暑假是儿童意外外伤的高发时期,孩子正处在活泼好动的年纪,很容易出现磕磕碰碰。
▲图片来自网络
零星的新闻报道中能窥见这一让家长心疼的数据。去年仅7月,医院整复外科已经接诊40多个头面部外伤的孩子,其中最小的1岁,最大的9岁。
一岁半男孩东东,摔倒时鼻子碰上茶几边缘,鼻翼和鼻小柱横断,总共缝了45针。
8岁女孩萌萌骑平衡车时撞了墙,鼻子和上唇严重受伤,鼻子缝了12针,上唇缝了40针。
15岁高一学生小玉随父母去三亚旅游,在酒店摔伤,手臂一道5厘米长伤口,缝了10针……
以上这些触目惊心的意外事故,不仅给孩子造成巨大的伤痛,伤口恢复后,还需要几个月,甚至长达数年的祛疤治疗。
暑假期间,孩子的安全问题是重中之重,但是,万一出现意外,家长又该如何及时、正确处理呢?
重庆华美技术副院长、医学博士后彭代智曾收治过上千例这样的小病患。作为“瘢痕修复领域带头人”,他凭借35年的丰富瘢痕修复经验,教家长们如何第一时间正确处理孩子的外伤伤口,以及如何争分夺秒地预防/治疗瘢痕。
01
磕碰裂伤后,抓紧*金救护时间
如果孩子不小心遭遇了比较严重的磕碰伤,一般处理方法,第一步是清理伤口,第二步是用干净的纱布按压止血,用干净纱布按压受伤部位5~10分钟。
彭院提醒,特别是剪刀、钉子之类造成伤口很深的,医院打破伤风,并进行缝合。
说到孩子外伤的缝合,很多家长都有一个误区,医院来时,不停叮嘱:“医生,最好别缝针啊,缝针好像很容易有疤……”
▲图片来自网络
其实,这个观念是错误的,可能害了孩子!
02
选择美容缝合法,减少留疤
不管孩子还是大人,如果遇到比较深的外伤,最快时间内的缝合才不容易留疤的。如果放任伤口自然生长,很容易让瘢痕增生。
彭院建议,尤其是伤口在面部或其他容易裸露的部位(手臂、膝盖等),建议家长将孩子送到正规的整形外科机构做美容缝合。
▲传统方式与整形美容缝合法的部分区别
因为整形外科机构擅长使用美容缝合法,相比外科缝合,用的线不一样,缝合手法也不同,可部分抑制瘢痕增生。
03
多数伤口可能需抗疤/治疤
缝好伤口之后,家长也别大意,术后护理的疏忽,都可能导致瘢痕快速增生。
一般来说,缝合后,至少5天不能碰水;避免孩子用手去抓挠伤口;饮食注意清淡,不辛辣等。以上这几点做法,对于一些浅表的伤口,恢复后基本隐形。
▲伤及真皮更易产生瘢痕(图片来自网络)
但像上述缝了十几针,甚至几十针,伤口又在面部、手背/手臂等暴露位置的,就必须尽早介入瘢痕干预了。
很多人以为伤口愈合后的瘢痕就是最后的样子,不会再变化了,这种想法是完全错误的。伤口愈合后长达1年左右的时间,瘢痕内部都会不断的发生变化。
▲这么严重的瘢痕需要系统治疗的自然恢复只会让瘢痕越长越大
04
瘢痕干预的“*金时间”是多久?
彭院建议,不管是儿童,还是成年人,瘢痕干预的“*金时间”都在伤口拆线2周之后。(划重点!干预时机非常关键!)
这个时候瘢痕刚新生,处于“潜伏期”,治疗相对容易,治疗效果也会更好。
▲彭代智院长为烧伤患者做祛疤光电治疗
专业的瘢痕修复医生会根据求美者个人体质,预测瘢痕生长趋势,搭配药物(疤痕针等)、减张贴、光电治疗,必要时辅以手术,“解决”新生的疤痕,让伤口尽可能恢复原貌。
▲重庆华美部分瘢痕修复案例
彭院曾接待了一位30多岁的男性顾客,1个多月前不慎将手背划伤,留下一道1cm的疤。
他听信朋友推荐,找代购买了日本某网红祛疤膏,涂抹了40多天后,瘢痕增生严重,撑成了长约3cm的“红色肉条”,他后悔莫及,赶紧上医院