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男子就医途中突然吐血,他们紧急救治 [复制链接]

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长沙晚报掌上长沙11月25日讯(全媒体记者杨云龙通讯员彭倚向维申敏)“我感觉自己从鬼门关走了一圈又回来了,谢谢你们救了我!”出院时,因舌癌突然吐血被送医急救的秦先生感医院医护人员说。今日,医院介入血管外科主任许顺驰说,像秦先生这样的出血性疾病,起病急骤、病情复杂、进展迅速,抢救必须争分夺秒。“快!快!快!”近日下午3时多,一阵急促的脚步声打破了医院岳麓院区急诊科的宁静,几名医护人员推着浑身是血的秦先生快速进入急诊抢救室。秦先生一年多前被确诊为舌癌,当天为求医治来到长沙,不料途中突然吐血,一口口鲜血从口中喷出,吓坏了陪同的家人,迅速将其带到了最近的医院岳麓院区,急诊科团队迅速开辟绿色通道,实施抢救。介入血管外科主任许顺驰建议立即实施介入手术止血,输血、扩容、保持呼吸道通畅……准备就绪后,医护团队立即护送秦先生进入手术室。此时,介入血管外科早已准备就绪。看着手术室的门缓缓关闭,止步在外面的家属,心已经提到了嗓子眼。等待,焦灼地等待。手术室内,许顺驰带领手术团队迅速找到患者出血原因——舌癌侵犯舌动脉主干导致破裂出血并假性动脉瘤形成,且舌动脉是单侧供血!正当手术团队准备栓塞止血之时,秦先生再次持续大口吐血,并出现窒息症状——血块阻塞呼吸道了。监护仪发出刺耳的报警声:血压80/40毫米汞柱,心率次/分,血氧饱和度骤降至70%。“压迫颈动脉,吸引器清理呼吸道积血,输血、快速补液,稳住血压。”阎静护士长立即组织护理团队紧急处理,麻醉手术科欧阳建军副主任医师迅速到位并随时准备气管插管。“继续实施介入手术。”在患者躁动不安、DSA(数字减影血管造影)显影不佳、超选极其困难的情况下,许顺驰带领手术团队精准实施舌动脉假性动脉瘤栓塞术。此时,手术室内外出奇的安静,大家紧绷心弦,焦急地看着显示仪。第一个圈填好了,出血减少了;接着,第二个圈、第三个圈、第四个圈都填好了,复查造影:出血征象停止,同时保留了舌动脉主干血供。“许主任,患者出血停止了,心率下来了,血压上来了,血氧正常了。”医护人员同时发出了欢呼声,大家悬着的心终于放了下来。焦灼等待的家人得知这一消息,瞬间喜极而泣。许顺驰说,出血性疾病起病急骤、病情复杂、进展迅速、涵盖范围广,包括消化道出血、大咯血、妇产系统出血、泌尿系统出血、肿瘤破裂出血、创伤出血等。急诊出血,尤其是大出血,死亡率很高,抢救必须争分夺秒。为保证出血患者能够得到及时有效的救治,医院已成立一支多学科组成的出血中心救治队伍,团队迅速确定病情,开辟绿色通道,将出血病人救治关口前移,建立了24小时“一站式绿色通道”救治服务体系。
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