诊对患者行:右上肢清创术,骨折复位内固定术,血管神经肌肉探查修复术,再植术,骨筋膜室切开减压术,手术在7个小时后顺利完成。
手术后护理人员、医护人员给予精心护理和治疗,4天后,患者的右上肢成功保住且恢复良好。家属激动的握着赵主任的手说:“赵大夫,他可是我们家的顶梁柱啊,您不光是救了他的胳膊,更是救了我们全家人的命。”现在,为了恢复其手臂的功能,患者正在积极的进行康复治疗。
断臂再植技术难度高断臂再植,难点在于尽可能快的要把不规则离断的骨骼、肌腱、神经、血管全部重建连接,争取在伤后6小时内接通血管。任何一环都不容有失,一针一线都要特别小心翼翼,伤口需彻底清创,手臂骨折复位,对肌腱、神经、血管进行探查吻合,再利用显微镜逐一按顺序缝合。断肢再植术对血管的吻合度要求很高,稍有差池,极易因血流不畅导致血栓而引发坏死,这种急诊手术多在晚上进行,因手术时间长,耗费体力大,需多名擅长显微手术的医生配合才能保证手术质量。本期专家介绍赵文学一病区主任
毕业于兰州大学医学院,从事创伤骨科及显微外科临床工作近20年,先后在北京、医院学习进修。曾在医院创伤显微整形外科中心工作5年。擅长断肢(指、趾)再植、指再造、游离皮瓣、骨瓣、创面修复、手指功能重建、神经肌腱修复等复杂显微手足外科创伤疾病的诊断治疗,四肢各类创伤骨科、脊柱外科、矫形、整形等疾病的诊治。尤其对桥式游离皮瓣(肌皮瓣)修复四肢特大皮肤软组织缺损创面有独特的见解。在统计源期刊发表论文5篇。
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医院简介
医院始建于年,是经兰州市卫计委批准的一家以手足外科,创伤骨科,显微外科为特色,集医疗、科研、教学、康复为医院。主要开展业务包括:断肢(指、趾)再植;拇手指缺损再造;指甲(指端)缺损再造;皮肤缺损、溃疡、骨外露的各种皮瓣修复及功能重建;正中神经、尺神经、桡神经损伤伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;手足肌腱断裂、缺损和粘连伴手功能障碍的显微外科修复及功能重建;周围神经血管损伤的诊断与治疗等。现有建筑面积平方米,下设手足外科、微创骨科、肢体矫形外科、儿童骨科、急诊科、康复理疗中心、3D医学打印科技研究所以及兰州福尔泰矫形康复中心等科室,医院配备有西门子螺旋CT、彩色超声诊断仪、DR诊断仪、全自动生化分析仪、全血细胞分析仪、骨科C型臂、手术显微镜、欧美达麻醉机等先进医疗设备。医院的发展,于年开设了医院医院,新院区位于兰州市七里河区南滨河中路号。医院开展床位张,层流净化手术室10间,并配备美国通用电气(GE)公司所生产的1.5TGESIGNATMCreator智影磁共振、GE四维彩超,GE麻醉机、美国通用电气(GE)公司所生产的GE昆仑—64排层CT等大型高端医疗设备。医院是甘肃省及兰州市城镇职工基本医疗保险、工伤保险、城乡居民医疗及各类商业保险工伤的定点医疗机构。
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